Установка внутриматочной спирали - Timbro.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Установка внутриматочной спирали

Как устанавливают ВМС (внутриматочную спираль)

Установка ВМС обеспечивает отсутствие беременности благодаря тому, что яйцеклетка не оплодотворяется, поскольку она быстро движется по маточным трубам и проникает в маточную полость в недостаточно сформированном состоянии. Если по какой-то причине беременность наступила, установленная спираль предотвращает имплантацию зародыша. Зачатие при ВМС невозможно благодаря особым материалам, которые используются для изготовления спирали либо наличия в ней гормональных средств, снижающих активность сперматозоидов. Кроме того, внутриматочная спираль образует особую воздушную пробку, которая затрудняет проникновение семенной жидкости в маточную полость.

Различают более 50 разновидностей ВМС. Наиболее оптимальный вариант внутриматочной противозачаточной спирали подбирает доктор после проведения тщательного гинекологического осмотра и прохождения пациенткой соответствующего обследования. Выбор ВМС для каждой женщины определяется индивидуально с учетом особенностей и состояния ее организма.

Существует три наиболее распространенные формы внутриматочных спиралей:

Введение ВМС (внутриматочной спирали) — это хирургическая процедура, которая подразумевает установку контрацептивного средства в маточную полость с целью предотвращения наступления беременности не только у рожавших, но и у нерожавших женщин. Внутриматочная спираль — один из наиболее эффективных средств контрацепции. К неоспоримым достоинствам данного противозачаточного средства относят продолжительный срок действия (5-10 лет) и высокие показатели эффективности (80-95%). Внутриматочная спираль может быть изъята в любой момент. Наступление беременности после ее удаления возможно в течении года.

Для изготовления ВМС используется серебро, медь или золото.

Противопоказания к введению ВМС

Установка внутриматочной контрацептивной спирали не проводится при наличии следующих патологических изменений и заболеваний:

  • Воспалительные и инфекционные болезни тазовых органов в острой стадии;
  • Венерические заболевания;
  • Маточные кровотечения неизвестной этиологии;
  • Обострение хронических воспалительных заболеваний органов таза;
  • Объемные процессы маточной полости (миомы), которые могут привести к деформациям матки;
  • Беременность;
  • Злокачественные новообразования тазовых органов;
  • Аллергическая реакция на материал, из которого изготовлена спираль;
  • Аномалии строения и анатомо-топографические пороки развития, при наличии которых невозможно обеспечить правильное расположение ВМС в маточной полости.

Подготовка перед установкой внутриматочного контрацептива

Перед введением ВМС пациентке необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом, пройти гинекологический осмотр, а также сдать необходимые лабораторные анализы. Это позволит определить состояние здоровья пациентки и наличие возможных противопоказаний к установлению внутриматочного контрацептива. Детальный осмотр полости матки дает возможность изучить анатомические особенности органа и определить глубину, на которую будет устанавливаться ВМС.

К числу лабораторных и клинических методов диагностики, которые должна пройти пациентка, относят:

  • Мазок из влагалища;
  • Биохимическое и общее обследование крови;
  • Анализ на венерические патологии;
  • Мазок из шейки матки;
  • Кровь на ВИЧ, РВ, гепатиты, сифилис, группу крови;
  • Общее исследование мочи;
  • Кольпоскопия;
  • Ультразвуковое обследование тазовых органов.

При отсутствии возможных противопоказаний к установке ВМС, перед процедурой следует провести обязательное исключение беременности. Для этого женщина проходит специальный тест.

Процедура введения контрацептивной ВМС

В современной медицине предусмотрена установка трех видов внутриматочных контрацептивов:

  • Петля Липпса — один из менее результативных средств контрацепции, используется редко;
  • ВМС с содержанием меди — усовершенствованная и доработанная петля Липпса. Данное контрацептивное приспособление более эффективно и легче вводится в маточную полость;
  • Гормоносодержащая спираль — это современная разработка, которая повышает защиту от наступления нежелательной беременности и снижает риск возникновения воспалительных процессов.

Введение того или иного вида внутриматочной спирали будет зависеть не только от состояния и пожеланий пациента, но и от его материальных возможностей, поскольку гормоносодержащие ВМС стоят дороже, нежели другие, менее эффективные контрацептивные средства.

Как правило, процедура введения внутриматочной спирали осуществляется в последние дни цикла менструации или после его окончания, поскольку в этот период цервикальный канал максимально открыт. Однако, ввести внутриматочный контрацептив можно в любой день цикла. Процедура проводится в клинике амбулаторно и не требует пребывания пациентки в условиях стационара. Установка ВМС осуществляется без использования анестезирующих препаратов. Шейка матки обрабатывается обезболивающим гелем. Это позволит блокировать болевые ощущения и дискомфорт во время манипуляции.

