Рвота у грудничка: как понять причину и помочь малышу - Timbro.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Рвота у грудничка: как понять причину и помочь малышу

Рвота у новорожденного

Рвота у грудничка – это нечастое явление. Именно поэтому оставлять ее без внимания категорически не рекомендуется. Правильно оценить ситуацию сможет только врач. Особенно опасной становится ситуация в том случае, если ребенка рвет и у него повышена температура, увеличивается риск развития обезвоживания. Ситуация свидетельствует о серьезных патологиях и нарушениях в функционировании пищеварительной системы.

В медицинской практике рвота у новорожденного – симптом большого количества серьезных заболеваний. Благодаря этому рефлексу организм предупреждает развитие интоксикации. Достаточно часто рвота наблюдается в случае серьезных инфекций кишечника. Благодаря симптому организм пытается избавиться от вредных микроорганизмов.

Специалисты не рекомендуют сразу же давать малышам противорвотные препараты. Если дополнительно самочувствие крохи усугублено повышенной температурой и поносом, то подозревают наличие воспаления в пищеварительной системе. В таком случае мажет быть диагностирован гастрит, колит или панкреатит. Невозможно также исключить врожденные патологии или отклонения неврологического характера.

Патологические причины рвоты

Чаще всего у новорожденных данный симптом не связан с опасными болезнями. Однако бывают более серьезные ситуации, которые требуют немедленной медицинской помощи.

Особенности проявления острого аппендицита

Рвота у грудничка без температуры – один из симптомов данной болезни. В младенческом возрасте она встречается крайне редко. В этот период питание сбалансировано, поэтому червеобразный отросток не может воспалиться. Среди дополнительных симптомов следует отметить понос, колики, вздутие, апатию, раздражительность и различные приступы боли. Дети до года начинают подтягивать ножки к животику и постоянно плакать. При прощупывании тазовой области кроха начинает реагировать негативно. При аппендиците у младенцев врачи сталкиваются с проблемами в диагностике. Для этого требуется проведение рентгеновского исследования области живота. К сожалению, статистика печальна – 80% новорожденных умирают в случае наличия воспаления аппендицита.

Негативное воздействие инородных предметов

Рвотные позывы могут быть вызваны сильным раздражением пищевода. Посторонний предмет может застрять на любом его участке. В таком случае мышцы начинают сокращаться рефлекторно.

В рвотных массах может также присутствовать кровь или слизь. Важно вовремя достать предмет из горла. Следует внимательно проследить за ребенком. Если он ведет себя спокойно и не капризничает, то причин переживать нет. Однако неотложную «Скорую помощь» следует вызвать в том случае, если у крохи наблюдаются проблемы с дыханием.

Особенности проявления кишечной непроходимости

Данное заболевание может носить врожденный или приобретенный характер. Причины рвоты у грудничка кроются в инфекционных заболеваниях. Непроходимость в кишечнике может быть полной или частичной. Подозрение на наличие болезни фиксируется в первые дни проявления рвоты. Дополнительно у малыша может быть вздутие живота. В массах рвоты в таком случае присутствует меконий или желчь. Проявление угрожает жизни малышу, поэтому требуется немедленное лечение. Мамочке следует прекратить кормление ребенка. В дальнейшем процесс будет производиться через капельницу.

Нарушения в работе сфинктера желудка

Сфинктер – особый орган, который закрывает отверстие между пищеводом и желудком. Из-за его расширения пища вынуждена подыматься обратно. Рвотный рефлекс настигает малыша в позиции на животике или спине. Избежать негативного проявления можно в том случае, если перевести грудничка в вертикальное состояние. Дополнительно рекомендуется перевести малыша на кормление смесью. Прием пищи осуществляется только маленькими порциями.

Как правило, работа сфинктера приходит в норму по мере взросления ребенка. Однако если рвота повторяется регулярно, а малыш плохо набирает в весе, то рекомендуется наблюдаться у педиатра. При некоторых проявлениях болезни невозможно также обойтись без консультации хирурга. Грудным детям после диагностирования данной патологии назначаются антирефлюксные смеси. Они обладают более густой консистенцией. Данная замена считается временной. К обычному питанию можно будет вернуться после восстановления функционирования органов пищеварительной системы. Дополнительно потребуется принимать препараты, которые будут снижать тонус мышц для органов желудочно-кишечного тракта.

Неврологические отклонения у ребенка

Заболевания данной группы диагностируют на стадии внутриутробного развития. Они возникают на фоне кислородного голодания или асфиксии плода во время родов. Тошнотой ребенок показывает свою увеличенную возбудимость. Проявление может быть усугублено за счет косоглазия, судорог, вялости или тремора. Нарушения в неврологическом состоянии достаточно часто встречаются у недоношенных детей, которые имеют недостаточный вес. Их лечением занимается невролог в условиях стационара.

