Признаки наркотического отравления всех видов и оказание первой помощи - Timbro.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Признаки наркотического отравления всех видов и оказание первой помощи

Наркотическое отравление

Содержание:

Наркотическое отравление – потенциально опасное для здоровья и жизни человека состояние, возникающее при намеренной либо случайной передозировке психоактивными веществами. Из-за риска остановки дыхания, острых кардиоваскулярных расстройств, комы обязательна экстренная госпитализация. Только после купирования основной симптоматики определяют тактику дальнейшего лечения наркозависимости.

Клиническая картина передозировки

Проявления наркотической интоксикации зависят от вида принятого психоактивного вещества.

Передозировка стимуляторами опийной группы приводит к:

  • нарастающей сонливостью с постепенным переходом в сопор и далее, без профессиональной медицинской помощи, в кому;
  • бледности (часто с синюшным оттенком) кожных покровов;
  • утрате зрачкового рефлекса;
  • нарушениям дыхания, вплоть до асфиксии из-за паралича дыхательного центра.

Кокаиновое наркотическое отравление сопровождается:

  • чувством тревоги, страха, которое нередко сменяется манией преследования;
  • тактильными галлюцинациями (кажется, что по телу ползают насекомые, змеи и т.д.);
  • звоном в ушах, иногда наркоману слышится, что его окликают по имени;
  • неадекватным интересом к окружающей обстановке – пристально разглядывают привычные предметы, складывают их в кучу и т.д.;
  • аритмией;
  • болями за грудиной схожими с приступом стенокардии;
  • обмороком;
  • судорожными припадками;
  • угнетением дыхания, что может стать причиной летального исхода.

Симптомы отравления психостимуляторами (амфетамин, «соли», «спайсы» и др.):

  • сильная тревожность, паранойя – зависимый оглядывается вокруг, внимательно всматривается в окружающих людей;
  • гнев, ожесточенность – в любом слове или даже взгляде наркоман пытается найти повод для физической агрессии;
  • слуховые и тактильные галлюцинации – человеку кажется, что за его спиной что-то замышляют, слышится шум подъехавшей машины, больной уверен, что тело покрыто червями, муравьями и т.д., яростно расчесывает кожу.

Отравление галлюциногенами (циклодол и др.) выглядит следующим образом:

  • эйфория, быстрое чередование эмоционального подъема и страха;
  • яркие галлюцинации, похожие на сменяющие друг друга картинки;
  • зрительные расстройства: предметы двоятся, троятся, искривляются, удлиняются;
  • сопор и кома (при приеме высокой дозы наркотического вещества).

При интоксикации гашишем отмечают острый психоз со склонностью к агрессии. После вспышки возбуждения человек впадает в отрешенное состояние, повышается давление, учащается пульс и дыхания. Присутствует риск комы.

Общие признаки передозировки

Нередко члены семьи даже не подозревают о болезненном пристрастии близкого. «Связать» резкое ухудшение самочувствия с передозировкой можно по следующим признакам:

  1. Бледность кожного покрова, холодный, липкий пот.
  2. Расширенные или, наоборот, суженые зрачки, отсутствие реакции на свет.
  3. Мутные, покрасневшие глаза.
  4. Невнятная речь.
  5. Запах от волос, тела, изо рта (появляется при употреблении «солей» и других химических стимуляторов).
  6. Заторможенность или, наоборот, гиперреактивность.

Первая помощь при интоксикации

Незамедлительно вызвать бригаду неотложной помощи. Оператору надо сообщить, что возможна передозировка, сказать, какие наркотики употребляет зависимый (если известно). До приезда «скорой»:

  1. Уложить человека на бок, «нижнюю» руку вывести вперед.
  2. Освободить грудную клетку, шею от одежды (рубашки, блузы, шарфа, галстука и т.д.).
  3. При употреблении наркотического вещества внутрь промывать желудок каждые полчаса (если приезд бригады СМП задерживается). Дают слабосоленую кипяченую или минеральную воду, а рвотный рефлекс вызывают нажатием пальцами на корень языка.
  4. При заторможенности, спутанности сознания, сонливости дать понюхать ватку, смоченную нашатырем. Если этого средства под рукой не оказалось – растереть мочки ушей, пощекотать носовые ходы бумажной салфеткой, платком.

Нельзя:

  1. Оставлять человека одного.
  2. Давать какие-либо лекарственные препараты, энергетические напитки, алкоголь.
  3. Отказываться от госпитализации, даже если после неотложной медицинской помощи наркоману стало легче – как только действие введенных средств прекратится, опасные симптомы интоксикации могут вернуться.

Что предпринимают в лечебном учреждении

Показана обязательная детоксикационная терапия. Промывают желудок методом прямого зондирования (кишечный лаваж) – это помогает очистить тонкий кишечник, где основная часть токсинов депонируется и продолжает поступать в кровоток. Средний объем используемого раствора – до 0,5 л на 1 кг веса.

После этого:

  • больного согревают (при гипотермии) или снижают температуру жаропонижающими, холодными обтираниями;
  • восстанавливают дыхание, при необходимости подключают ИВЛ;
  • вводят антидоты (если известно, каким наркотическим веществом вызвано отравление), витамины, кардиопротекторы, ноотропы, спазмолитики, мочегонные для форсирования диуреза;
  • ставят капельницу с растворами электролитов.