Женщина ложится на гинекологическое кресло, как при стандартном осмотре врача, укладывая ноги на держатели. Затем доктор вставляет во влагалище расширитель и определяет расположение матки, после чего обрабатывает шейку и влагалище антисептическими препаратами. С помощью держателя, врач раскрывает шейку матки и удерживая ее в таком положении, вставляет специальный инструмент, который позволяет измерить глубину органа. Это делается для того, чтобы подтвердить пропорциональность размеров ВМС и матки.

Спираль помещается в специальную трубку, которая вводится в маточную полость и немного вытягивается обратно. Это дает возможность спирали принять соответствующую форму внутри органа. Трубка и держатель выводятся, а “усики” внутриматочного контрацептива остаются и должны немного выступать из матки. В завершении процедуры из маточной полости выводится расширитель. Чтобы снизить неприятные ощущения и чувство дискомфорта после введения внутриматочной спирали доктор делает обезболивающий укол. Процедура установки ВМС длится не более 10 минут.

Последствия после установки ВМС

Нередко после внедрения внутриматочного контрацептива могут возникать болевые ощущения, которые напоминают боль во время менструации. При наличии неприятных ощущений внизу живота, пациентке следует отдохнуть. Это позволит матке привыкнуть к наличию инородного тела. Нормой после установки ВМС считается возникновение влагалищных выделений, при условии, если они не длятся очень долго. Кровянистые выделения после внедрения внутриматочной спирали могут периодически возникать в течение первых 4-6 месяцев, при этом они не представляют опасности для пациентки. Если выделения приобрели обильный характер — следует проконсультироваться с врачом. После введения ВМС выделения могут отразиться на характере и продолжительности менструального цикла, спустя 2-3 месяца цикл должен нормализоваться.

Особенности ухода после введения внутриматочной спирали

Чтобы обеспечить нормальное восстановление после внедрения ВМС и сократить риск неблагоприятных осложнений, пациентке следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдать длительный отдых;
  • Посетить врача-гинеколога через месяц после установки контрацептива с целью исключения его смещения;
  • Вернуться к повседневной деятельности только после полного исчезновения болевого синдрома и дискомфорта;
  • Каждый месяц проверять пальцами местоположение “усиков” (они должны находиться в задней влагалищной области);
  • Четко придерживаться всех предписаний лечащего доктора.

При появлении одного из нижеперечисленных патологических симптомов пациентке следует обратиться к врачу за неотложной медицинской помощью:

  • Изменение длины “усиков” или их отсутствие при пальпации;
  • Обильные и болезненные менструации;
  • Подозрения на беременность;
  • Опущение спирали из маточной полости;
  • Увеличение цикла менструации;
  • Появление признаков венерической болезни (у партнера или пациентки);
  • Пропущенные, короткие или поздние менструации;
  • Болевые ощущения, кровотечения во время интимной близости;
  • Болезненность или тяжелые судороги внизу живота;
  • Необъяснимая лихорадка, озноб;
  • Патологические влагалищные выделения;
  • Наличие язв и различных высыпаний на гениталиях;
  • Вагинальные кровотечения необъяснимого характера;
  • Симптомы сердечного приступа или инсульта;
  • Приступы головной боли, мигрени;
  • Боль, ломота, слабость в мышцах;
  • Появление гриппоподобных признаков.

ВМС — это высокоэффективный способ контрацепции, который при соблюдении техники и правил установки внутриматочной спирали не приносит каких-либо неприятных ощущений пациентке. В нашей клинике работают опытные и квалифицированные доктора, которые на основании результатов комплексной диагностики подберут наиболее оптимальный вариант внутриматочного контрацептива и проведут качественную и оперативную установку ВМС.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Установка ВМС

Установка внутриматочной спирали – это гинекологическая манипуляция, которая подразумевает введение специальной спирали в полость матки.

Введение проводится в амбулаторных условиях. Перед тем как провести процедуру по введению ВМС, женщина подвергается комплексному обследованию, чтобы определить наличие/отсутствие противопоказаний. ВМС используется для того, чтобы обеспечить контрацептивный эффект как для нерожавших, так и для рожавших женщин.

Противопоказания к установке внутриматочной спирали

Запрещается устанавливать ВМС при врожденных или приобретенныех аномалиях формы матки, которые не позволяют максимально точно определить будущее размещение спирали, аллергии на медь или иные слагаемые устройства.

Категорически запрещено ставить спираль при беременности, наличии доброкачественных или злокачественных образований в полости матки, наличие злокачественных опухолей в органах малого таза, маточных кровотечениях без определенного происхождения, половых инфекциях, обостренных хронических воспалительных процессах мочеполовой системы у женщин, а также, когда есть заболевания органов малого таза острого воспалительного генеза.

Алгоритм проведения манипуляции

Сама процедура достаточно несложная. Рекомендуется производить введение спирали на третий или четвертый день начала менструального цикла. Для проведения процедуры не используется общая анестезия, для чувствительных женщин подразумевается использование только обезболивающего геля, который непосредственно наносится на шейку матки.

