Что такое ирригация полости рта? - Timbro.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Что такое ирригация полости рта?

Ирригация – что это?

Если говорить об ирригации в общем, то следует вспомнить ещё древних египтян, которые строили у себя на полях в долине Нила ирригационные каналы. Их предназначение было – орошать поля живительной нильской водой. Подобное же предназначение ирригация имеет и в медицине, а конкретно – в стоматологии.

Ирригация корневых каналов

В процессе лечения кариеса на приёме у стоматолога мы часто ощущаем, как доктор промывает нам зуб водой. Ощущения при этом испытываем интересные, словно река бежит во рту и уносит мусор и грязь. Действительно, для вымывания остатков дентина, который высверливается при обработке корневых каналов, стоматолог впускает в полость зуба струю дезинфицирующего раствора. Делает он это при помощи специальных шприцов с длинными иглами, позволяющими проходить всю длину корня. Благодаря этому каналы освобождаются от микроскопического мусора, способного вызвать воспаление и боль. Только после этого доктор пломбирует зуб. Состав раствора широко известен и применяется в медицине ещё со времён Первой мировой войны для лечения гнойных ранений. Это гипохлорит натрия, – прекрасный нейтрализатор отмерших белковых частиц в организме. Он растворяет одинаково успешно как мёртвую, так и живую ткань, поэтому его воздействие должно быть очень конкретно направлено. Стоит ему капнуть на здоровую ткань, как там произойдёт отёк.

Ирригация полости рта

Помимо пломбирования корневых каналов, ирригация широко используется в профилактических целях. Применяется она в полости рта в целом, благотворно воздействуя на слизистую оболочку, зубы, дёсны и пародонт. Осуществляется постоянной струёй воды, которая может смешиваться с настоями лекарственных трав. Данный гидромассаж оказывает великолепное лечебно-профилактическое воздействие, очищая и активизируя обменные процессы в ротовой полости.

Огромной популярностью в странах Европы пользуются сегодня бытовые ирригаторы, которые предназначены для очистки труднодоступных мест в ротовой полости, а также имеющихся ортодонтических конструкций. Так как зубная щётка не всегда может успешно очистить ротовую полость, на помощь ей приходит ирригатор – специальное устройство, которое узконаправленной струёй воды счищает остатки пищи с зубов и дёсен, а также великолепно очищает межзубное пространство и десневые карманы, – те места, где зубная щётка бессильна. Подвластны ему также язык, внутренняя поверхность щёк и дальние уголки межчелюстного пространства.

Ирригация сегодня – это Ваше здоровье завтра.

Ирригация – что это?

Если говорить об ирригации в общем, то следует вспомнить ещё древних египтян, которые строили у себя на полях в долине Нила ирригационные каналы. Их предназначение было – орошать поля живительной нильской водой. Подобное же предназначение ирригация имеет и в медицине, а конкретно – в стоматологии.

Ирригация корневых каналов

В процессе лечения кариеса на приёме у стоматолога мы часто ощущаем, как доктор промывает нам зуб водой. Ощущения при этом испытываем интересные, словно река бежит во рту и уносит мусор и грязь. Действительно, для вымывания остатков дентина, который высверливается при обработке корневых каналов, стоматолог впускает в полость зуба струю дезинфицирующего раствора. Делает он это при помощи специальных шприцов с длинными иглами, позволяющими проходить всю длину корня. Благодаря этому каналы освобождаются от микроскопического мусора, способного вызвать воспаление и боль. Только после этого доктор пломбирует зуб. Состав раствора широко известен и применяется в медицине ещё со времён Первой мировой войны для лечения гнойных ранений. Это гипохлорит натрия, – прекрасный нейтрализатор отмерших белковых частиц в организме. Он растворяет одинаково успешно как мёртвую, так и живую ткань, поэтому его воздействие должно быть очень конкретно направлено. Стоит ему капнуть на здоровую ткань, как там произойдёт отёк.

Ирригация полости рта

Помимо пломбирования корневых каналов, ирригация широко используется в профилактических целях. Применяется она в полости рта в целом, благотворно воздействуя на слизистую оболочку, зубы, дёсны и пародонт. Осуществляется постоянной струёй воды, которая может смешиваться с настоями лекарственных трав. Данный гидромассаж оказывает великолепное лечебно-профилактическое воздействие, очищая и активизируя обменные процессы в ротовой полости.

Огромной популярностью в странах Европы пользуются сегодня бытовые ирригаторы, которые предназначены для очистки труднодоступных мест в ротовой полости, а также имеющихся ортодонтических конструкций. Так как зубная щётка не всегда может успешно очистить ротовую полость, на помощь ей приходит ирригатор – специальное устройство, которое узконаправленной струёй воды счищает остатки пищи с зубов и дёсен, а также великолепно очищает межзубное пространство и десневые карманы, – те места, где зубная щётка бессильна. Подвластны ему также язык, внутренняя поверхность щёк и дальние уголки межчелюстного пространства.

Ирригация сегодня – это Ваше здоровье завтра.

На всякий случай рекомендуем вам прочитать про симптомы рака.

Что такое ирригация полости рта?