Пилоростеноз: особенности и характер проявления болезни

Заболевание диагностируется в случае сужения канала между желудком и входом в двенадцатиперстную кишку. Рвота у грудного ребенка считается одним из основных симптомов врожденной патологии. Содержимое кишечника не может передвигаться, поэтому выходит наружу обратным путем. Заболевания диагностируются у месячного ребенка. Для рвоты в таком случае характерна густая консистенция. Если вовремя не начать лечение, то кроха страдает от голода и не набирает в весе. Устранить патологию поможет только хирургическое вмешательство.

Особенности и характер проявления пилороспазма

Заболевание также связано с сужением мышц при входе в двенадцатиперстную кишку. Его относят к функциональным. Патология встречается у детей первых месяцев жизни достаточно часто. Она проходит самостоятельно до достижения четырехмесячного возраста. Для младенца характерно повышение гастрина. Данный гормон отвечает за тонус мышц желудочно-кишечного тракта. Рвота фонтаном – главный симптом болезни, который нельзя оставлять без внимания. По мере взросления ребенка мышцы расслабляются, поэтому рефлекс сходит на нет. В зависимости от характера проявления недуга рассматривается необходимость питания посредством антирефлюксной смеси.

Нарушения мозговой деятельности

Рвоту может вызвать любая травма головы. От нее невозможно застраховать маленьких детей. Симптом развивается на фоне опухоли, менингита, энцефалита и инфекций опасного характера. Он проявляется внезапно после приема пищи. Дополнительно у ребенка наблюдается вялое состояние, плохой пульс и бледность кожного покрова.

Дополнительная симптоматика

Родителей интересует вопрос, почему рвота всегда усугубляется за счет других симптомов. Чаще всего у крохи дополнительно появляются рвота и понос. При их анализе можно правильно поставить диагноз:

  • Во время пищевого отравления самочувствие младенца может быть усугублено за счет диареи. Такая ситуация встречается достаточно часто после того, как малыш начинает кушать взрослую пищу. Симптом говорит о пищевом отравлении или неправильной работе желудочно-кишечного тракта. Ситуация может быть усугублена за счет увеличения температуры тела. Реакция может быть не только из-за прикорма, но и маминого молока. В таком случае диагностируется индивидуальная непереносимость компонента смеси или медикаментозного препарата.
  • Температура тела увеличивается в случае сильной интоксикации организма. Рвота в таком случае рассматривается как индивидуальная реакция организма на внешние негативные изменения. Симптом сопровождает острые формы отравления и инфекции, которая развивается в кишечнике. Заметное увеличение температуры тела фиксируется в момент прорезания первых молочных зубов.
  • Однако далеко не всегда рвота выглядит одинаково. Она может возникнуть на фоне незрелости пищеварительной системы. Симптом проявляется в случае проблем в области неврологии или аллергии, лактазной недостаточности или невозможности переварить коровий белок. Рвота может возникать на фоне функциональных расстройств. К примеру, в желудок может попасть чрезмерное количество жидкости. У малыша в таком случае появляется кашель, который может вызвать рвотный рефлекс.
  • Рвота также возникает на фоне проникновения в желудок большого количества жидкости. Ей ребенок может поперхнуться. Рефлекс может сработать на фоне слишком активных игр. После них не рекомендуется переходить к активным играм.

Как отличить рвоту от срыгивания?

Эти два состояния имеют много схожих между собой черт. Именно поэтому их симптомы легко спутать между собой.

Срыгиванием называется естественный процесс, благодаря которому остатки пищи попадают из желудка в ротовую полость. Такое физиологическое состояние можно наблюдать всего через несколько минут после приема пищи. Рвота возникает не менее чем через полчаса после трапезы. Срыгивание не опасно и является нормальным физиологическим процессом, который может возникнуть на фоне переедания, активных игр или попадания большого количества воздуха в желудок. В таком случае ничего не нужно делать, ведь проявление пройдет после полного созревания пищеварительной системы. Родителям не следует принимать никаких мер для купирования процесса.

Рвота – это результат рефлекса, который приводит к выбрасыванию небольшой части содержимого желудка в ротовую полость. При этом происходит дополнительное напряжение всех мышц брюшной полости и диафрагмы. Данный процесс контролируется специальным центром в мозгу. Дополнительно у ребенка наблюдается присутствие тошноты, бледного состояния кожного покрова, обильное слюноотделение и чрезмерная активность дыхания. Малыш начинает раздражаться и вести себя крайне беспокойно. В рвотной массе можно будет дополнительно найти примеси желудочного сока.