Женщина комфортно размещается на гинекологическом кресле в стандартной позе. Зону шейки матки и полость влагалища гинеколог обрабатывает трехпроцентным раствором перекиси водорода, чтобы удалить остатки менструальных выделений. После обработки перекисью водорода проводится двукратная обработка антисептиком.

Читайте также:  Лимон для лица. Маски с лимоном для лица.

К подготовке относится: вскрытие упаковки и проведение проверочных манипуляций относительно горизонтального расположения спирали, установка спирали в специальной трубке-проводнике (бегунок нужно переместить вперед максимально дальше), измерение расстояния от дна матки до наружного зева специальным зондом.

Через цервикальный канал вводится ВМС в матку (кольцо указательное, должно находиться в двух сантиметрах от шейки матки), затем выполняется манипуляция по раскрытию горизонтальных плечиков ВМС.

Процедура фиксации подразумевает:

  • передвинуть бегунок по максимуму вниз и освободить полностью контрацептив, аккуратно удалить трубку-проводник из матки;
  • отрезать нити, оставить только длину в 2-3 сантиметра от маточного зева;
  • правильно установленная спираль не вызывает никакого дискомфорта, кровотечения и болевой симптоматики.

Вся процедура в общей сложности займет приблизительно семь минут. После проведения манипуляций по установке внутриматочной спирали рекомендуется пройти контрольную УЗИ-диагностику, для того чтобы удостовериться в правильном положении спирали. Женщинам рекомендуется день после процедуры провести в щадящем постельном режиме. Для обезболивания можно употреблять спазмолитики и анальгетики. Болевой синдром наблюдается только в первые 14 суток, все дальнейшие болевые ощущения – это признак срочного обращения к гинекологу.

По истечении одного месяца рекомендуется посетить своего гинеколога для контрольного осмотра. В этот период доктор проводит стандартный осмотр и УЗИ-диагностику. Половую жизнь можно начинать через четыре дня после установки ВМС при условии, что нет кровотечений и болевых ощущений.

Виды спиралей

На сегодняшний день существует порядка пятидесяти разновидностей внутриматочных спиралей, а какая именно подойдет для установки — определяет гинеколог после тщательного осмотра пациентки.

Среди самых популярных стоит отметить S-образную, Т-образную и в виде кольца. Для производства спиралей используют обычно серебро, золото и медь.

Перед проведением процедуры доктор назначает следующие обследования: анализы на наличие половых инфекций, УЗИ органов малого таза, проведение диагностики посредством кольпоскопа, ОАМ, кровь на гепатит, ВИЧ, РВ, мазок из полости шейки матки, мазок из полости влагалища.

Преимущества установки ВМС

Установка спирали внутри матки позволяет на протяжении пяти-десяти лет избегать зачатия, при этом стоит отметить, что посещать гинеколога чаще нормы нет необходимости. Устройство является идеальным и надежным контрацептивом, который изменяет эндометрий матки, препятствуя прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, иными словами — плодное яйцо просто отвергается маткой. Данный вид контрацептива негормонального типа, следовательно, он не вызывает прибавки в весе и не нарушает половую функцию и чувствительность женщин. А вот спирали гормонального типа позволят устранить разрастание эндометрия и подавить боли в период менструального цикла.

По истечении срока действия спирали ее удаляют, и при желании пациентке может быть произведена установка новой.

Побочные эффекты

Среди известных побочных эффектов стоит отметить наличие болезненных ощущений в течение одной недели и увеличение длительности менструаций. Стоит отметить, что в период менструации будет отмечено увеличение объемов выделений (обычно в течение первых пяти дней после установки спирали).

Нормальным считается кровяное выделение в течение двух недель после установки противозачаточного устройства. В случае если кровотечения вместе с болевыми ощущениями наблюдаются более чем 14 дней, спираль удаляется – такой контрацептив организм не принимает и может спровоцировать ряд неприятных последствий, например, анемию.

Установка спирали после беременности

Внутриматочную спираль можно устанавливать через полтора месяца после родов при условии, если не было обнаружено никаких послеродовых осложнений. В случае если проводилось кесарево сечение, установка спирали разрешена не ранее чем через шесть месяцев. Данное устройство не оказывает никакого влияния на выработку грудного молока и на развитие ребенка при ГВ.

После проведения аборта допускается установка ВМС по прошествии окончания первого менструального цикла после процедуры прерывания беременности. Важно понимать, что беременность может наступить только через год после удаления спирали, перед установкой этот фактор нужно учитывать.

Внутриматочная спираль: чем хорош и чем плох этот метод контрацепции

Возможно, вам пора отказаться от презервативов и противозачаточных таблеток.

Что такое внутриматочная спираль и как она работает

Внутриматочные спирали — это контрацептивы, средства, позволяющие контролировать наступление беременности. Их эффективность очень высока: при правильном использовании они защищают Birth Control Methods: How Well Do They Work? от беременности на 99%. Их даже применяют для экстренной контрацепции после незащищённого полового контакта.

