Медикаментозный аборт и его последствия - Timbro.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Медикаментозный аборт и его последствия

О медикаментозном аборте и его последствиях

Медикаментозный аборт представляет собой методику искусственного прерывания беременности преимущественно на ранних сроках, который не требует хирургического вмешательства. Производится с помощью лекарственных препаратов, принимаемых женщиной перорально (то есть внутрь в форме таблеток). Конечно, данный вид аборта является менее травматичным, чем традиционный хирургический, однако последствия медикаментозного прерывания беременности все же есть, и о них надо знать женщине, решившейся на эту процедуру.

Данные препараты оказывает на женский организм после зачатия химическое комплексное действие, которое провоцирует отторжение и гибель плода.

Оплодотворенная яйцеклетка в этом случае представляет собой не что иное, как человеческий зародыш, который находится на самом первом этапе своего формирования.

Естественно, уничтожение зародыша так же как и при хирургическом аборте, вызывает прекращение беременности.

Очевидно, что медикаментозное прерывание беременности, с первого взгляда, является довольно простым в исполнении, кроме того утверждается, в значительной мере более безопасным, в сравнении с хирургическим прерыванием беременности.

Однако в действительности не всё настолько просто, как может показаться. Безопасность по сравнению с хирургическим вмешательством еще не говорит полнейшей безопасности женщины.

«Таблетки для аборта» представляют собой сильнодействующие лекарственные средства, обладающие целым рядом противопоказаний. Их прием часто приводит к серьезным негативным последствиям. Кроме того, следует учесть, что в данной ситуации лекарственные средства используются, вообще говоря, неестественным путем — не для излечения от заболевания, а для искусственного прерывания естественного процесса.

Поэтому лучше не верить рекламе на слово, а досконально самостоятельно разобраться, каковы возможны последствия после медикаментозного прерывания беременности.

Более подробно о Мифепристоне

Мифегин представляет собой сложную химическую молекулу, которая оказывает на сердечно-сосудистую, репродуктивную, центральную нервную и пищеварительную системы женщины.

Используется для прерывания беременности на сроке до семи недель со времени последних месячных. Включает сочетание двух препаратов, которые последовательно принимаются с интервалом в 1,5 суток.

Прием мифепристона: в женском организме создает блок рецепторов прогестерона — гормона, который необходим для сохранения беременности; вследствие чего размягчается и раскрывается шейка матки. Вследствие этих изменений оплодотворенная яйцеклетка — то есть ребенку уже от роду 5–7 недель— не имеет возможности прикрепиться к стенке матки и, а потому гибнет из-за отсутствия питания и кислорода. Прием мизопростола (гормоноподобный препарат): матка начинает сократительную деятельность, провоцируя болезненные, зачастую тошнотворные, схватки, вследствие которых мертвый зародыш изгоняется из тела женщины.

Итак, можно только представить себе, насколько сильными являются эти препараты, если в тогда, как медынский организм всегда настроен на поддержание жизни младенца любой ценой, они совершенно нарушают эту функцию.

Из-за столь сильного действия, к применению мифепристона есть значительный ряд противопоказаний. Надо понимать, что пренебрежение этими противопоказаниями зачастую пагубнейшим образом сказывается на здоровье пациентки, в том числе приводит к смерти.

Противопоказания к проведению медикаментозного прерывания беременности:

  • возраст моложе 18 и старше 35 лет;
  • точно не подтвержденным (врачом) факт наличия беременности;
  • беременность наступила на фоне приема гормональных контрацептивов;
  • в интервале 90 дней до зачатия женщина принимала гормональные противозачаточные препараты (оральные контрацептивы) или использовала внутриматочную спираль;
  • наличие подозрения на внематочную беременность;
  • недуги половой сферы женщины (эндометриоз, фиброзные опухоли);
  • беременности предшествовал нерегулярный месячный цикл;
  • эпилепсия, аллергии, недостаточность надпочечников;
  • геморрагическая патология (гемофилия, анемия);
  • недавний прием стероидных или противовоспалительных препаратов;
  • долговременный прием кортизона или прочих схожих лекарств;
  • воспалительные недуги желудочно-кишечного тракта (колит, гастрит);
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • патологии сосудов, сердца, а также сердечно-сосудистые риски (ожирение, высокое давление, диабет, курение);
  • бронхиальная астма и прочие легочные болезни;
  • наличие повышенной чувствительности или аллергической реакции к мифепристону.