Для многих из нас ирригатор полости рта продолжает оставаться неким загадочным устройством, которое, по мнению одних, полностью избавляет от стоматологических проблем и доводит наши зубы до голливудских стандартов, по мнению других – бесполезный прибор, придуманный маркетологами, чтобы выкачать из нас дополнительные средства.
Попробуем разобраться в этом с той мерой объективности, которое позволяет наш опыт и естественное стремление человека к истине. Для этого сначала остановимся на причинах возникновения стоматологических заболеваний, с которыми и должен бороться современный ирригатор.

Причины возникновения болезней зубов и десен

У создателя во время работы над нашим зубочелюстным аппаратом, явно, пошло что-то не так. И даже ярые материалисты согласятся, что по законам эволюции Дарвина у людей должны были сформироваться более совершенные зубы. Но царю природы – человеку достались зубы, которые требуют от самого человека самого пристального внимания и ухода.

Единственной природной защитой тканей зубов является эмаль. Это сложное образование состоит из 96% неорганических веществ, 3% воды и 1% органической матрицы. Неорганическая часть состоит эмалевых призм и межпризменной эмали. Межпризменная эмаль содержит пластинки (ламеллы), которые содержат органические соединения. Именно эти пластинки и являются наиболее уязвимой частью зубной эмали.

Бактерии, содержащиеся в полости рта, во время своей жизнедеятельности поглощают скапливающиеся на поверхности зубов углеводы. После сложных биохимических реакций бактерии выделяют кислоту, которая воздействует на ламеллы эмали и «прожигает» её органическую часть. Таким образом, целостность эмали нарушается и открывается доступ в органическую часть зубной ткани – анатомическую коронку зубов. Проникающие через эти повреждения стрептококковые бактерии повреждают зубную ткань – образуется кариес.

Деятельность бактерий приводит к еще одному серьезному заболеванию – пародонтозу. Скапливающиеся на поверхности зубов остатки пищи образуют налёт, который состоит из органических и неорганических соединений. Органическая часть становится питательной средой для микроорганизмов, а минеральная остается на эмали. Если налёт регулярно не удалять, то происходит минерализация налета, он твердеет, образуется зубной камень, который невозможно удалить с помощью обычных средств по уходу за полостью рта. Со временем зубной камень разрастается и проникает в десневое пространство, нарушается связь зуба с костями челюсти – зуб теряется.

Профилактика заболеваний зубов и десен

Понимая причины возникновения основных стоматологических заболеваний, становится очевидным, что главной задачей является недопущение образования зубного камня и регулярное уничтожение бактерий и продуктов их деятельности из полости рта. Все гигиенические средства и устройства по уходу за зубами призваны решать именно эти задачи.

Средства стоматологической профилактики:

  • Зубные щетки (мануальные, электрические, звуковые, ультразвуковые, ионные);
  • Зубные нити (флоссы), зубочистки;
  • Ополаскиватели и бальзамы;
  • Ирригаторы полости рта.

Существует распространенное мнение, что ирригаторы являются универсальным устройством для чистки полости рта, что они способны заменить все гигиенические устройства и обеспечить гарантированную чистоту. Для того чтобы составить полное представление об ирригаторах необходимо более детально рассмотреть их функциональные возможности и эффективность использования.

История изобретения ирригатора

Врачи стоматологи знают, что даже регулярная чистка зубной щеткой не обеспечивает их пациентам полного удаления налёта, не гарантирует предотвращение развития заболеваний. Сложность рельефа зубного ряда, труднодоступные участки, межзубные промежутки затрудняют чистку и снижают её эффективность. Даже самая тщательная процедура при помощи зубной щетки не позволяет достичь стопроцентного результата.

В стоматологических кабинетах врачей имелся стационарный прибор, который позволял перед лечением очень качественно очистить необходимый участок полости рта. Это позволяла сделать мощная водяная струя, которую образовывало это оборудование.

Американский врач Жерар Мойер понял, что это могло бы стать эффективным методом стоматологической профилактики. Для этого требовалось создать устройство, которым можно пользоваться ежедневно в домашних условиях, как зубной щеткой. Он поделился своими идеями с инженером Джоном Матингли, который принялся реализовывать эту идею.

Партнеры создали компанию, которую назвали Waterpik. В 1962 году первый ирригатор поступил в продажу. И специалисты, и простые покупатели сразу же оценили революционную новинку. Компания Waterpik и в наши дни является лидером на рынке ирригаторов полости рта.

Возможности ирригатора

Прежде всего, необходимо учитывать, что ирригатор не может заменить абсолютно все средства по уходу за зубами. Использование ирригатора не заменяет регулярную чистку зубной щеткой. Даже самая совершенная зубная щетка не может обеспечить абсолютную чистоту полости рта. Бактериальный налет скапливается в межзубных промежутках, на участках, которые недоступны для щетинок щетки. Ирригатор призван завершить работу зубной щетки, обеспечив чистоту на проблемных участках. Жидкость под напором проникает в эти зоны, вымывая остатки налёта. Кроме того, ирригатор проводит оздоравливающий массаж десен.