Срыгивание – совсем другой процесс, у которого нет следующих признаков:

  • регулярные позывы к рвоте;
  • не единичные случаи проявления;
  • из желудка наружу выходит большое количество жидкости;
  • в рвотных массах присутствует ярко-выраженный желтый цвет;
  • увеличение температуры тела;
  • малыш начинает вести себя крайне беспокойно.

Необходимость срочной медицинской помощи

Консультация педиатра необходима в следующих случаях:

  • у ребенка в животике наблюдаются сильные спазмы, которые заставляют его вести себя крайне беспокойно;
  • полное отсутствие стула;
  • обильная рвота, которая повторяется через каждые полчаса;
  • наблюдаются явные признаки обезвоживания;
  • кроха совсем недавно упал с большой высоты и ударился головой;
  • увеличение температуры тела, которое проходит на фоне общей слабости и сонливости;
  • в рвотной массе наблюдаются явные признаки прожилок крови.

Пока не приехала «Скорая помощь», родители должны постоянно быть рядом с ребенком. Его следует держать в вертикальном положении. Не рекомендуется кроху кормить и давать ему препараты против рвоты. Родителям также не допускается самостоятельно пытаться промывать желудок. После очередного приступа следует убрать все испражнения и прополоскать рот. Рвотные массы не должны в течение долгого времени находиться на нежной коже малыша.

Если симптом проявляется в течение долгого периода, то малышу необходимо давать глюкозо-солевые растворы. Среди них большой популярностью пользуется Регидрон. Он продается в аптеке без рецепта. Его целесообразно приобрести заранее и всегда держать под рукой.

Рвота у новорожденных и грудничков

Такой симптом, как рвота, у маленького ребенка может быть неопасным признаком, если, к примеру, появляется после переедания. Однако намного чаще рвотой организм ребенка сигнализирует взрослым о разных заболеваниях. Почему у ребенка могут появиться приступы рвоты, чем это опасно и как можно помочь малышу?

Симптомы и возможные причины, что делать?

Причина

Дополнительные симптомы

Что предпринять

Других неблагоприятных симптомов нет

Успокоить ребенка и впредь постараться не купать и не трясти ребенка после еды, а также не давать ему больше еды, чем он должен съедать в своем возрасте.

Обычно других симптомов нет

Постараться успокоить малютку и следить за состоянием малыша, а если рвота повторится, вызвать педиатра.

Поносом, болями в животе, повышением температуры

Вызвать на дом педиатра, начать давать ребенку препараты для регидратации.

Иногда изменениями стула и проявлениями аллергии

Вызвать педиатра, чтобы убедиться, что причиной рвоты действительно является смена смеси. Вместе с врачом подобрать подходящее питание и не менять его, если нет веской причины.

Новый продукт прикорма

Обычно другие симптомы отсутствуют, а сама рвота однократная

Понаблюдать некоторое время за ребенком и быть более осторожными с введением новых блюд прикорма. Давать малышу только свежие и не просроченные продукты.

Изменениями стула (поносом), болями в животе, тошнотой, повышением температуры

Немедленно вызвать врача и следить, чтобы у малыша не наступило обезвоживание.

Инородное тело в пищеводе

Беспокойным поведением ребенка, обильным слюнотечением, проблемами с дыханием, иногда слизью и кровью в рвотных массах

Заподозрив, что младенец мог проглотить какой-то крупный предмет, следует сразу же позвонить в скорую помощь.

Длительным плачем, потерей сознания, сонливостью, дискоординацией движений, бледностью

Сразу же позвоните в скорую помощь.

Острой болью в животе, повышенной температурой, слабостью, тошнотой, беспокойным поведением малютки, сильным плачем

Без промедления обратиться за медицинской помощью, поскольку это опасная хирургическая патология, которая у новорожденных и грудных малышей отличается большим процентом летальности.

Сильным вздутием живота, примесью желчи в выделяемых при рвоте массах, сильным плачем, беспокойством, кровянистым стулом, похожим на красное желе

Немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это очень опасное для жизни заболевание .

Аллергические реакции или индивидуальная непереносимость продуктов

Поносом, высыпаниями на коже, неспокойным поведением ребенка

Следует обратиться с ребенком к педиатру, а также к аллергологу.

Читайте также:  Витамин d для грудничков. Польза витамина d

Высокой температурой, кашлем, болями в горле и другими симптомами

Обратиться к педиатру, который назначит соответствующее лечение.