Эдуард Сакиз, бывший председатель и генеральный директор Roussel UELAF — компании из Германии, которой изначально был создан мифепристон, утверждает, что этот препарат, кроме физических осложнений и рисков, этого метода аборта, является «страшным психологическим испытанием» для женщин, которые «живут целую неделю с мертвым плодом, когда они используют этот метод».

Опасные последствия медикаментозного прерывания беременности

  1. Приблизительно 8 процентам женщин не выходит завершить аборт, пользуясь препаратом Мифегин, и им надо будет переносить процедуру хирургического аборта.
  2. Мучительные побочные последствия, которые ощущало большинство женщин, опробовавших процедуру Мифегина, включают в себя: тошноту, боль, рвоту и понос, тяжелые инфекции и кровотечения.
  3. В США одна из женщин, которая принимала участие в тестировании препарата RU-486, чуть не скончалась от потери крови из-за приема таблеток для прерывания беременности.
  4. Во Франции пациентка погибла от сердечной недостаточности после того, как приняла препарат Мифегин в сочетании с простагландином.

Аборт при помощи мифепристона (мифегина) рекламируется повсюду в роли легкой, безопасной и на 100 процентов эффективной альтернативой хирургическому прерыванию беременности. Однако клинические испытания,а также его опыт использования создают уже не настолько радостную картину.

Начиная с 2000 года, когда средство было одобрено, с его применением связывают десять смертей пациенток. Также известно о десятках случаев бактериальных инфекций и обильных брюшных кровотечений.

Влагалище населено огромным количеством бактериальных культур, в обычной ситуации живущих в гармонии с женским организмом. Некоторые из них, например Clostridium sordellii, являются потенциально опасными, но организмом создаются собственные барьеры, не позволяющие этим бактериям проникнуть в более уязвимые места.

Исследование, проведенное доктором медицинских наук Ralph P. Miech (Ральф Мич), доказывает, что когда в эту гармонию происходит вторжение сильнодействующих химических препаратов мизопростола и мифепристона, то случается следующее.

Мифепристоном блокируется выработка прогестерона — гормона, отвечающего за то, чтобы плацентой ребёнок обеспечивался питательными веществами и кислородом. Этот блок провоцирует изменения шейки матки, позволяющие бактериям Clostridium sordellii совершить проникновение в шеечный канал, в котором они размножаются быстро в среде с минимальным содержанием кислорода, получая питание из отмирающих тканей младенца.

Вместе с этим подрывается женская иммунная система. Из-за чего становится уязвимым для различных бактериальных воздействий. Он уже не способен бороться с бактериями, из-за чего Clostridium sordellii, а также продукты их жизнедеятельности быстро распространяются по всему женскому организму, провоцируя токсический шок, а иногда летальный исход.

Это — вероятная причина смерти шести американских, двух в британских пациенток, одной канадской и одной шведской женщины. Эти пациентки не только тщательно следовали всем указаниям врача, но некоторые из них даже принималось добровольное участие в испытаниях, определяющих безопасность средства! Абортивный препарат, способный отобрать жизнь и зародыша, и матери является очень сильным и страшным.

Компания Danco, которая является ведущим американским дистрибьютором мифегина, говорит, что летальные случаи из-за токсического шока могло вызвать не только использование препарата, но также и ряд других обстоятельств, например, рождение менструация и ребёнка, так что нельзя утверждать точно, что эти препараты выступили непосредственной причиной этих летальных исходов.

Последствия медикаментозного аборта

Время чтения: мин.

Длительность беременности и некоторые индивидуальные показатели состояния органов решают дальнейшую судьбу после аборта медикаментозным путем. Осложнения и негативные последствия после прерывания беременности таблетками могут быть разными после приема препаратов для прерывания беременности. Если был произведен таким путем аборт на ранних этапах, то шансы возникновений осложнений низкие. По статистике последствия медикаментозного способа прерывания беременности минимальны по сравнению с другими методиками прекращения пролонгирования беременности.

Осложнения после медикаментозного аборта могут наблюдаться чаще у тех женщин, которые еще ни разу не рожали.

Аборт в виде таблетки: осложнения

Негативные последствия таблетки для прерывания ранней беременности чаще всего могут диагностироваться у пациентки через неделю с момента приема препаратов. Существует много факторов, которые могут повлиять на исход. Опытность врача играет большую роль для прерывания беременности таким способом. Также особую роль играет качественный состав лекарства, который принимает пациентка. Довольно часто наблюдается кровотечение из влагалища. Такое клиническое проявление по статистике распространено. Состояние, данное очень опасно для женщины, ведь кровопотеря может привести к летальному исходу. Нужно срочно принимать меры и обращаться за медицинской помощью. Своевременное обращение и опытность врача положительно решит дальнейшую судьбу девушки.