Незаменим ирригатор во время ношения ортодонтических конструкций (брекет системы и др.). С его помощью проводится регулярная чистка узлов и деталей конструкций, участков поверхности зубов, которые с ними соприкасаются. Таким образом, ирригатор выполняет следующие задачи:

  • Обеспечивает удаление зубного налета на поверхности зубов и в межзубных промежутках;
  • Очищает от налета и остатков пищи придесневые карманы;
  • Поддерживает чистоту ортодонтических конструкций и участков зубов, находящихся в контакте с ними;
  • Проводит очищение зубов от налёта при повышенной чувствительности зубов и десен;
  • Удаляет налёт с поверхности языка и десен, снижаю общую бактериальную загрязненности ротовой полости;
  • Используется при повышенной кровоточивости десен;
  • Производит массажный эффект, стимулируя кровообращение в тканях десен.
Читайте также:  Установка внутриматочной спирали

Устройство ирригаторов

Основная задача всех ирригаторов – создать тонкий поток жидкости под давлением, который способен очистить поверхность от налёта. Несмотря на разнообразие моделей, основные функциональные узлы у них одинаковы:

  • Источник жидкости. Чаще это резервуары, входящие в базовую комплектацию прибора, в которые заливается жидкость. Но существуют ирригаторы, использующие любые ёмкости или водопроводную сеть.
  • Силовая часть. Этот узел предназначается для того чтобы придать потоку жидкости давления. Обычно это электрические насосы, но в некоторых случаях это могут быть механические помпы. Некоторые устройства используют напор водопроводной системы.
  • Выпуская насадка. Важнейший элемент любого ирригатора, так как через нее направляется поток жидкости на обрабатываемые участки полости рта. В зависимости от задач, которые необходимо решить при помощи ирригационной чистки, применяются различные виды сменных насадок.

Типы ирригаторов

Несмотря на то, что все ирригаторы решают одну и ту же задачу, они имеют различные принципы устройства и созданы для разных условий использования. Все модели ирригаторов разделены на четыре группы, у которых различные типы источников энергии.

  • Стационарные ирригаторы. Устанавливаются в ванной комнате, для их работы необходима электрическая сеть. Отличаются надежной конструкцией, большим резервуаром для жидкости и мощным двигателем, способным создавать высокий уровень давления жидкости.
  • Портативные ирригаторы. Для электропитания силовой части прибора используются перезаряжаемые аккумуляторы или батарейки. Они удобны в командировках и путешествиях. Многие современные модели по своим техническим характеристикам не уступают стационарным.
  • Проточные ирригаторы. Устанавливаются на водопроводный кран и используют напор водопроводной системы. Для их работы не требуется электроэнергии. Вентилями крана производится регулировка давления жидкости.
  • Механические ирригаторы. Это портативные приборы, в которых давление, необходимое для образования струи, достигается за счет механического воздействия на поршень. На корпусе прибора располагается кнопка или клавиша, которую необходимо сжимать кистью руки для создания необходимого напора.

Типы струи ирригаторов

Различные модели ирригаторов могут образовывать разные типы рабочей струи.

  • Моноструя. Это непрерывный тонкий поток жидкости под постоянным давлением. Эта технология постепенно устаревает и на смену ей приходят более совершенные технологии.
  • Пульсирующая струя, турбопоток. Струя жидкости выходит из насадки ирригатора, создавая микро гидро-удары, эффективно удаляющие налет и очищающие все труднодоступные места ротовой полости.

Основные технические характеристики

Технические возможности ирригаторов являются важнейшими характеристиками, которые влияют на производительность, эффективность и стоимость.

  • Мощность струи воды. По этому показателю можно достаточно объективно оценить возможности прибора. Как правило, у дорогих моделей этот показатель выше. Стационарные модели, как правило, имеют более мощность струи, чем портативные. Хотя есть и исключения – портативный Revyline RL 400 развивает давление до 820 кПа, что выше, чем у многих стационарных моделей. Мощность (давление) струи ирригатора измеряется в килоПаскалях (кПа). У подавляющего числа моделей предусмотрена регулировка мощности, что позволяет подобрать напор жидкости индивидуально.
  • Пульсация струи. Большинство современных моделей ирригаторов применяют пульсирующий тип рабочей струи. Оптимальной частотой, которая обеспечивает эффективное и комфортное очищение является 1 200 пульсаций в минуту. Существуют модели с более высокой пульсацией струи (1700 и выше).
  • Объем резервуара. Как правило, для одной полноценной чистки зубов требуется 150-200 мл воды. Объем резервуара даже у портативных моделей позволяет такую чистку провести без дополнительной заливки воды. У стационарных моделей резервуары значительно более вместительные (от 0,5 л). Этого объема достаточно для нескольких процедур.
  • Количество режимов. Возможность изменения режима работы, уровня давления потока жидкости значительно расширяют возможности устройства, позволяют подобрать необходимые параметры.

Виды сменных насадок

Для большинства современных моделей ирригаторов разработаны сменные насадки, которые можно использовать для решения различных гигиенических задач.

  • Стандартная насадка. Используются при регулярной чистки полости рта.
  • Пародонтальная насадка. Предназначена для чистки придесневых (пародонтальных) карманов.
  • Насадка для чистки языка. Освобождает от налета на языке, освежает дыхание.
  • Ортодонтическая насадка. Используется для ухода за брекетами и другими ортодонтическими конструкциями. Поддерживает чистоту узлов и деталей систем, продлевает их срок службы.
  • Насадка-щетка. Очищает зубы, как классическая зубная щетка, массажирует десна.
  • Насадка для отбеливания зубов. Применяется при отбеливании и полировки эмали.
  • Насадка для промывания носоглотки. Специальная насадка для орошения и чистки носовой полости.