Врожденные патологии пищеварительной системы

Беспокойным поведением малыша во время кормления, нарушениями стула, вздутием живота, потерей массы

Заметив у ребенка проблемы с работой пищеварительной системы, следует обратиться к врачу и пройти обследование желудочно-кишечного тракта.

Врожденные патологии развития или родовые травмы нервной системы

Вялостью, судорогами, повышенной возбудимостью, тремором, косоглазием и другими неврологическими симптомами

Ребенка нужно показать неврологу, который назначит подходящее лечение.

Судорогами, высокой температурой тела, высыпаниями на коже

Без промедления вызвать скорую, так как лечение этой болезни должно быть начато как можно раньше.

Приступами кашля, болями в горле

Вызовите педиатра и выполняйте его предписания.

Вялостью, частым пульсом, горячей сухой кожей, покраснением кожи, головокружением, тошнотой, учащенным дыханием

Заметив признаки теплового удара, следует сразу же вызвать скорую помощь, а до приезда медиков уложить малыша в прохладном месте, проследив, чтобы голова ребенка была на боку.

Появлением выпуклости в паховой области

Обратитесь с ребенком к хирургу.

Синдром циклической рвоты

Тошнотой, болями в животе, слабостью, бледностью. Все симптомы появляются у здорового малыша и исчезают без лечения.

Показать ребенка педиатру, чтобы исключить другие причины возникновения приступов рвоты.

Как отличить от срыгивания?

У маленького ребенка, который часто срыгивает после еды, важно уметь отличать это безвредное состояние от рвоты, которая может представлять опасность для здоровья и жизни крохи:

Срыгивание

Рвота

Преимущественно физиологический процесс, вызванный незрелостью пищеварительного тракта

Преимущественно симптом болезни, вызванный раздражением рвотного центра или рецепторов в пищеварительном тракте

Возникает после еды – обычно через 10-15 минут, но может появляться и через 30 минут после кормления

Может возникать независимо от приема пищи

Обычно происходит однократно

Может быть многократной

Выделяется молоко, которое может быть непереваренным или уже свернуться

Выделяется частично либо полностью переваренная пища, массы с неприятным запахом, могут быть желтоватого цвета и с примесями

Объем выделенного небольшой

Объем выделенных масс может быть большим

Нет рвотных позывов

Есть рвотные позывы

Молоко вытекает без напора

Содержимое желудка резко выбрасывается, возможна рвота фонтаном

Общее состояние не нарушено

Общее состояние ухудшено

Вес ребенка не снижается

Ребенок может терять массу тела

Ребенок ведет себя спокойно

Ребенок ведет себя беспокойно

Других симптомов заболеваний нет

Часто присоединяются другие симптомы болезни, например, понос, тошнота, выделение слюны, высокая температура

Опасность рвоты

Хотя рвота является защитным рефлексом, помогающим вывести токсины, микроорганизмы, инородные тела или избыток пищи из организма, довольно часто она представляет опасность для новорожденного или грудного младенца.

В первую очередь рвота опасна риском вызвать состояние обезвоживания. Ребенок теряет минеральные соли и жидкость, их баланс в тканях нарушается, что влияет на работу всего организма малютки. И чем меньше кроха, тем опаснее для него такие потери. Как только родители замечают, что кожа младенца стала сухой, родничок запал, кроха плачет без слез, вялый, мочеиспусканий давно не было, вес малютки снизился, следует немедленно вызывать врача.

Другим небезопасным последствием рвоты может быть попадание рвотных масс в дыхательные пути младенца. Это очень опасно, поэтому во время приступа рвоты ребенок должен быть расположен вертикально, а в лежачем положении во время сна кроха всегда должен пребывать с повернутой на бок головой.

Еще одной опасностью для малышей с частой рвотой является снижение массы тела. Для грудного младенца масса является важным показателем, особенно, если младенец маловесный или недоношенный.

Что делать?

Если рвота появилась у грудного младенца, важно внимательно понаблюдать за состоянием младенца и убедиться, что это не срыгивание. В большинстве случаев такой симптом в столь раннем возрасте должен стать поводом обращения к педиатру. Лучше перестраховаться и показать кроху доктору, когда причиной рвоты стала неопасная ситуация, чем упустить время и дождаться сильного ухудшения состояния младенца.

Когда вызывать врача?