Внешне большинство спиралей, которые сейчас используют, напоминают букву Т с разными хвостиками. Но бывают внутриматочные имплантаты и других форм.

Спирали делятся на два больших типа:

1. Медьсодержащая внутриматочная спираль

Принцип работы такой: медь поддерживает асептическое воспаление в матке. Асептическое значит, что оно случается не из-за микробов и ничему не угрожает. Но действие меди изменяет состав цервикальной слизи, из-за чего сперматозоидам сложнее проникнуть в полость матки. Кроме того, медь препятствует прикреплению яйцеклетки к стенке матки Intrauterine device (IUD) .

2. Внутриматочная спираль с гормональным компонентом

Это спирали из пластика, в состав которых входит прогестерон — аналог человеческого гормона, препятствующий беременности. Они тоже мешают сперматозоидам и имплантации яйцеклеток, а заодно ещё и подавляют овуляцию у некоторых женщин Intrauterine system (IUS) .

Сколько работает внутриматочная спираль

Спирали от разных производителей и с разным составом устанавливают на срок от трёх до десяти лет.

Стоит внутриматочная спираль довольно много: от нескольких тысяч рублей (вместе с процедурой установки). Однако быстро окупается и является одним из самых доступных методов контрацепции для женщин, ведущих регулярную половую жизнь.

Как установить спираль

Установить любой вид спирали может только врач, извлечь её — тоже. Поэтому вам не обойтись без консультации специалиста, который поможет выбрать средство (с медью или с гормонами) и определиться с установкой.

Обычно это простая процедура, но крайне редко встречается осложнение — перфорация матки INTRAUTERINE DEVICES . Ещё иногда спираль может выпадать. Поэтому в первые три месяца нужно регулярно посещать гинеколога, доктор сам назначит график.

fancy.tapis.gmail.com/Depositphotos.com

После установки спираль не ощущается, только из цервикального канала (из шейки матки) выпускаются два коротких усика. Это нити Intrauterine device (IUD) , которые помогают удостовериться в том, что спираль на месте. Впоследствии они же помогут гинекологу извлечь спираль.

Эти самые усики не мешают в обычной жизни, в том числе во время секса.

Иногда после установки женщина может чувствовать дискомфорт и головокружение, но они довольно быстро проходят. Сама процедура не слишком приятная, но ненамного хуже обычного осмотра у гинеколога.

В чём плюсы внутриматочной спирали

Главное преимущество — это надёжность контрацепции. Тут ничего не зависит от женщины, её партнёра и массы внешних факторов. Презервативы рвутся, про таблетку можно забыть, а спираль стоит на месте и никуда не девается.

Кроме того, спираль можно использовать кормящим женщинам, которые не могут позволить себе, например, гормональные контрацептивы.

В большинстве случаев женщины вообще не замечают спирали.

Вопреки распространённому мнению, спираль можно устанавливать женщинам, которые никогда раньше не рожали и не беременели (но лучше пользоваться спиралью после 20 лет, когда внутренние органы полностью сформированы). У спиралей обратимый эффект, и забеременеть можно буквально в первый месяц после извлечения спирали.

Кроме того, спирали не увеличивают риск развития рака и сочетаются с любыми медикаментами Your contraception gu > .

Когда нельзя ставить внутриматочную спираль

  1. Беременность. Если вы хотите использовать спираль в качестве экстренной контрацепции, надо поторопиться.
  2. Инфекционные заболевания органов малого таза (в том числе передающиеся половым путём или связанные с осложнениями после прерывания беременности). То есть сначала лечим инфекции, потом вводим спираль.
  3. Онкологические заболевания матки или шейки матки.
  4. Вагинальные кровотечения неясного происхождения.
  5. Для спирали с гормонами есть дополнительные ограничения, как для приёма гормональных контрацептивов.

Какие побочные эффекты могут быть

Если не считать осложнений при установке спирали, то самый распространённый побочный эффект — изменение менструального цикла. Как правило, месячные становятся обильнее и длятся дольше. Особенно это заметно в первые месяцы после установки спиралей.

Иногда кровотечения становятся слишком обильными и долгими, появляются кровотечения между циклами — в любом случае это надо обсудить с врачом. Иногда приходится отказываться от этого метода контрацепции.

Спирали не защищают от инфекций, передающихся половым путём, а в некоторых случаях повышают риск восходящей инфекции половых путей. Поэтому с новым партнёром нужно использовать дополнительные методы контрацепции.

Что будет, если забеременеть, когда стоит спираль

Хотя спираль — один из самых надёжных методов, редко возможны беременности. Если женщина решает сохранить ребёнка, спираль стараются извлечь на раннем сроке, чтобы не повредить плодный пузырь и не спровоцировать выкидыш.

Как поставить внутриматочную спираль?

Установка внутриматочной спирали – это безопасная процедура введения контрацептива в полость матки. Ее можно использовать как плановую или экстренную процедуру после незащищенного секса, если есть риск наступления беременности.