С обзором наиболее популярных моделей ирригаторов можно познакомиться в нашем материале «Рейтинг ирригаторов 2017 года».
Для тех, кто решил купить ирригатор, мы рекомендуем нашу статью «Какой ирригатор лучше выбрать».

Ирригатор полости рта: отзывы, цена

Из этой статьи Вы узнаете:

  • ирригатор полости рта: как выбрать,
  • ирригатор – отзывы, рейтинг лучших моделей,
  • ирригатор – цена на 2020 год.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Ирригатор полости рта – это аппарат, формирующий тонкую струю воды, которая под давлением промывает межзубные промежутки от пищевых остатков и зубного налета, а также пародонтальные карманы. В разных моделях ирригаторов струя воды может быть пульсирующей, содержать микропузырьки воздуха или представлять собой обычную монострую.

Цена на бюджетные модели ирригаторов известных производителей, например, «Donfeel OR-820M» или «Waterpik WP-70» – начинается от 4500 рублей (на 2020 год). Таким образом, за сравнительно небольшие деньги вы сможете получить более высокий уровень гигиены полости рта.

Как выбрать ирригатор для полости рта –

Ниже мы перечислим основные моменты, на которые желательно обратить внимание, выбирая ирригатор для полости рта. Особое внимание обратите на технологию очистки, т.е. какую именно струю воды образует ирригатор, а также на возможность ремонта и наличия сервисного центра в вашем городе.

    Технология очистки (особенности струи воды)

1) Моноструя – ирригатор формирует непрерывную тонкую струю воды. Устаревшая технология, которая по эффективности уступает двум другим.

2) Пульсирующая струя – ирригатор формирует тонкую пульсирующую струю воды. Пульсации настолько короткие (обычно 1200 микроимпульсов в минуту), что они незаметны. Пульсация создает микрогидравлические удары, которые позволяют более эффективно удалять пищевые остатки и мягкий микробный налет, чем это делает моноструя.

3) Микропузырьковая технология – передовая технология, которая позволяет смешивать водяной поток и пузырьки воздуха. В результате струя воды будет содержать большое количество микропузырьков. Во-первых – микропузырьки при взрыве создают микрогидравлические удары, которые также способствуют более эффективному удалению пищевых остатков и налета. Во-вторых – микропузырьки воздуха насыщают воду кислородом, который имеет бактерицидный эффект на патогенную микрофлору. Особенно это важно, если у Вас есть пародонтальные карманы.

    Виды сменных насадок
    некоторые ирригаторы имеют универсальные насадки, другие – целые наборы насадок для всевозможных случаев. Кроме универсальных – бывают насадки для очистки языка, для промывания пародонтальных карманов, насадки для очистки ортодонтических конструкций (брекетов), насадки для очистки искусственных коронок и мостовидных протезов, насадки для очистки имплантов.

Также у некоторых моделей существуют специальные назальные насадки, которые позволяют промывать при помощи ирригатора полость носа, что бывает необходимо при лечении ринитов (в том числе аллергического происхождения) и гайморита.

Большинство производителей выпускает насадки, которые имеют различные цветовые индикаторы. Это очень удобно, т.к. каждый член семьи будет иметь насадку своего цвета, и никогда не перепутает ее с чужими насадками.

  • Возможность регулирования напора струи воды
    в принципе практически любой ирригатор для полости рта имеет такие регулировки. Это необходимо, т.к. начинать использовать ирригатор нужно с небольшого напора, постепенно (от раза к разу) его повышая. Более низкий напор воды также позволяет использовать ирригатор детьми и людьми с воспаленными деснами (сильный напор может увеличить кровоточивость десен).
    • Портативный ирригатор для путешествий
      если вы часто ездите в командировки и путешествия, то существует и дорожный ирригатор для путешественников. Они достаточно компактны, но имеют и недостатки: меньший ресурс (срок эксплуатации), меньший объем резервуара для жидкости, меньшее количество настроек и регулировок.

      Ирригатор портативный выпускается такими фирмами как «Donfeel» (модель – OR-880), «Panasonic» (модель – DentaCare EW-DJ40), «Waterpik» (модель – WP-450).
      Но если вам нужен ирригатор исключительно для домашнего использования, то такой ирригатор лучше не брать.

      Наличие сервисного центра в вашем городе
      с отсутствием сервисного центра могут столкнуться те, кто хочет купить ирригатор для полости рта по интернету. Например, сервисные центры ирригаторов «Waterpik» есть только в самых крупных городах, и для замены бракованного ирригатора вам нужно будет за свой счет отправлять его по почте.

      Возможность сервисного обслуживания по истечении срока гарантии
      на ирригатор полости рта отзывы часто бывают негативными именно по причине неремонтопригодности многих дешевых моделей. Не страшно, если брак обнаруживается в течение строка гарантии (в этом случае сломанный аппарат просто меняют на новый).

      Но если ирригатор ломается сразу после истечения срока гарантии, то неремонтопригодную модель можно сразу выбросить, т.к. сервис просто откажет вам в ремонте (24stoma.ru). На этот момент следует обращать пристальное внимание, т.к. скачки напряжения и слишком жесткая вода (и то, и другое – норма для России) – могут повлиять на работу прибора.

    Ирригатор для полости рта: цена 2020, рейтинг

    Ниже мы сравнили 3 самых популярных ирригатора для полости рта в России на начало 2020 года.