Родители обязательно должны обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях:

  • Ребенок сильно плачет, очень беспокойный, у него сильные боли в животе.
  • При наличии рвоты у ребенка нет стула.
  • Начали проявляться симптомы обезвоживания.
  • Рвота повторяется много раз.
  • Рвотные массы выделяются фонтаном.
  • К рвоте присоединился частый стул.
  • Перед рвотой ребенок упал с высоты или ударился головой.
  • В рвотных массах есть вкрапления крови, массы имеют бурую или черную окраску.
  • У ребенка высокая температура, он сонливый и вялый.
  • Малыш отказывается есть и пить.
  • С рвотой выделяется все, что малыш съел и выпил.

Лечение

Особенности лечения рвоты будут зависеть от причины, которая привела к появлению данного симптома у грудного младенца. При этом родителям следует помнить, что главная опасность приступов рвоты заключается в обезвоживании.

Что делать до прихода врача?

  • Важно не начинать паниковать, а спокойно ожидать педиатра, пребывая с ребенком.
  • Малыш должен находиться в вертикальной позиции.
  • Старайтесь меньше перемещать ребенка.
  • Умойте младенца после каждого эпизода рвоты и прополосните ротик крохи.
  • Не кормите малютку другой пищей, кроме грудного молока или привычной смеси.
  • Давайте крохе растворы для питья с электролитами.
  • Если вы дали малютке раствор, а после этого снова был приступ рвоты, постарайтесь напоить раствором еще раз.
  • Не давайте никакие другие лекарственные средства.

Какие давать жидкости?

Чтобы не допустить появления обезвоживания, следует давать ребенку много жидкости. Если младенец получает грудное молоко, прикладывать кроху к груди следует очень часто. Лучшим вариантом восполнения утраченной при рвоте жидкости будет применение специальных аптечных смесей электролитов.

Если возможности давать малютке аптечные препараты для регидратации нет, можно приготовить раствор для отпаивания самостоятельно, растворив в кипяченой воде (1 литр) соль (чайную ложечку без горки) и сахар (4-5 чайных ложечек). Хранить такой раствор можно до 24 часов. Его следует давать младенцу по несколько миллилитров каждые 5-10 минут.

Ребенка с рвотой нельзя поить рисовым отваром, фруктовыми соками, газированными напитками, любым видом чая, а также куриным бульоном или коровьим молоком. Применение таких напитков может еще больше усилить симптомы обезвоживания.

Наиболее важным в лечении рвоты является восполнение трат жидкости ребенка, и никакие лекарственные средства не могут заменить отпаивание младенца после эпизодов рвоты. Кроме того, любые препараты малышам грудного возраста должен назначать врач, так как самолечение таких маленьких детей очень опасно для их жизни.

Антибиотики

Когда у ребенка начинается рвота и к ней присоединяется понос, некоторые родители задумываются об антибиотике. Однако у маленьких детей применение антибактериальных средств может представлять опасность и вызвать ряд осложнений. Назначать антибиотик малышу с рвотой должен лишь врач.

Противодиарейные средства при сочетании с поносом

Как рвота, так и разжиженный стул являются защитными реакциями, помогающими быстрее вывести из организма малыша вредные вещества, бактерии и токсины. Применение средств против поноса замедляет очищение ЖКТ от таких веществ, что часто приводит к ухудшению состояния. Назначение противодиарейных препаратов должно проводиться только врачом и оправдано лишь в случаях очень обильного поноса, когда каловые массы водянистые и ребенок теряет с ними много жидкости.

Энтеросорбенты

Эта группа препаратов считается относительно безопасной для детей, однако, когда речь идет о лечении младенцев грудного возраста, любые лекарства следует давать ребенку очень осторожно. Иногда применение сорбентов вызывает у маленьких детей серьезные осложнения.

Исследования подтвердили эффективность использования препаратов цинка в лечении поноса у детей. Однако прежде чем дать эти препараты грудному малышу, нужно обязательно обсудить такое лечение с педиатром.

Пребиотики и пробиотики

Назначение препаратов этих групп оправдано в ситуациях, когда рвота была вызвана бактериальной либо вирусной кишечной инфекцией, а также когда малыша лечили антибактериальными средствами.

Как понять, что лечение не помогает?

Вас должны насторожить такие признаки:

  • Несмотря на принимаемые меры, состояние крохи ухудшилось.
  • Ни рвота, ни понос не становятся более слабыми за последние 24 часа.
  • У малыша появилась вялость и сонливость.
  • Вы стали давать ребенку много пить, а рвота усилилась.