Читайте также:  Главные правила эффективного лечения бронхиального кашля

В целом боли спастического характера типичны у женщин, когда она принимает таблетки для прерывания беременности. Ведь механизм действия препарата вызывает данный процесс. Побочным явлением этих средств, приводит к спазму некоторых участков кишечного тракта. Чаще всего большинство пациенток перед проведением данного прерывания беременности не обследуются клинически и лабораторно. Поэтому у многих могут быть заболевания гинекологического характера и вот какие последствия после прерывания беременности таблетками:

  • Эндометрит.
  • Наличие гонореи.
  • Процессов воспаления различных участков матки и шейки.
  • Полипозные образования в цервикальном канале и в матке.

Поэтому могут такие симптомы наблюдаться не из-за прерывания беременности, а вследствие вышесказанных заболеваний. Постепенно у женщины могут возникать фебрильного характера температура и общая слабость. Если вовремя начать терапию антибактериального происхождения, то можно купировать болезнь. Очень редко после оперативных мероприятий могут оставаться частички плодного яйца, что может привести к тяжелым клиническим проявлениям.

Получить бесплатную консультацию врача

Последствия после медикаментозного аборта

Проведен медикаментозный аборт, какие последствия таблеточного аборта могут быть выявлены? Существует также некоторый раздел осложнений после проведения аборта путем таблеток. Наблюдаются некоторые нарушения со стороны гормонального фона. Чаще всего страдают яичники. Это очень опасно для общего состояния женщины и для репродуктивности в дальнейшем. Если провели аборт медикаментозным путем и беременность не наступает, то это отрицательный факт для женщины. Можно в целом сказать, что наступило бесплодие. А как говорят многие доктора, такое состояние лечить очень сложно. Существует множество методик и других способов, но они крайне не всегда помогают. Самым последним шансом иметь детей является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Также немаловажным и часто встречающимся осложнением является нарушение цикла менструаций. Они могут вести себя нестабильно, с большим выделением кровяных сгустков, а также неприятным болевым ощущением в области живота. У некоторых женщин, наоборот, выделения мизерны. Иногда диагностируются в анамнезе кровотечения, которые ухудшают качество жизни девушки. Женщины по определенным причинам не могут понять, то ли это месячные или кровотечения. Причиной тому мазание кровью или небольшие капли из полового тракта. Как сопутствующим явлением диагностируется у пациентки огрубение молочных желез. Такой симптом присущ после прием препарата от прерывания беременности. Вот какие последствия после медикаментозного аборта могут наблюдаться у женщин.

Помимо различных осложнений органного характера, могут наблюдаться проблемы с психическим фоном. Это связано с тем что, женщина может жалеть о том, зачем она это сделала, и наоборот. Такое состояние выводит из колеи пациентку, и могут наблюдаться нервные срывы, нестабильность психологического состояния. Как только произошло оплодотворение, и сформировалась зигота, организм женщины сразу направляет все свои силы и энергию для того чтобы благополучно рос плод. И после проведения данного мероприятия (аборта), организм переносит стресс и так психическое состояние женщины. Исходя из этого, в народе принято считать что, жизнь нового организма начинается с момента оплодотворения. В большинстве случае женщина или молодая девушка не всегда решается идти на такую процедуру. Чаще всего на такую мысль наталкивают родители или молодой человек. Но ведь далеко не каждый думает, что будет дальше с девушкой, что будет с ее организмом, и как отработать кармические последствия аборта.

Любая совершеннолетняя девушка или женщина должна решать сама, чего она хочет. Рожать ей ребенка или прибегнуть к прерыванию беременности. Но в любом случае, каждая пациентка должна иметь за собой моральную поддержку. Если этого не будет, то могут возникнуть некоторые расстройства психического плана. Обычно женщина после аборта остается наедине, без чьей-либо поддержки. Она начинает себя обвинять, что это была ее вина. Медицина в любом случае всегда была противником остановки развития плода. Очень тяжело переносить тот факт, что она не дала возможности родиться ребенку. И такие мысли приводят к тяжелым психическим расстройствам. Были случаи, когда девушки после абортов накладывали на себя руки и другие суицидальные явления. Поэтому перед тем, как проводить такое медицинское вмешательство, нужно все взвесить, не раз обдумать свой намечаемый поступок. Любая поддержка, которая будет со стороны, не помешает для девушки планирующая прервать беременность.