    Ирригатор Donfeel OR-820M, ирригатор Waterpik WP-100, ирригатор Braun «Oral-b OxyJet» – сравнительные характеристики

    Donfeel OR-820MWaterpik WP-100Oral-b OxyJet
    • Цена: от 4 400 руб.
    • Производство Россия.
    • Гарантия 1 год.
    • Количество пульсаций водяной струи 1200.
    • Микропузырьковая технология очистки полости рта.
    • Регулируемое давление напора воды от 0 до 620 кПа.
    • 4 уровня мощности подачи воды.
    • 4 насадки в комплекте.
    • Функция промывания носа.
    • Крепёж к стене в комплекте.
    • Сервис предоставляется и по окончании срока гарантии.
    • Широкая сеть сервисных центров.
    • Цена: от 6 300 руб.
    • Производство Waterpik Inc, USA
    • Гарантия 2 года.
    • Количество пульсаций водяной струи 1200.
    • Регулируемое давление напора воды от 35–620 кПа.
    • 10 уровней мощности подачи воды.
    • 7 насадок в комплекте
    • Отсутствие сервиса после окончания срока гарантии.
    • Небольшая сеть сервисных центров (при отсутствии сервиса в вашем городе для замены и ремонта в течение гарантийного срока неисправный ирригатор высылается покупателем по почте за свой счет).
    • Цена: от 10 500 руб.
    • Производство «Braun», Германия.
    • Гарантия 2 года.
    • 2 режима работы: микропузырьковая технология очистки, либо моноструя.
    • 5 уровней мощности подачи воды.
    • В комплекте 4 насадки.
    • Крепёж к стене в комплекте.
    • Сервис предоставляется и по окончании срока гарантии.
    • Широкая сеть сервисных центров.

    Выводы : из указанных популярных моделей ирригаторов на первое место мы бы поставили ирригатор Oral-b OxyJet, на второе – ирригатор Донфилл. Ирригатор Ватерпик (при некоторых своих преимуществах) мы поставили на последнее место – из-за их неремонтопригодности и отсутствия сервиса после окончания срока гарантии.

    Ирригаторы Донфилл и Ватерпик – относятся к средней ценовой категории. Если на ирригатор для полости рта цена имеет для вас значение, то помимо указанной бюджетной модели Donfeel OR-820M – вы можете рассмотреть модель Waterpik WP-70, цена которой составит от 4700 рублей.

    Показания к применению ирригаторов –

    Ирригатор для полости рта – отзывы пациентов свидетельствуют о самой высокой эффективности этого способа гигиены для следующей группы заболеваний…

      Профилактика и лечение гингивита, пародонтита, кровоточивости десен –
      воспаление десен возникает на фоне недостаточной гигиены полости рта, при которой на зубах скапливается большое количество патогенных микроорганизмов в виде мягкого зубного налета и твердого зубного камня. Ирригатор помогает удалять мягкий зубной налет и пищевые остатки из труднодоступных участков полости рта, а ведь именно хорошая гигиена является основным методом профилактики воспаления десен.

    Если же у Вас уже развился гингивит, то прежде всего нужно снять зубные отложения у стоматолога, после чего применение ирригатора позволит больше никогда не допустить этого заболевания. В отличие от гингивита – пародонтит является необратимым заболеванием, и пародонтит можно только приостановить на одном уровне. При пародонтите образуются глубокие пародонтальные карманы, в которых скапливается большое количество инфекции, являющейся основой прогрессирования пародонтита.

    Использование ирригатора при пародонтите позволит промывать пародонтальные карманы от инфекции (в том числе антисептическими растворами), что позволит притормозить дальнейшее прогрессирование пародонтита, появление подвижности зубов. Помните, что появление кровоточивости десен свидетельствует о том, что у Вас развился или гингивит, или пародонтит.

  • Профилактика кариеса –
    это происходит за счет удаления пищевых остатков и мягкого зубного налета из труднодоступных для зубной щетки участков, например, из области последних зубов, из под срединной части мостовидных протезов, межзубных промежутков. Однако нужно понимать, что использование ирригатора не может полностью заменить использование зубной нити.
    • Эффективная очистка от зубного налета –
      → искусственных коронок и мостовидных протезов,
      → брекетов,
      → эффективный уход за имплантами с целью профилактики их отторжения.
    • Профилактика кариеса и стоматита у детей –
      использование ирригатора у детей рекомендуется с 6-ти летнего возраста. При использовании ирригатором детьми выбираются более мягкие режимы ирригации с меньшим напором водяной струи. Хорошая гигиена полости рта уменьшает риск развития герпетического стоматита.
    • Промывание пазух носа при лечении ринита и гайморита –
      такая возможность есть только у некоторых моделей ирригаторов, имеющих специальные назальные насадки в комплекте, а также щадящие режимы ирригации. При хроническом гайморите постоянное промывание носа и его пазух будет способствовать предупреждению обострений хронического воспаления.
    • Рекомендуется для беременных и кормящих женщин –
      использование ирригатора позволит предотвратить развитие гингивита беременных или значительно уменьшить его симптоматику.
    • При неприятном запахе изо рта –
      причиной запаха, как правило, являются кариозные зубы, зубные отложения, воспаление в деснах, хронические заболевания горла, легких. Для начала нужно установить причину запаха, после чего уже назначается лечение запаха изо рта. К сожалению, большинство людей только маскирует неприятный запах ополаскивателями, жевачками, не борясь с его причинами. Ирригатор позволит улучшить гигиену полости рта, что является профилактикой кариеса, воспаления десен, зубных отложений.