Читайте также:  Можно ли давать валерьянку детям?

Гормональная спираль в гинекологии – это метод лечения и вариант заместительной гормональной терапии у женщин перед климаксом.

Как действует маточная спираль?

Принцип действия спирали после установки в матку основан на следующих механизмах:

  • ускоряет перистальтику труб и маточные сокращения и не дает прикрепиться плодному яйцу;
  • в эндометрии вызывает изменения, аналогичные асептическому воспалению, особенно выраженному в местах контакта спирали со слизистой оболочкой;
  • вызывает метаболические сдвиги, которые нарушают способность слизистой взаимодействовать с эмбрионом;
  • ионы меди в металлосодержащих спиралях обладают сперматотоксичным действием;
  • в гормональной спирали сгущается шеечная слизь и истончается эндометрий.

Гормональные спирали обладают не только контрацептивным, но и лечебным действием и могут применяться у женщин до наступления климакса.

Показания для внутриматочной спирали

Установка ВМС может проводиться с различной целью. Большинство женщин вставляют спираль для защиты от беременности. Если это плановая процедура, то к ней необходимо подготовиться. При незащищенном сексе, если есть подозрение на возможное зачатие, ВМС применяется в качестве экстренного средства контрацепции. Для этого необходимо обратиться к врачу в течение 5 суток после секса.

Введение внутриматочной спирали позволит предотвратить имплантацию зародыша и вызовет прерывание на очень раннем сроке, когда у женщины еще отсутствуют признаки беременности и эмбрион не определяется при помощи УЗИ.

Гормональную спираль ставят не только с контрацептивной, но и лечебной целью. Показаниями для ее использования являются:

  • гиперплазия эндометрия;
  • миома матки;
  • аденомиоз.

Внутриматочная система Мирена является и средством заместительной гормональной терапии. Максимальный возраст женщины для установки такой спирали 50 лет. Ее рекомендуют женщинам, которым противопоказана терапия натуральными эстрогенами и имеются гиперпластические процессы в половых органах.

Кому противопоказана ВМС

Всемирная организация здравоохранения разделяет противопоказания к установке половой спирали на абсолютные и относительные. Запрещено ставить внутриматочную металлосодержащую и гормональную спираль в следующих случаях:

  • острые и подострые воспалительные процессы в малом тазу;
  • хроническое воспаление с частыми рецидивами;
  • онкологические заболевания шейки матки или тела;
  • кровотечение из половых путей;
  • подозрение на беременность или беременным женщинам.

Относительными противопоказаниями для использования вагинальной спирали являются:

  • перенесенные воспалительные процессы половых органов или имеющийся вагинит;
  • обильные, длительные менструации, полипоз эндометрия;
  • эндометриоз шейки матки, яичников или тела при установке медьсодержащей спирали;
  • дисфункция яичников;
  • врожденные пороки развития матки;
  • деформация шейки матки или стеноз цервикального канала;
  • внематочные беременности в анамнезе;
  • перенесенное выпадение спирали;
  • хронические инфекционные заболевания с локализацией в других органах;
  • нарушения свертывания крови, лечение антикоагулянтами;
  • аллергия на медь или болезнь Вильсона;
  • в течение 3 месяцев был инфицированный аборт;
  • лечение иммунодепрессантами.

Нерожавшим девушкам спираль ставить не рекомендуется из-за травмирования шейки матки и высокого риска экспульсии. У женщин с большим числом беременностей спираль выпадает значительно реже.

Девушкам, которые живут активной половой жизнью и не планируют рожать, допускается установка кольцеобразной спирали. Она имеет меньшие размеры, а форма не позволяет ей выпасть из матки.

Подготовка к установке спирали

Ставить спираль необходимо после месячных, ВОЗ рекомендует делать это на 4-8 день цикла. В этом сроке слизистая оболочка матки менее ранима, цервикальный канал приоткрыт и есть гарантия отсутствия беременности. Во время месячных в первые 3 дня цикла ставить спираль не рекомендуется из-за риска выпадения.

Женщинам после медикаментозного аборта для установки спирали подходит любой день цикла. Если нет признаков инфекции после самопроизвольного или искусственного аборта вставлять спираль в матку можно в течение 4 дней.

Установка ВМС проводится после тщательного обследования. Алгоритм диагностики следующий:

  • исследование мазков на степень чистоты влагалища, РАР-тест;
  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • расширенная кольпоскопия;
  • исследование на ИППП, обязательно кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
  • УЗИ малого таза.

При воспалительном типе мазка, эрозии шейки матки, обнаружении ИППП, необходимо лечение. Женщинам с гиперплазией эндометрия, полипами, проводится гистероскопия и диагностическое выскабливание, чтобы исключить предраковые изменения. После прижигания эрозии необходимо выждать 3-6 месяцев до полного восстановления тканей.

Как проходит установка спирали?

Установка ВМС проводится в женской консультации или медицинском центре. Госпитализация не требуется. Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Предварительно осматривается шейка матки и проводится двуручное обследование.