При отсутствии поддержки, женщина может начинать злоупотреблять алкоголем, принимать наркотические средства и это тоже последствия после аборта таблеткой. Чтобы это не допустить, необходимо посещать врача, или психолога, который наведет женщину на правильный путь. Деградация психологического фона чаще всего наблюдается именно после аборта медикаментозным путем. Причины тому до сих пор неизвестны и не доказаны.

Медикаментозный аборт

Автор: Цельмер Н.Е., акушер-гинеколог, практический стаж с 2007 года, первая квалификационная категория.
Март, 2019.

Сроки

Медикаментозный аборт (до 22 недель) – производится с помощью лекарственных препаратов (мифепристон, пенкрофтон), которые провоцируют выкидыш.

  • До 9 недель (63 дня задержки менструации) возможно проведение медикаментозного прерывания амбулаторно;
  • С 9 недель – только в стационаре.

В позднем сроке с 12 до 22 недель прерывание беременности проводится строго при наличии медицинских или социальных показаний.

Медикаментозный аборт проводится амбулаторно при сроке беременности до 9 недель и при условии, что беременность протекает без осложнений.

При беременности в сроке от 9 до 12 недель и выше медикаментозное прерывание беременности проводится уже только в стационаре. У препаратов в этом сроке несколько снижается эффективность (чем меньше срок, тем эффективнее препараты).

Процедура выполняется с помощью препарата под названием мифепристон (мифегин), который снижает действие прогестерона, являющегося основным гормоном беременности и применяется совместно с простагландинами – это те препараты, которые могут усилить сокращение матки и помогают отторгнуть плодное яйцо.

Противопоказания

  • Миома матки больших размеров (множество узлов или узел больше 4 см и деформирует полость матки, возможен риск кровотечения);
  • Аллергическая реакция на препараты, входящие в схему прерывания беременности;
  • Подозрение на внематочную беременность;
  • Анемия, при которой уровень гемоглобина менее 100 г/л;
  • Гормонально-зависимые опухоли;
  • Печеночная, почечная, надпочечниковая недостаточность и некоторые тяжелые экстрагенитальные заболевания (наследственная порфирия, тяжелая бронхиальная астма, глаукома);
  • Курение в возрасте старше 35 лет + длительный прием КОК и беременность, возникшая на фоне КОК (возрастает риск тромбозов, можно применять медикаментозное прерывание только после дополнительного исследования коагулирующих свойств крови).

При возникновении беременности на фоне внутриматочной спирали следует вначале удалить ВМС, а затем также возможно применить медикаментозное прерывание беременности.

При применении медикаментозной схемы нельзя кормить грудью, поэтому кормящей матери такой метод аборта не подойдет.

Альтернативой медикаментозному аборту служит вакуум-аспирация.

Как проходит медикаментозный аборт

Процедура медикаментозного аборта включает в себя четыре посещения гинеколога.

Непосредственно аборт происходит в два этапа: первый прием препарата и через сутки-двое – второй прием. Кровотечение происходит на втором этапе и начинается в течение 3-4 часов после приема таблетки.

Через две недели обязателен контрольный прием гинеколога.

  • 1 визит: консультация и направление на анализы;
  • 2 визит: прием препарата;
  • 3 визит, через 1-2 дня: повторный прием препарата;
  • 4 визит, не ранее, чем через 14 дней: контрольный

Стандартрые анализы перед абортом

  • общий анализ крови и мочи,
  • группу и резус крови,
  • мазки на степень чистоты и онкоцитологию,
  • обследование на ВИЧ-инфекцию,
  • гепатиты В и С и сифилис.

Первый прием гинеколога

На первом приеме у гинеколога по поводу нежеланной беременности женщина получает консультацию о доступных методах прерываниях, получает направления на обследование и на психологическую консультацию.

До начала процедуры проводится в обязательном порядке ультразвуковое обследование, которое служит основанием для назначения аборта и методом исключения внематочной беременности.

При подозрении на внематочную беременность пациентке назначается анализ крови на ХГЧ дважды с интервалом в несколько дней (рост гормона беременности за несколько дней различается при нормальном течении беременности и при внематочной или замершей беременности).

Если при обследовании выявлен воспалительный тип мазка или баквагиноз, то медикаментозный аборт проводится в обычной схеме с одновременным приемом антибактериальных препаратов по назначению врача.

Проведение аборта требует назначения антибактериальных препаратов:

  • У пациенток без факторов риска присоединения инфекции, обследованных на наличие хламидиоза: для профилактики воспалительных осложнений однократно в день процедуры.
  • У пациенток с выявленной хламидийной или другой инфекцией, а также при наличии факторов риска присоединения воспалительных осложнений (с баквагинозом ранее в мазке): курсом в течение 7-10 дней.
Читайте также:  Зачем нужна операция на сердце и замена клапана

Второй прием

На второй прием к гинекологу пациентка приходит с принятым решением о проведении аборта и подписывает информированное согласие на медикаментозное прерывание.