    Ирригатор для полости рта: отзывы стоматологов

    Ирригатор – отзывы об использовании у пациентов, страдающих кровоточивостью и воспалением десен, у пациентов с мостовидными протезами и ортодонтическими конструкциями – только положительные, но при условии, если Вы не строите неоправданных ожиданий. Например, многие пациенты считают,что ирригатор может заменить использование зубной нити и чистку зубов щеткой и пастой. Последнее является заблуждением.

    Ирригатор очень помогает промывать труднодоступные участки полости рта, очищать коронки и брекеты. При воспалении десен ирригатор вообще является незаменимым средством, т.к. позволяет промывать пародонтальные и зубо-десневые карманы в домашних условиях, точно также, как бы это сделал бы Ваш стоматолог. Так в большинстве моделей ирригаторов можно использовать антисептические растворы, например, раствор Хлоргексидина. Также многими производителями выпускается специальная жидкость для ирригатора (например «Donfeel» с экстрактами трав и фтором), которая добавляется в резервуар с водой.

    Ирригатор для полости рта – прекрасное средство в составе комплексной терапии воспаления десен. Однако нужно помнить, что в основе лечения гингивита, пародонтита, кровоточивости лежит удаление зубных отложений у стоматолога и противовоспалительная терапия. Ирригатор позволяет быстрее справится с воспалением и не допустить новых случаев воспаления и кровоточивости.

    Как стоматолог, я хочу еще раз обратить ваше внимание на то, что ирригатор не самостоятельное средство гигиены, а прекрасное дополнение к зубной нити и зубной щетке. О том, как правильно нужно чистить зубы – читайте в статье: «Профилактика заболеваний зубов и десен». Надеемся, что наша статья: Ирригатор для полости рта отзывы – оказалась для Вам полезной!

    Что такое ирригация полости рта?

    Слово «ирригация» обозначает орошение. Чаще всего мы слышим это слово в связи с поливом сельскохозяйственных земель. Но мало кто знает, что посещая кабинет стоматолога, мы сталкиваемся с другим применением ирригации. Вот об этом и пойдет речь в статье далее.

    Ирригация в стоматологии

    После окончания определенного этапа в лечении зубов врач промывает полость рта струей воды. Вода поступает под давлением от двух до десяти атмосфер, которое создает компрессор. В воду, при необходимости, добавляются лекарственные препараты. Самые известные из них — фурацилин, хлорофиллипт, отвары трав.

    Жидкость под давлением мягко обрабатывает полость рта, очищает от мельчайших осколков и массажирует.

    Но в стоматологии основное применение ирригации состоит в обработке корневых каналов. При прохождении корневых каналов сверлом образуются мельчайшие осколки дентина, некротизированные элементы ткани и пульпы. И от качественного удаления их из канала и поверхности зуба зависит его дальнейшая сохранность. Если микробные частички останутся внутри канала, то может возникнуть воспалительный процесс. В лучшем случае это чревато повторным вскрытием канала и длительным лечением, в худшем — удалением зуба.

    Для промывания каналов в воду для ирригации добавляют лекарственные препараты, нейтрализующие мертвые белковые частицы. Обычно используется гипохлорит натрия (NaOCl). Несмотря на то, что он одинаково хорошо растворяет как мертвую, так и живую ткань, достойной замены гипохлориту натрия не нашлось до сих пор по степени дезинфекции каналов.

    Впервые гипохлорит натрия был применен во время Первой мировой войны для обеззараживания гнойных ран. Через несколько лет его начали использовать в стоматологии.

    Для ирригации каналов используется шприц со специальными иглами, которые проникают на всю глубину канала. Главное мастерство стоматолога при этом состоит в том, чтобы не допустить выливания жидкости из канала. Гипохлорит натрия при попадании на здоровую ткань полости рта может вызвать отек.

    Не будем углубляться в технику использования ирригации при лечении зубов, а поговорим о более близком и понятном каждому применении ирригаторов.

    Ирригаторы в быту

    Если провести опрос среди пациентов стоматологических клиник, то выяснится, что немногие слышали о бытовых ирригаторах. Число пациентов, использующих дома ирригаторы, составляет единицы.

    Ирригатор незаменим для качественной очистки полости рта, массажа десен. Тонкая струя жидкости под давлением вымывает остатки пищи из мест, куда не может проникнуть зубная щетка, и эффективно удаляет зубной налет. Такая ежедневная процедура служит надежной профилактикой заболеваний зубов и десен. К тому же ирригатор можно заполнить специальным раствором для ополаскивания зубов, усиливающим лечебное воздействие.

    Учитывая то, что в наше стремительное время немногие уделяют чистке зубов достаточно времени, выдерживая пять минут, стоит задуматься о приобретении прибора. Ирригация может служить надежным способом очистки полости рта во время поездок, командировок, на работе после обеда. Особенно рекомендуется вымывание остатков пищи с помощью ирригатора людям, имеющих зубные протезы. Многие знают, как тяжело вычистить зубной щеткой полость под мостовидным стационарным протезом. Струя воды под давлением прекрасно справится с этой проблемой.