Как отличить рвоту от срыгивания у грудного ребенка после кормления: признаки и помощь новорожденному

Рвотный рефлекс потому так и называется, что проявляется рефлекторно, как реакция на интоксикацию. Рвота облегчает состояние ребенка при кишечной инфекции или отравлении. Подавлять ее противорвотными средствами не рекомендуется. Однако если рвота у малыша возникла беспричинно, при этом нет повышения температуры и диареи, она может свидетельствовать о каком-то другом заболевании (колит, гастрит, панкреатит). Рвотный рефлекс сопровождает и такие заболевания, как патология пищеварительных органов, неврологические нарушения.

Как различать срыгивание и рвоту?

Принять у новорожденного срыгивание за рвоту легко, если не знать точное определение двух этих рефлексов. Срыгивание для грудничка – это частое явление, но как понять, что 5-ти месячный ребенок срыгнул, а не отравился? Правильным будет выяснить причины, приводящие к срыгиванию. Кроме того, следует разобраться в механизме обоих рефлексов, чтобы знать, чем они отличаются, и как грамотно реагировать на происходящее.

Что такое срыгивание?

Срыгивание – это непроизвольное вбрасывание пищи из желудка в пищевод, а потом в глотку и рот. Провоцируется у младенцев несформировавшимися сфинктерами пищеварения. Проявляется через 10-15 (иногда 30-40) минут после того, как ребенок выпил молоко или смесь. Относится к естественному физиологическому процессу. Происходит срыгивание при попадании воздуха вместе с пищей, переедании, сильном возбуждении после кормления, а иногда как следствие какой-либо патологии. Состояние ребенка от срыгивания не ухудшается, малыш никак не реагирует на него.

Срыгивание происходит в основном в первые месяцы после рождения. С ростом ребенка все нормализуется

Что такое рвота?

Рвота – это выброс пищи в пищевод, с последующим переходом в глотку и рот, происходящий на рефлекторном уровне. Рефлекс контролируется рвотным центром головного мозга. Вызывается сокращением диафрагмы и мышц брюшного пресса. Предвестниками рвоты становятся: побледнение ребенка, чувство тошноты, обильное выделение слюней, учащенное дыхание. Характерно беспокойное поведение малыша. Количество рвотных масс, как правило, превышает объем употребленной ребенком пищи. Связано это с тем, что проглоченная пища выходит вместе с желудочным соком.

Чем отличается рвота от срыгивания?

Вопрос серьезный, поскольку кроха не может пожаловаться на тошноту и предупредить маму, что его сейчас вырвет. Отличить ее от срыгивания помогают особые признаки:

  • явные позывы на рвоту;
  • повторение позывов;
  • много рвотных масс;
  • выходящая жидкость приобретает желтый цвет, есть примеси желчи;
  • резкий скачок температуры;
  • беспокойство ребенка перед приступом.

Рвота у грудничка сопровождается беспокойством, возможно и температурой

Когда вызывать врача?

Независимо от того, открылась ли рвота у ребенка 9 месяцев или у 6-ти месячного малыша, родители обязаны проследить за его состоянием. Важно понять, по каким причинам она возникла. Обращение к врачу – это необходимость, продиктованная опасными признаками:

  • жидкость выходит фонтаном, с небольшими перерывами (два-три раза за час);
  • ребенок не опорожняется по большому (нет поноса);
  • малыша мучают боли и спазмы в животе, он много плачет;
  • недомогание возникло после травмы головы, падения с высоты;
  • резкое обезвоживание;
  • повышение температуры, кроху постоянно клонит в сон, общее ослабление;
  • кровянистые вкрапление в рвотной массе, темный цвет.

Безопасные причины рвоты

Педиатры разделяют причины рвоты на безопасные и требующие врачебного вмешательства. Безопасные факторы можно устранить в домашних условиях, не прибегая к другим методам лечения. Опасные требуют наблюдения и консультации у врача. Рассмотрим сначала причины, не несущие опасности для здоровья крохи.

Рвота может провоцироваться прорезыванием зубов у ребенка. Данная причина не представляет особой опасности

Мы составили таблицу с такими причинами и их особенностями:

Причина рвотыПочему происходитКак устранить
Если режутся зубки, рвота бывает у многих детей (рекомендуем прочитать: по каким признакам можно определить, что у ребенка режутся зубы?). Процесс не цикличен. Лезут зубки болезненно.
  • Заходясь плачем или криком от боли, малыш набирает много воздуха.
  • Попытка насильно накормить при болевом синдроме в деснах.
  • Мягко помассировать десны пальцем или массажером.
  • Применить прорезыватель.
  • Помазать десны, напухшие от прорывающихся зубов, антисептическим гелем.
  • Болят зубы – кормите малыша по его желанию, а не насильно.
Рвота в возрасте от 3 до 7-8 месяцев связана с приемом другой пищи, она называется функциональной. Возникает после принятия пищи, проходит однократно, не сопровождается ухудшением состояния.
  • Недоразвитость ферментивной системы малыша, не готовой к приему нового продукта.
  • Организм не принимает какой-либо элемент питания.
  • Исключить из питания не принимаемый продукт.
  • Давая новый прикорм, не вводить в него провоцирующий рвоту продукт несколько недель.
Рвота психогенного характера (у ребенка старше 3-х лет). Связана с определенным действием или событием, повторяется тогда, когда это событие или действие происходит.
  • Кормление с принуждением.
  • Стрессы положительного и отрицательного характера.
  • Эмоциональное напряжение перед важным событием.
  • Исключить ситуации, травмирующие психику малыша.
  • Обратиться к психотерапевту.
Читайте также:  Как вывести татуировку — обзор методов

Опасные причины рвоты

Рассмотрев безопасные случаи рвоты, не лишним будет узнать и о ее опасных причинах, вызванных куда более серьезными недугами, чем пищевое отравление или прорезывание зубов. Опасный характер рвоты встречается редко, но это не повод не знать его причин. Вооруженный знанием родитель готов вовремя оценить ситуацию и правильно помочь малышу. Мы решили подробнее посмотреть на эти причины и рассказать вам о них.

Аппендицит у новорожденных трудно заметить, так как ребенок не может пожаловаться на боли в животе, что приводит в большинстве случаев к печальным последствиям

Острый аппендицит

Аппендицит у новорожденных – явление крайне редкое, поскольку дети такого возраста питаются молоком. Иногда реакцией на острый аппендицит становится рвота, к ней добавляются понос, сильная приступообразная боль, вялость, вздутый животик. Малыш беспокоен, долго плачет, пытается подтянуть ножки к животику. Пальпация живота болезненна. Диагностика недуга затруднена, необходим рентген брюшной полости. Летальный исход заболевания, к сожалению, у грудных детей составляет 80%, у малышей до года – 10 процентам.

Инородное тело в пищеводе

Вероятность того, что малыш, особенно при росте зубов, проглотит какой-нибудь мелкий предмет, существует всегда, как бы вы не следили за ним. Попадая в пищевод, предмет вызывает его рефлекторное сжатие, возникает рвотный рефлекс.

Непроходимость кишечника

Заболевание относят к врожденным или полученным вследствие тяжелых инфекций кишечника. Рассматривают две формы: полную и частичную непроходимость. Замечено у грудных малышей. Основные симптомы: присутствие в рвотной жидкости мекония (первородного кала) и желчи, сильно вздутый животик. Положение опасное, ребенка необходимо немедленно доставить в лечебное учреждение. Пероральное кормление отменяется, крохе подают питание через капельницу.

Расширенный кардиальный сфинктер желудка

Кардиальный сфинктер – это анатомическое отверстие, находящееся между пищеводом и желудком. Расширенное от рождения, оно провоцирует вытекание пищи из желудка в пищевод. Внезапное выплескивание пищи происходит, если ребенка укладывают на бочок или спину, рвет кроху и тогда, когда он переворачивается на животик. Если диагноз подтверждается, грудного малыша приходится кормить в вертикальном положении, давая молоко или смесь маленькими порциями.

Большая часть детей с таким диагнозом перерастают его, и работа кардиального отверстия нормализуется. Если же ребенок продолжает мучиться, плохо набирает вес, следует обследоваться у врача (подробнее в статье: как быть, если ребенок плохо набирает вес при грудном вскармливании?). Педиатры рекомендуют изменить питание и давать малышу антирефлюксные смеси. Применяются в качестве временной замены, в надежде, что функции сфинктера восстановятся. Прописываются лекарства, снижающие тонус мышц пищевода и желудка. Тяжелые случаи требуют вмешательства хирурга.

Нарушения неврологического порядка

Нарушения внутриутробного развития приводят к отклонениям в неврологии. Гипоксия (кислородное голодание), удушье новорожденного во время родов или после них становятся причиной заболевания. Рвотный рефлекс носит постоянный характер, сопровождается тремором подбородка, судорогами, сильной возбудимостью или вялостью. Большой процент проблем отмечен у детей с маленьким весом и недоношенных. Необходимо долгое стационарное лечение и постоянное наблюдение у невролога.

Пилоростеноз

Заболевание относится к врожденной патологии и возникает из-за суженного прохода, расположенного между двенадцатиперстной кишкой и желудком. Еда не может свободно поступать из желудка в кишечник, что вызывает у ребенка рвотный рефлекс. Проявляется в первый месяц жизни новорожденного. Выделения обильные, идут часто, по консистенции похожи на жидкий творог. Малыш испытывает постоянное чувство голода, почти не набирает вес, обезвоживается. Недуг исправляется хирургически.