Пациентке выдается 1 доза препаратов: сначала применяется препарат мифепристон, обладающий антипрогестероновым действием. Прогестерон – это гормон беременности, и при его блокировке препаратом возникает сигнал к прерыванию и подготовка шейки матки к выкидышу.

На фоне применения 1 таблетки в течение 1 суток особых изменений в самочувствии женщины не происходит. Может наблюдаться слабая тянущая боль внизу живота, скудное кровомазанье, иногда – тошнота.

Третье посещение гинеколога

На третьем приеме у гинеколога через 24-48 часов пациентке дают принять вторую часть таблеток, вызывающих уже непосредственно сокращения матки и выкидыш через подготовленную раскрывшуюся шейку матки. В различном сроке дозы препаратов и метод введения различаются (таблетки можно назначить выпить внутрь, положить под язык, ввести вагинально).

У 95% пациенток кровянистые выделения начинаются в течение трех-четырех часов после приема препаратов.

Практически всегда у женщин появляются симптомы, о которых врач предупреждает заранее:

Схваткообразные боли внизу живота, которые каждая женщина переносит по-разному, в зависимости от болевого порога. С целью обезболивания пациентка может принять таблетку но-шпы, баралгина или ибупрофена. Через несколько часов от начала схваток произойдет выкидыш.

Обильные кровянистые выделения во время выкидыша (больше и сильнее, чем обычная менструация). Истинные кровотечения случаются редко, в 0,2-1 % случаев. Насторожить женщину должен такой объем кровопотери, при котором в течение часа насквозь пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это повторяется в течение второго часа. В таком случае пациентка должна вызвать «скорую», которая доставит ее в гинекологический стационар. В стационаре при развитии кровотечения проводится вакуум-аспирация полости матки.

Повышение температуры до 38,5 (встречается часто, является обычной побочной реакцией на таблетку для прерывания). Обращаться в больницу следует, если повышение температуры держится больше 4 часов, с ознобом.

Диарея (наблюдается в более половины случаев, также является побочным действием препаратов).

Обычно кровотечения полностью прекращаются через 7-9 дней. Чем больше был срок беременности, тем обильнее кровотечения. В ряде случаев до следующей менструации сохраняются коричневые мажущие выделения, что можно считать нормой.

Четвертый прием

4 прием у гинеколога – контрольный. Пациентка осматривается на гинекологическом кресле, оценивается контрольное УЗИ органов малого таза. УЗИ рекомендуется выполнять через 2 недели после выкидыша. К этому времени сокращаются полость и размеры матки. В течение 2 недель после аборта пациентка может принимать растительные препараты для сокращения матки: маточный сбор, настой водяного перца.

После медикаментозного аборта

После медикаментозного прерывания беременности пациентке запрещается секс на 3 недели. Запрет на половую жизнь связан с повышенным риском присоединения инфекции из-за повышенной уязвимости внутренней поверхности матки.

В случае желания предохраняться в дальнейшем с помощью оральных контрацептивов, 1 таблетку из упаковки женщине нужно принять уже в первые сутки после выкидыша.

Месячные обычно начинаются через 3-4 недели после процедуры и ничем не отличаются от обычных. Допускаются чуть более обильные или более скудные выделения, а также не интенсивные тянущие болевые ощущения в первую после медикаментозного аборта менструацию. Обычно такие нарушения возникают после процедуры, проведенной на сроках более 6 недель.

Если пациентка решила принимать оральные контрацептивы, то цикл будет установлен в соответствии со схемой их приема.

Оптимально планировать новую беременность рекомендуется через 6 месяцев после аборта. Однако, организм каждой женщины индивидуален, поэтому настоятельно рекомендуется этот вопрос обсуждать с гинекологом.

Возможные последствия

  • маточные кровотечения, требующие проведения инструментального опорожнения матки в стационаре (вакум-аспирации полости матки) и применения сокращающих матку средств;
  • неполный аборт (остатки плодного яйца удаляются также с помощью вакуум-аспирации полости матки в стационаре);
  • инфекционные осложнения (риск развития их составляет менее 1% случаев);
  • прогрессирование беременности в ситуации, когда не произошло отторжение плодного яйца.

При неэффективности медикаментозного аборта и прогрессировании беременности пациентке предлагается прервать беременность методом вакуум-аспирации.