    Модели ирригаторов

    Сегодня рынок ирригаторов для полости рта делится на основные типы:

    Семейный ирригатор имеет большую емкость, которую можно прикрепить к стене в ванной комнате. Прибор имеет переключатель мощности для изменения давления струи воды и несколько насадок.

    Дорожный прибор работает от аккумулятора и незаменим в поездках, походах, где отсутствует возможность почистить зубы.

    К стационарным ирригаторам относятся приборы, подключаемые к крану. Их преимущество в том, что для их работы не требуется электричество. Такой прибор оборудован специальным клапаном для снижения давления воды (при необходимости). Привлекает бесшумность его работы, безопасность и компактность. Как и портативный ирригатор, его можно взять с собой в командировку, поездку на отдых. При этом не нужно переживать, что разрядится аккумулятор.

    В состав всех ирригаторов входит набор насадок:

    • для чистки языка;
    • для промывания и массажа десен;
    • вымывания остатков пищи в труднодоступных местах.

    Растворы для ирригации

    Все приборы для орошения полости рта, кроме подключаемых к крану, позволяют вместо воды использовать растворы трав, ополаскиватели и лечебные жидкости. Лечебные жидкости не рекомендуется применять без назначения врача. Процедуры с лекарственными растворами показаны только в острой стадии заболевания. Длительное использование может нарушить микрофлору рта и привести к другим заболеваниям, например, стоматиту.

    К тому же прибор может забиться плохо процеженным раствором трав и выйти из строя. Поэтому рекомендуем проводить ирригацию простой водой. А при необходимости дополнительно ополаскивать рот лечебным раствором или ополаскивателем.

    Ирригация системы корневых каналов. Протокол ирригации.

      Вход Регистрация
    • Главная →
    • Новости и статьи по стоматологии →
    • Терапия →
    • Ирригация системы корневых каналов. Протокол ирригации.

    Одна из причин неудач эндодонтического лечения – проблема качественной ирригации системы корневых каналов. Ведь по себе ирригация преследует две важнейшие цели:

    • Очищение системы корневых каналов путем химического растворения органических и неорганических остатков;
    • Механическое вымывание остатков микроорганизмов, дентинных опилок и т.д.

    Дезинфекция системы корневых каналов, качественное препарирование и формирование корневого канала подготавливает его к обработке ирригационными растворами.

    Ирриганты облегчают удаление микроорганизмов, остатков тканей, и дентинных опилок из корневого канала. Также препятствуют уплотнению твердых и мягких тканей в области апикального отверстия и проталкиванию инфицированного содержимого в периапикальную область. Растворяют органическую или неорганическую ткань в корневом канале. Обладают антимикробной активностью и активно убивают бактерии и дрожжевые грибки при их непосредственном контакте с микроорганизмами.

    В случае гибели пульпы происходит обезвоживание дентинных канальцев, в просвете которых остается только тканевой распад отростков одонтобластов, по их канальцам легко происходит миграция микроорганизмов и токсинов. Бактерии могут приводить к неэффективности эндодонтического лечения, поэтому нам необходимо постараться максимально от них избавиться. Однако, на данный момент времени, ни один роторный или ручной инструмент не может обеспечить максимальную механическую обработку, при которой будут удалены все микроорганизмы. Также и с ирригационными растворами, нет такого раствора, с помощью которого можно было бы добиться абсолютной стерильности корневого канала. Однако, мы можем максимально снизить концентрацию патогенных микроорганизмов до такого порогового уровня, при котором наш организм перестанет отвечать воспалительной реакцией.

    В ходе препарирования твердых тканей зуба ручными или машинными инструментами на поверхности дентина формируется смазанный слой который характеризуется высоким содержанием органических компонентов в виде фрагментов пульпы, одонтобластов, слабоминерализованного предентина. В тоже время имеются и неорганические компоненты, источником которых является дентин. Для удаления смазанного слоя со стенок корневого канала требуются растворы, эффективные в отношении как органических, так и минеральных компонентов. Смазанный слой корневого канала содержит микроорганизмы и является для них питательной средой, а также нарушает адгезию пломбировочных материалов к стенкам корневых каналов. В связи с вышесказанным, от смазанного слоя корневого канала необходимо полностью избавляться.

    На органический состав необходимо воздействовать гипохлоритом натрия (NaOCl). В настоящее время гипохлорит натрия является самым эффективным средством и применяется в виде 0,5–5,25 % растворов. Гипохлорит натрия обладает одновременно окислительными и гидролизирующими свойствами: он оказывает бактерицидный и протеолитический эффекты. Однако он не удаляет полностью смазанный слой, а лишь органическую часть его. Для растворения тканей пульпы и поверхностных слоев дентина требуется относительно длительное время контакта раствора с тканями зуба. Экспозиция гипохлорита натрия в канале должна быть не менее двух минут с обязательной активацией раствора.

    На неорганический состав в корневом канале необходимо воздействовать препаратами на основе ЭДТА – этоксидиаминтетраацетат 15-17 %.