Пилороспазм

Есть в организме человека привратник, стоит он между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Представляет собой отверстие, при сужении мышц которого диагностируется заболевание пилороспазм. Специалисты склонны относить его к функциональному сбою. Дети до 4-х месяцев часто страдают от этого нарушения потому, что новорожденный организм содержит большое количество гормона гастрина. Гормон повышает тонус мышц привратника, они постоянно сжимаются, провоцируя быструю, но не обильную рвоту. Непрекращающиеся приступы купируются переходом на антирефлюксное питание.

Травмы головы

Малыша может вырвать из-за сильного ушиба головы или падения с высокого места. Такую рвоту называют мозговой. Открывается она и на фоне таких заболеваний, как менингит, опухоль мозга, энцефалит. Рвотный рефлекс не следует за приемом смеси, возникает внезапно. Ребенок бледнеет, пульс становится слабым, появляется сонливость. Очевидно, что младенца стоит показать специалисту.

Симптомы, сопутствующие рвоте

Выяснив, что рвотный позыв у 5-9 месячного крохи вызывается не только отравлением, но и ростом зубов, и ушибами головы, резонно предположить, что есть дополнительные симптомы, указывающие на какое-то другое заболевание. Чаще всего к нему добавляется диарея. Некоторые недуги утраивают число симптомов, прибавляя к рвотному рефлексу и поносу высокую температуру (рекомендуем прочитать: у ребенка понос и температура). Разберемся, какие заболевания могут стать причиной выше названных симптомов:

  • Понос и рвоту принято считать признаками пищевого отравления. Новорожденные отравляются реже, чем годовалые дети, питающиеся взрослой едой. Оба симптома указывают на явную кишечную инфекцию. Добавляем к ней синдром непереносимости молока или элемента прикорма. Возможной причиной может быть воспалительный процесс, значительно реже выявляется патология пищеварительных органов, и аллергия на еду. Нередко к ним присоединяется высокая температура.
  • Рвота с температурой действуют двояко: произошла общая интоксикация, ребенка вырвало, поднялась температура. Бывает по-другому: поднялась температура, малыша рвет (рекомендуем прочитать: что делать, если ребенка рвет без температуры?). Совокупность симптомов характерна для пищевых отравлений и в период, когда начинают появляться первые зубы.
  • Если малыша рвет, но два других симптома отсутствуют, причина в нестабильной работе незрелого ЖКТ. Кроме того, подобный синдром вытекает из патологий ЖКТ, лактазной недостаточности, аллергии на пищу, непереносимостью ребенком молока или коровьего белка. Возможно, у крохи «идут» зубы. Такая реакция связана с банальным заглатыванием малышом большого количества жидкости, возможно, кроха поперхнулся или закашлял в момент кормления, или был слишком активен после кормления.

Три последствия рвоты, опасные для жизни младенца

Несмотря на то, что рвотный рефлекс дарован человеку самой природой, его частые и обильные проявления у маленького ребенка могут привести к печальным последствиям. Установив, почему они возникли, легче их устранить. Отметим три основных негативных синдрома:

  1. Обезвоживание. Чрезмерный выход жидкости и минеральных солей, выливающихся фонтаном из маленького организма, нарушает водно-солевой баланс. Недостаток жидкости действует на все органы крохи. Как опознать синдром обезвоживания? Если у малыша подгузник не намок за 4 часа, если он плачет без слез, у него «запал» родничок, идет потеря веса, значит, у крохи наблюдается обезвоживание. Необходимо срочно показать ваше сокровище врачу.
  2. Задержка дыхания. Рвотные массы могут забить дыхательные пути младенца, что увеличивает опасность для его жизни. Родителям следует сохранять младенца в вертикальном положении, когда его рвет. Следите за тем, чтобы во сне голова грудничка была повернута набок.
  3. Потеря веса. Резкое снижение веса, спровоцированное обильной и частой рвотой и поносом, опасно для жизни новорожденного. Риск негативного исхода удваивается для детей с малым весом и недоношенных.

Как устранить такие последствия? Отпаивайте младенца глюкозо-солевым раствором. Грудничку давайте его через шприц, впрыскивая за щеку, малыша 11-ти месяцев поите из чайной ложки. Аптеки предлагают разные питательные растворы: «Гидровит», «Регидрон», «Оралит», «Тригидрон». Продаются готовые растворы в виде порошков, которые разводят в остуженной кипяченой воде.

Ссылка на основную публикацию