Больших исследований о тератогенном влиянии препаратов для медикаментозного аборта на плод не проводилось, но известны 14 случаев развития пороков плода после применения этой схемы. Если пациентка вдруг меняет свое решение и решает вынашивать прогрессирующую беременность, ее следует предупредить об этих известных случаях.

Преимущества метода

  • высокая эффективность метода (95-98%);
  • позволяет исключить хирургическое вмешательство, травмирование слизистой матки и повреждение сосудов миометрия;
  • при медикаментозном прерывании происходит бережное не травматичное раскрытие шейки матки;
  • медикаментозный аборт даёт возможность отказаться от общего наркоза;
  • медикаментозное прерывание – не хирургическая процедура, поэтому риск восходящих инфекционных осложнений очень низкий (менее 1%);
  • снижается риск отдаленных последствий для репродуктивного здоровья пациентки, что особенно важно для первобеременных женщин;
  • психологически медикаментозное прерывание женщине перенести легче, чем хирургическую операцию под наркозом.
  • Медикаментозное прерывание беременности. Клинические рекомендации (протокол лечения). – Министерство здравоохранения РФ, 2015.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Последствия неполного медикаментозного аборта

Медикаментозный аборт – удобный способ прервать патологическую или нежеланную беременность на ранних сроках. Однако, при неправильном проведении процедуры, есть риск, что фрагменты эмбриона останутся в полости матки, что неизбежно приведет к серьезным осложнениям, сопровождающимся кровотечениями и сильными болями.

СТОИМОСТЬ АБОРТА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

неполный медикаментозный аборт

Звоните бесплатно: 8-800-707-1560

*Клиника имеет лицензию на оказание этих услуг

Что это неполный медикаментозный аборт?

Беременность при фармаборте прерывается путем принятия специальных медицинских препаратов.

При благоприятном исходе плодное яйцо полностью выходит с менструальными выделениями. При неполном аборте беременность прогрессирует дальше, либо полного очищения не происходит – из полости матки выходят не все фрагменты плодных оболочек. В таком случае содержимое матки удаляется в экстренном порядке, так как оставшиеся биологические ткани разлагаются, создавая благоприятные условия для развития патогенной, опасной микрофлоры.

Чтобы выявить проблему своевременно, требуется в назначенное время после проведения процедуры явиться на УЗИ и еще через 2 недели посетить гинеколога. Если в матке что-то осталось, чистка проводится вакуум-аспирацией, реже выскабливанием. Согласно статистике, частота неполного таблетированного аборта при сроке до 9 недель составляет 0,4%.

Частые причины неполного аборта

Следствием не завершившегося изгнания эмбриона из полости матки, могут стать следующие факторы:

  • ошибки в проведении процедуры прерывания беременности;
  • неправильно подобранные медикаменты — часто женщины принимают только один препарат, забывая о втором;
  • нарушения в дозировке препарата — такое случается при домашнем аборте;
  • гормональные сбои;
  • поздний срок беременности — поэтому необходимо пройти УЗИ для определения сроков, и лишь потом пить таблетки для аборта;
  • воспаление;
  • пищевое отравление, при котором часть лекарства могла выйти с рвотой.

Медикаментозный аборт проводится на ранних сроках, до 6 недель исключительно под присмотром врача-гинеколога. Прерывание беременности выполненное таким способом позже, увеличивает риск возникновения серьезных осложнений в несколько раз.

Вот почему препараты для таблетированного аборта недоступны в свободной продаже. Неправильный прием таблеток – прямая угроза здоровью и жизни женщины.

Симптомы неполного медикаментозного аборта

Признаки неполного аборта могут возникнуть сразу или через несколько дней. Женщина может чувствовать дискомфорт внизу живота. Боли тянущие, схваткообразного характера, возникают остро, прием обезболивающих средств, дает временный эффект. К сожалению, часто эти симптомы считаются нормой: женщины думают, что так и должно быть после приема таблеток.

О неполном выкидыше свидетельствуют и другие симптомы:

  • обильное влагалищное кровотечение;
  • высокая температура;
  • усиливается болезненность при половом акте;
  • озноб, слабость;
  • боли иррадиируют (отдают)в крестец, промежность.

На фоне продолжительных кровотечений, появляется головокружение, учащается пульс, повышается потливость. Фрагменты плацентарной или зародышевой ткани, разлагаясь, приводят к нарушению микрофлоры и размножению патогенных бактерий.

С течением времени признаки становится более яркими, к ним присоединяются:

  • болезненность в области промежности;
  • серозные выделения;
  • зуд, жжение гениталий;
  • слабость в суставах;
  • раздражительность, нервозность.