Обезболивание при установке ВМС не требуется. Влагалище обрабатывают антисептиками. Шейку матки захватывают пулевыми щипцами для надежной фиксации. Это может сопровождаться тянущими ощущениями внизу живота. Обязательно зондируют полость матки, чтобы определить ее длину. Этот показатель необходим для правильного введения проводника.

ВМС заключена в одноразовую пластиковую трубочку так, что плечики находятся в сложенном виде. Способ установки для ВМС Т-образной формы одинаковый вне зависимости от производителя. После введения проводника, его извлекают, а спираль расправляет плечики и надежно фиксируется в углах матки. Из шейки свисают контрольные нити.

Важно правильно обрезать нити. Врач должен оставить отрезок 1,5-2 см. Если нить будет короче, она выглядит как усики. ВМС в полости матки будет ощущаться половым партнером во время секса, и причинять боль.

Что ждать после установки ВМС

В течение 7-10 дней запрещены сексуальные отношения. После этого женщина должна прийти на прием к врачу для контроля. Чтобы удостовериться, что ВМС стоит правильно, проводится УЗИ полости матки. Врач дает разрешение для половой жизни.

В первую неделю допускаются мажущие или скудные выделения, которые проходят самостоятельно. Боль хорошо снимают нестероидные противовоспалительные средства.

Следующий визит должен быть через месяц после окончания первой менструации. Врач проверит наличие нитей и обучит девушку, которая носит ВМС, как правильно это делать в домашних условиях. Последующие визиты к гинекологу должны быть раз в 6 месяцев на протяжении всего срока, на который установлена спираль.

Уход за спиралью и правила поведения

Внутриматочная спираль не нуждается в специальных схемах ухода. Женщина, которая имеет одного полового партнера и уверена в его здоровье, может не прибегать к дополнительным способам контрацепции.

Опытные врачи рекомендуют отказаться от спринцеваний из-за риска восходящего инфицирования. Тем, кто носит ВМС нельзя во время месячных пользоваться тампонами. Нити способны зацепиться за волокнистую структуру и спираль выпадет при извлечении тампона.

Внимание! Спираль не нарушает ритмичность менструального цикла. Задержка должна стать сигналом для обращения к врачу.

Разновидности и стоимость установки

В продаже имеются следующие виды противозачаточных спиралей:

  • Нова-Т – классическая медьсодержащая;
  • Юнона Био-Т Ag – кольцевидная спираль, подходит для девушек;
  • золота спираль Юнона, а также производства «Gedeon Richter»;
  • Ф-образные спирали с серебром, золотом или медью;
  • Мирена – гормонсодержащая спираль.

Стоимость установки ВМС зависит от перечня сопутствующих услуг и уровня клиники. Без учета стоимости спирали, введение стоит от 2000 рублей. Если проводить комплексное обследование перед установкой, цена возрастает до 17 000 рублей.

Рекомендации врача

Рекомендации врачей после установки ВМС сводятся к ограничению поднятия тяжестей и половой жизни до 2 недель, а при сохранении болевого синдрома – до исчезновения неприятных ощущений. Это снизит вероятность выпадения ВМС.

Женщинам, которые не имеют постоянного полового партнера и легко вступают в случайные половые связи, внутриматочная спираль не подходит. Им необходимо выбирать барьерные способы контрацепции, которые защитят от инфекции.

При продолжительном кровотечении, задержке менструации, нужно обратиться к гинекологу, чтобы исключить воспалительный процесс или беременность.

Отзывы женщин

Женщины, которые предпочли маточную спираль как средство контрацепции, в большинстве случаев довольны результатами использования.

Спиральку поставила год назад. Сначала были неприятные ощущения, живот тянуло, особенно пред месячными. Помогали таблетки, врач посоветовал пить Нимесулид или Ибупрофен. Цикл не сбивался, мазни между месячными тоже не было. Нравится, что не нужно постоянно вспоминать о ней, и тратиться на контрацептивы.

Перенесла 2 операции кесарева сечения, поэтому больше решила не рожать. Таблетки мне нельзя, врач рекомендовал спираль. Установка прошла быстро, боли почти не чувствовала. Первые несколько месяцев, пока шло привыкание, менструации стали обильные, иногда со сгустками. Но гинеколог сказала, что так может быть. Но между ними не кровило. Теперь все нормализовалось.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обращайтесь к врачу!

Как средство контрацепции спираль, конечно, надежна, но я бы себе вряд ли ее поставила. Очень уж смущает формулировка “в эндометрии вызывает изменения, аналогичные асептическому воспалению”.

Вопрос как поставить внутриматочную спираль у меня возник после гистероскопии, когда врач порекомендовал мне гормональную ВМС Мирену. Ставила будучи нерожавшей, поэтому попросила краткий общий наркоз. Врач отговаривала, но потом согласилась и после сказала, что я была права – пришлось повозиться с установкой. Мирена стоит 2 года и пока защищает от нежелательной беременности (по отзывам – не у всех так), но очень капризная: влияет на аппетит, настроение, вызывает боль в костях и суставах. Но эндометрий не растет – пока на этом и держусь! Однако не рекомендую эту спираль, особенно молодым и нерожавшим.