    Механизм действия основан на захвате и связывании ионов кальция из дентина, образующем хелатное соединение. Вследствие низкого поверхностного натяжения растворы ЭДТА хорошо проникают в просвет даже самых узких каналов. Благодаря этим качествам, растворы ЭДТА облегчают обработку каналов ручными и машинными инструментами и способствуют удалению смазанного слоя. Изолированное применение ЭДТА без гипохлорита натрия не обеспечивает полного удаления смазанного слоя корневого канала. Этим объясняется целесообразность чередования ЭДТА-содержащих агентов и гипохлорита в ходе эндодонтической обработки;

    В качестве заключительного ирриганта широко применяется хлоргексидин. Активен против широкого спектра микроорганизмов, таких как грамположительные и грамотрицательные бактерии, бактериальные споры, липофильные вирусы, дрожжевые грибы. Механизм его действия связывают с адсорбцией раствора на стенку микроорганизма, что вызывает утечку внутриклеточных компонентов. Бактериостатичен в низких концентрациях, бактерициден в высоких. Однако раствор не проникает в более глубокие слои смазанного слоя, а убивает микроорганизмы только на поверхности, следовательно, он не может заменить гипохлорит натрия, но может быть отличным антисептиком на заключительных этапах обработки.

    Хлоргексидин способен прикрепляться к стенке корневого канала и оказывать антибактериальное действие в течение 12 недель, следовательно снижается риск повторной контаминации бактерий и образования биопленки.

    Категорически нельзя использовать последовательность растворов, дающих качественную реакцию (выпадение осадка), для предотвращения блокирования канала.

    Протокол ирригации корневых каналов

      При проведении трепанации крыши пульпарной камеры полость промываем гипохлоритом натрия (3%);

    На протяжении этапа препарирования канала после каждого механического этапа каналы обрабатываем последовательностью растворов: гипохлорит натрия 3%, ЭДТА 17 %. Гипохлорит выдерживать в канале по две минуты. (NaOCI разлагается в корневом канале в течение двух минут, отсутствие пузырьков газа из корневого канала указывает на отсутствие органики в канале). Промывать дистиллированной водой между растворами только в том случае, если время экспозиции гипохлорита натрия составило менее двух минут, так как соли ЭДТА способны ослаблять действие гипохлорита натрия.

    Окончательная ирригация: Промывание каждого канала 3% раствором гипохлорита натрия ( выдержать две минуты), экспозиция водного раствора ЭДТА 17% в течение одной минуты на канал. Снова выдерживаем 3%гипохлорит натрия. При необходимости промываем 2 % хлоргексидином, предварительно обработав дистиллированной водой, для предотвращения образования осадка.

    Обязательно активируем раствор гипохлорита на всех этапах обработки корневого канала.

  • Тщательное высушивание всей системы канала бумажными штифтами.
  • Количество раствора для ирригации одного канала 10-15 мл. Рекомендуемое время ирригации системы корневых каналов составляет 30 мин.

    МЕТОДЫ, УЛУЧШАЮЩИЕ КАЧЕСТВО ИРРИГАЦИИ

    1. Повышение температуры ирригационных растворов ( нагревание гипохлорита натрия до 60 градусов ведет к повышению его активности);
    2. Равномерное коническое расширение корневых каналов, позволяющее погружать эндодонтическую иглу на глубину короче рабочей длины на 3-4 мм ( необходимо помнить, что ирригационный раствор от кончика эндодонтической иглы распространяется всего лишь на 2 мм, остальная часть остается необработанной)
    3. Ультразвуковая активация ирригационных растворов в канале сопровождается повышением температуры и увеличением объема ирригантов с проникновением их в боковые канальцы, а также способствует разрыхлению опилок и предотвращает образование смазанного слоя.
    4. Активация раствора различными методами – ультразвуковой метод, активация с помощью системы EndoActivator, аппарата RinsEndo, EndoVac, SAF-система, активация с помощью лазера.

    Самые распространенные системы:

    Система Endoactivator – аппарат содержит неагрессивную полимерную насадку. Создает ирригацию, активированную звуковыми колебаниями. Основной механизм основан на акустическом потоке, возникающем возле инструмента. Нет риска поломки инструмента в канале, исключается вероятность создания перфорации или продольной трещины корня зуба.

    Система ультразвук – образуются акустические вихревые микропотоки, которые оказывают разрушающее действие на бактерии и ферменты. Образующиеся кавитационные пузырьки, при переходе в зону повышенного давления лопаются, за счет чего происходит выделение газа и нагревание жидкости. Такое мощное воздействие приводит даже к разрушению стали и кварца.

    Однако у данной системы есть минусы:

    1. Не работает в искривленных каналах
    2. Повышается вероятность образования перфорации

    SAF-система (самоадаптирующийся файл)

    Файл изготовленный в виде эластичного сжимаемого сетчатого решетчатого полого цилиндра, диаметром 1.5 мм из никель-титанового сплава. Используется один инструмент для полной трехмерной обработки и очистки корневого канала.

    • Улучшенное формирование канала за счет адаптации к его анатомии;
    • Улучшенная очистка и дезинфекция благодаря непрерывной ирригации;
    • Предотвращение возникновения микротрещин;
    • Позволяет осуществлять более качественную обтурацию;
    • Превосходная очистка канала при перелечивании;
    • Повышенная безопасность при работе;

    Исходя из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что перед нами стоит главная цель – это дать возможность нашему организму самому справиться с задачей, у него для этого есть свои механизмы защиты. Нам нужно только ему немного помочь. А именно, прекратить доступ токсинов и бактерий из корневого канала, а уж снаружи организм сам «добьет» своих врагов.

    Читайте также:  Аберрантная поджелудочная железа
    Ссылка на основную публикацию