Во время обследования, врач проводит инструментальную диагностику и основывается на лабораторных заключениях. Обязательно выполняется трансвагинальное УЗИ матки для обнаружения сгустков крови и остатков компонентов эмбриона. Анализы крови и мочи подтверждают, развивающийся воспалительный процесс.

Необходимые процедуры

Если диагноз «неполный аборт» подтверждается, в срочном порядке удаляются остатки плода. Современная медицина позволяет сделать это несколькими способами.

Если проблема обнаружена на 5-7 день, поможет медикаментозная терапия, заключающаяся в приеме препаратов, провоцирующих отторжение патогенных тканей.

Вакуумная аспирация назначается, когда после аборта прошло более двух недель. Процедура безболезненная, недолгая, проводится под анестезией, заключается в высасывании остатков из полости матки.

Хирургическое выскабливание проводится под общим или местным наркозом. Операция длится в течение 30 минут, после чего женщина отходит от наркоза в палате стационара. Врач-гинеколог назначает исследование гормонального фона и антибактериальную терапию.

Беременность после неполного аборта

Медикаментозное прерывание беременности – наиболее безопасный аборт, но он также имеет последствия, так как это насильственное вмешательство в физиологический процесс.

Женщины, особенно те, кто делали аборт неоднократно, планировать желанную беременность должны только после обследования, согласовывая сроки с гинекологом. Организму нужно время для восстановления (не менее полугода).

Если не соблюдать рекомендации врача, в будущем могут возникнуть следующие осложнения:

  • угроза прерывания беременности;
  • неправильное прикрепление плодного яйца;
  • внутриутробная задержка развития плода.

Роды сопровождаются бессилием, слабостью, послеродовым кровотечением. В послеродовой период часто возникают инфекционно-септические осложнения.

Если медикаментозный аборт прошел нормально, никаких значительных последствий для здоровья он не принесет.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

После медикаментозного прерывания беременности: осложнения и побочные эффекты

Осложнения медикаментозного аборта

Основным осложнением после прерывания беременности таблетками является полное или частичное отсутствие нужного эффекта. Число неудовлетворительных результатов, по данным различных авторов, колеблется от 5% до 15% и зависит от индивидуальной реакции пациентки на препараты и находится в прямой зависимости от недель беременности. При большем сроке это число пропорционально возрастает.

✔ от 1 до 3,5% – случаи продолжающейся беременности,

✔ от 3 до 7,0% – аборт, но без изгнания плодного яйца, или неполное изгнание,

✔ от 1 до 4,5% – повышенное выделение крови, требующее выскабливания матки.

В течение нескольких дней могут отмечаться:

  • очень частые маточные спазмы -10-45% случаев;
  • легкие или умеренные боли внизу живота;
  • тошнота, рвота, понос;
  • редкие случаи сыпи, крапивницы;
  • редкие случаи мигрени, недомогания;
  • приступы жара, головокружения, озноб;
  • повышение температуры тела.

Побочные эффекты

Большинство пациенток (до 75%) не предъявляет каких-либо особых жалоб в течении и после медикаментозного аборта. Побочные реакции (тошнота, рвота, диарея, слабость, головокружение, лихорадка) могут отмечаться у 5-15% женщин. Основными осложнениями являются неполный выкидыш и прогрессирующая беременность. Частота инфекционных осложнений (эндометрит) составляет менее 1%.

Наиболее типичными последствиями при медикаментозном прерывании беременности являются два отрицательных эффекта – боль (связана со спастическим сокращением матки) и вагинальное кровотечение. Эти симптомы ожидаемы и связаны с самим процессом прерывания.

БОЛИ.
Многие женщины отмечают незначительную боль, и приблизительно только половина нуждается в обезболивании. Боль быстро проходит после изгнания продуктов зачатия и лишь в редких случаях указывает на необходимость хирургического вмешательства. При интенсивных абдоминальных болях внизу живота, обусловленных маточными сокращениями, встречающихся в 5-15% случаев, применяются обезболивающие или спазмолитические средства согласно рекомендациям вашего врача.

КРОВОТЕЧЕНИЕ.
Кровотечение при медикаментозном аборте будет более сильным и длительным, чем обычная менструация, но, это, как правило, не сказывается на уровне гемоглобина. Общий объем кровопотери связан со сроком беременности. При интенсивной кровопотере (частота 0,3-2,6%) более физиологической нормы (100-150 мл) проводится кровоостанавливающая терапия, включая утеротонические средства.