Читайте также:  Алфлутоп и его инструкция по применению

У вас так много анализов указано, меня врач тупо спросила “а не хотите спираль?” и узи назначила. Все. Обязательно нужно делать такое полное обследование?

На какой день менструального цикла выполняется установка спирали

С целью предупреждения нежелательной беременности женщины, так же как и мужчины, пользуются средствами контрацепции. Девушкам, которые уже стали мамами, помимо противозачаточных таблеток можно устанавливать внутриматочную спираль. Однако данное контрацептивное средство имеет особенности применения, которые следует обсуждать с гинекологом. Помимо основных вопросов, многие женщины так же интересуются, когда ставят спираль до или после месячных.

Установить маточную спираль может только гинеколог

Как устанавливается спираль

Для предупреждения зачатия при желании женщина может установить внутриматочную спираль. Процедуру обязательно проводит медицинский специалист, имеющий необходимую квалификацию.

Обратите внимание! Установка спирали в полость матки осуществляется только после прохождения пациенткой полного обследования. Диагностика необходима для выявления противопоказаний и возможных рисков побочного эффекта.

Этапы введения ВМС:

  • двуручное гинекологическое обследование на кресле для определения особенностей расположения органов и предполагаемого места установки спирали;
  • антисептическая обработка кожных покровов и слизистой наружных половых органов;
  • введение гинекологического зеркала (для отображения наружного маточного отверстия);
  • с помощью зажима прихватывается верхняя маточная губа и оттягивается;
  • введение зонда напрямую до дна матки для измерения длины маточной полости;
  • извлечение спирали из упаковки;
  • через шейку матки вводится спираль в специальной трубке;
  • после того, как ВМС доходит до дна органа, трубка удаляется подтягиванием;
  • подрезание усиков контрацептивной спирали;
  • извлечение гинекологических инструментов.

Очень важно, чтобы спираль правильно установили

Данная процедура может причинить дискомфорт и незначительные болевые ощущения, если все манипуляции врача выполнены правильно. Миниоперация занимает около 5 минут, после чего женщина может спокойно отправляться домой.

Какие есть противопоказания к установке

Гинекологическая процедура по введению ВМС не должна проводиться, если в результате диагностики выявляется наличие у женщины противопоказаний:

  • острая стадия воспалительно-инфекционных заболеваний мочеполовой системы и половых органов;
  • рак органов, расположенных в области таза;
  • любая форма и стадия ЗППП;
  • опухолевые образования большого размера;
  • беременность;
  • аллергия на материал, из которого изготавливалась ВМС;
  • аномальные отклонения, препятствующие правильной установки контрацептива.

Пренебрежение противопоказаниями может привести к тяжелым последствиям, включая онкологические процессы.

Какие виды спиралей существуют

Фармацевтическими компаниями производится множество внутриматочных систем для предупреждения оплодотворения яйцеклетки. Выбор подходящей спирали должен определять гинеколог индивидуально, опираясь на все данные состояния организма пациентки.

Спирали первого поколения сделаны из пластика

Квалифицируют контрацептивы данного типа по двум категориям: поколение и форма. По времени разработки (поколение):

  1. I поколение – инертный тип средства, выполненный из пластика без примесей металла. Вызывает воспаление и нарушает процесс имплантации яйцеклетки в маточную стенку. Запрещено Минздравом из-за частых побочных реакций.
  2. II поколение – металлосодержащие средства контрацепции. На ножку пластмассовой спирали наматывается серебряная, медная или золотая нить. Контрацептивный эффект – препятствие имплантации оплодотворенной женской яйцеклетки.
  3. IIIпоколение – гормоносодержащая спираль в составе которой присутствует прогестин (левоноргестрел). Дает результат 99%.

Выпускаются ВМС в одной из трех форм:

  • кольцеобразные – могут иметь форму круга или полукруга;
  • S – образные – крепятся за счет шипов, расположенных на «плечиках»;
  • Т-образная – имеют стержень и «плечики», относятся к 3 поколению.

Каждый вид спирали имеет ряд особенностей и недостатков. При этом выбор подходящей модели ВМС индивидуален для каждой женщины.

Какие преимущества спирали

Современная фармакология предлагает много способов контрацепции для женщин. Однако популярными все так же остаются таблетки и внутриматочные спирали, дающие результат предохранения от беременности почти на 100%.

Спираль – это эффективное средство, против зачатия

Действие спирали заключается в нарушении формирования яйцеклетки, по причине чего она не может быть оплодотворена. Если же зачатие все–таки осуществляется, благодаря спирали плодное яйцо не крепится к стенке и выводится из организма.

  • не требует никаких дополнительных мер контрацепции;
  • не оказывает влияния на лактацию;
  • быстрое восстановление репродуктивной функции после удаления;
  • не связанно частотой и характером полового акта;
  • не оказывает системного действия.

Одним из преимуществ ВМС является значительная экономия материальных средств. Ставят спирали на срок до 10 лет, в зависимости от модели.

Какие недостатки спирали

Внутриматочная спираль для организма является инородным телом, нарушающим естественные процессы, поэтому исключать негативные последствия данного метода контрацепции нельзя.

Часто после установки спирали возникает воспаление

К недостаткам спирали относят:

  • развитие воспалительных процессов половых органов;
  • не являются защитой от ЗППП;
  • после месячных требуется проверка положения спирали;
  • не рекомендуется для девушек еще не родивших детей;
  • установка или удаление может быть проведено только в медицинском учреждении;
  • увеличивает обильность менструаций;
  • могут вызывать дискомфорт в первое время после установки

Многие женщины жалуются, что при установке спирали Мирена нет месячных в первый месяц. Подобная реакция организма возможна и она не считается нормальной. Если после установки ВМС отсутствует менструация или же наблюдаются симптомы, нехарактерные для месячных, нужно срочно обращаться к гинекологу.

Какие особенности установки после родов и аборта

Женщины, после прошедших не так давно родов, или аборта, как правило, не желают повторной беременности. Для того чтобы сохранить ощущения во время полового акта, но при этом не допустить нежеланного зачатия, стремятся поставить ВМС.

После родов поставить спираль можно не сразу, а через некоторое время

Когда после родов или медицинского аборта можно провести процедуру, и можно ли поставить спираль без месячных – это вопросы, которые часто интересуют женщин. Менструальный цикл в данном случае большую роль не играет, если нет противопоказаний. Относительно прошедшей беременности, следует рассматривать каждый случай отдельно.

Устанавливать спираль после родов можно не ранее чем спустя 1,5 месяца, когда закончатся выделения и органы полностью восстановятся. При этом после кесарева сечения средство может быть установлено не ранее чем через 6 месяцев. После аборта (вне зависимости от его вида) ВМС может быть введена в полость матки уже через 7 дней, если отсутствуют какие-либо осложнения. Сама процедура никак не отличится.

Рожавшие женщины, согласно их отзывам, испытывают меньше болезненных ощущений и чувства дискомфорта, поскольку зев матки расширен и цервикальный канал находится в легком доступе.

На какой день цикла устанавливается

Ставить ВМС можно в любой день цикла, если женщина абсолютно уверена, что беременность отсутствует. У девушек, решившихся на данную процедуру, часто возникает затруднение: ставить спираль до или после месячных.

Поставить спираль лучше всего во время месячных

Гинекологи не рекомендуют ставить спираль после месячных, несмотря на то, что это не запрещено. Установка контрацептива не в период менструации может причинить больше болевых ощущений. Связано это с сужением зева матки, повышенным тонусом тканей и затрудненным доступом к месту крепления.

Самым подходящим периодом, по мнению специалистов, является 1 или 6 день менструации. Адаптация в таком случае проходит намного легче, а риск развития воспалительных или инфекционных процессов – меньше.

Какие месячные после установки ВМС

Существует взаимосвязь между менструацией и внутриматочной спиралью. Месячные при спирали Мирена или другой модели ВМС изменяют характер выделений в первый цикл.

У 70% женщин месячные становятся более обильными и продолжительными из-за адаптационной реакции эндометрия на инородный предмет. Влияние оказывает и дисбаланс гормонального фона, возникающий из-за нарушения естественных процессов формирования и созревания яйцеклетки.

После установки спирали продолжительность месячных увеличивается

В норме, менструация может быть обильно, но не чрезмерно. Если выделения приобретают симптоматику кровотечений, присутствуют схваткообразные приступы, мучает резкая боль в животе – следует сразу же обращаться к гинекологам, не исключается отторжение ВМС из организма.

Можно ли самостоятельно удалить ВМС

Установка спирали осуществляется в санитарных условиях врачом–гинекологом. Извлекаться изделие должно так же специалистом. Однако иногда женщины стремятся самостоятельно выполнить процедуру, так как считают, что в данной манипуляции нет ничего сложного.

Причиной для удаления ВМС является:

  • окончание срока действия контрацептива;
  • появление осложнений;
  • планируемая беременность.

Подробности о маточных спиралях вы найдете в этом ролике:

Вне зависимости от причин, самостоятельно извлекать изделие нельзя. Подобные действия могут привести к травмированию матки, открытию кровотечения, занесению инфекции и развитию воспалений. Также не рекомендуется убирать спираль без месячных. Если не имеются экстренные показания, лучше дождаться менструации.

Женщина, решившаяся на введение в организм ВМС, должна учитывать связь между месячными и спиралью для контрацепции. Чтобы быть готовой ко всем особенностям и не допустить осложнений, следует проконсультироваться с гинекологом до того, как прийти на процедуру.

Ссылка на основную публикацию