Согласно рекомендациям ВОЗ, обильным кровотечение считается в том случае, если в течение часа полностью пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это продолжается два часа подряд и более («тест с прокладками»). При констатации кровотечения может потребоваться проведение хирургического гемостаза (вакуумная аспирация) с последующей лекарственной терапией, интенсивность которой зависит от состояния пациентки. Необходимость в хирургическом выскабливании для остановки обильного выделения крови возникает примерно в 0,2-1% случаев.

НЕПОЛНЫЙ АБОРТ.
При неудачном исходе медикаментозного аборта (неполный выкидыш), который может наблюдаться в 2-5% случаев, должно быть произведено хирургическое вмешательство: вакуум-аспирация или инструментальное удаление плодного яйца с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ.
Встречается менее, чем в 1% при рекомендованном режиме приема препаратов. В тех случаях, когда женщина меняет свое решение относительно аборта при продолжающейся беременности, или, в редких случаях, когда врач не диагностировал дальнейшее развитие плодного яйца во время контрольного посещения, она может развиваться до полного созревания плода. Поскольку имеющиеся данные ограничены и не позволяют сделать окончательные выводы по вопросу безопасности препаратов мифепристона/мизопростола в I триместре для плода, по рекомендациям международных экспертов рекомендуется прерывание беременности, развивающейся после приема этих таблеток.

ВЛИЯНИЕ НА ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ
Иногда гормональный сбой в организме и сама процедура аборта отражаются на особенностях психики. Женщина может стать более раздражительной, агрессивной либо плаксивой, вялой, появиться симптомы депрессии.

Дополнительная информация

Наличие у пациентки миомы матки является фактором риска развития кровотечения после медикаментозного аборта. Если доминантный миоматозный узел не превышает 4 см, узлы не деформируют полость матки, то проведение этого способа прерывания возможно.

Медикаментозное прерывание беременности сопровождается кровопотерей, соответствующей или немного большей, чем при менструации. В этой связи пациентки, имеющие исходно низкий уровень гемоглобина, имеют риск ещё большего снижения его уровня и увеличения степени тяжести анемии. Нарушение гемостаза в виде снижения показателей коагулограммы крови, в том числе предшествующая терапия антикоагулянтами, увеличивают риск обильного кровотечения при данной процедуре. Курящие женщины старше 35 лет входят в группу риска сердечно-сосудистых заболеваний, в связи с чем необходима консультация терапевта для исключения противопоказаний к проведению фармаборта и его последствий.

Лактация является относительным противопоказанием. Необходимо отменить кормление на 7 дней от дня приёма мифепристона и на 5 дней от дня приёма мизопростола. В этот период для предупреждения лактостаза необходимо проводить сцеживание молока.

Если нежелательное зачатие возникло на фоне внутриматочного контрацептива (ВМС), необходимо удалить спираль, после чего проводить медикаментозный аборт.

Осложнения после домашнего аборта

Вероятные последствия от приема в домашних условиях нелегально приобретённых препаратов (мифегина, купленного в интернете, на сайтах и т.п.) мы даже обсуждать не будем, т.к. исход подобных “экспериментов” находится вне рамок медицинских исследований.

Как снизить риски

Для того, чтобы свести к минимуму риск развития осложнений и нежелательных последствий, после прерывания беременности медикаментозным способом необходимо придерживаться определенных правил. Заявленная фирмой-производителем эффективность таблеток Мифегин в 85-95% возможна только при тщательном соблюдении схем и доз рекомендованных оригинальных медикаментов. Количество препарата, необходимого для процедуры, составляет от 1 до 3 штук (1 блистер оригинальной упаковки), что может быть эквивалентным 600 мг. мифепристона. Оптимальная дозировка определяется по результатам проведенного предварительного обследования.

При этом, даже соблюдая все рекомендации и инструкции, нельзя исключить побочное действие и вероятность, пусть и небольшую (5-15%), неблагоприятного исхода. Причиной может являться индивидуальная реакция организма на препараты и это обстоятельство находится вне возможности влияния как врача, так и пациента. Ожидание же 100% положительного результата является необоснованным.

СОВЕТЫ ГИНЕКОЛОГА:

  • Обращаться в специализированные гинекологические клиники;
  • Осложнений меньше, если прерывать беременность на ранних сроках;
  • Учитывать противопоказания;
  • Соблюдать рекомендованный режим и схему приема таблеток;
  • Использовать только сертифицированные, оригинальные препараты;
  • Проходить реабилитационное лечение после аборта.
Читайте также:  Функции слезных желез
Ссылка на основную публикацию
Медикаментозный аборт (все включено)4500 руб.
Анализы по желанию (на выбор)от 350 руб.
Дополнительное УЗИ (по желанию)1000 руб.