Для очищения организма на фоне наркотической интоксикации дополнительно проводят плазмаферез. У больного берут 300-700 мл крови, центрифугируют, отделяя плазму с содержащимися в ней токсинами. А клеточную массу переливают пациенту. Дефицит циркулирующей крови восстанавливают плазмозаменителями. Дополнительно проводят:

  • гемодиализ;
  • гемосорбцию;
  • перитонеальный диализ;
  • ксенонотерапию;
  • внутривенное облучение крови.

Если стоит проблема, как снять симптомы отравления наркотиками опийной группы, проводят ультрабыструю детоксикацию (УБОД). Пациенту вводят препараты на основе налоксона или налтрексона, блокирующие опиоидные нейрорецепторы. Чтобы облегчить сильнейшую ломку, больного погружают в медикаментозный сон до окончания процедуры.

Комплексное лечение наркозависимости

Все беседы целесообразно отложить до того момента, когда пройдут основные симптомы интоксикации. Для некоторых наркоманов передоз – это стимул для добровольного согласия на терапию. В противном случае родственникам можно прибегнуть к мотивационной интервенции, услугам психотерапевта.

Зависимый должен осознанно начать лечение. Угрозы, шантаж, принудительная госпитализация – лишь временные меры, после выписки из клиники ничего не помешает принять новую дозу.

  1. Наркомана госпитализируют и полностью изолируют от прежнего круга общения.
  2. Оценивают тяжесть поражения внутренних органов, проводят курс восстановительного медикаментозного лечения.
  3. Начинают психотерапию, которую дополняют кодированием. Если речь идет об опийной наркозависимости предлагают вшивание или инъекции налтрексона. Хорошие результаты достигают с помощью метода Довженко, гипноза. В качестве вспомогательных способов предлагают рефлексотерапию, воздействие электротоками, лазеротерапию.
  4. Продолжают лечение в реабилитационном центре по программе «12 шагов», которую адаптируют с учетом особенностей характера и состояния зависимого.

Признаки наркотического отравления

Намеренное или случайное отравление наркотиками сопровождается появлением характерных симптомов. Умение распознавать признаки отравления позволяет своевременно оказать пострадавшему адекватную помощь.

Передозировка наркотиками

В большой дозе наркотик вызывает опасное для жизни состояние, которое называется передозировкой. В классификации наркотических веществ различают две основные группы наркотиков:

  • стимуляторы – спайс, гашиш, марихуана;
  • депрессанты – опиаты, алкоголь, снотворные средства.

Отравление стимуляторами характеризуется возбуждением нервной системы. Депрессанты блокируют активность мозга, снижают активность дыхательного центра.

Риск смерти из-за отравления увеличивается, если:

  • одновременно использовать несколько видов наркотиков;
  • принимать вещество впервые;
  • повторять дозу несколько раз в сутки;
  • длительно принимать стимуляторы;
  • пить лекарства в один день с наркотиком;
  • принять привычную дозу после длительного перерыва;
  • использовать фальсифицированную смесь.

Признаки наркотического отравления опиатами

Опиаты Метадон, Морфин относятся к депрессантам и оказывают на нервную систему тормозящее действие. Характерные признаки передозировки:

  • двустороннее сужение зрачков до точки;
  • невнятная речь;
  • «ватные» ноги;
  • замирание в одной позе.
  • редкого пульса со слабой наполняемостью кровью;
  • поверхностного дыхания ;
  • сонливости;
  • спутанности сознания;
  • рвоты .

На передозировку указывает синюшность кожи, что связано с угнетением ЦНС и дыхательного центра при сохранившемся кровообращении.

Количество дыхательных движений доходит до 8 в минуту. Между вдохами больной делает паузы длиной до 10 секунд.

Опиатная интоксикация опасна развивающимся дремотным состоянием, которое переходит в сон, а затем в кому. Умирают при передозировке опиатами от отека легких.

Передозировка спайсом

В состав спайсов входят травы с психоактивным действием, обработанные синтетическими каннабиоидами, усиливающими наркотическое действие порошка.

  • галлюцинации устрашающего характера;
  • беспричинный ужас, паника;
  • чувство удушья;
  • многократная рвота ;
  • тахикардия;
  • повышение давления .

О критическом состоянии пострадавшего говорит ослабление дыхания , заторможенность движений, обморок.

Отравление наркотическими анальгетиками

К наркотическим анальгетикам относятся лекарственные препараты Промедол, Омнопон, Морфин, Кодеин, Фентанил, Метадон, Героин. Вещества являются опиоидами, используются как противокашлевые, антидиарейные, обезболивающие, снотворные препараты .

В отличие от острой передозировки опиатами при наркомании, когда состояние резко меняется , отравление лекарственными анальгетиками носит хронический характер. Признаки острого и хронического отравления наркотическими анальгетиками сходны, при превышении дозы отмечаются:

  • затрудненное дыхание ;
  • появление липкого пота;
  • температура тела ниже 36 градусов;
  • мышечная слабость;
  • редкий пульс;
  • развитие психоза.

Наркотическое отравление марихуаной и гашишем

Марихуана оказывает стимулирующее действие на нервную систему . Признаки передозировки проявляются:

  • галлюцинациями;
  • болью в сердце;
  • перепадами настроения;
  • возбуждением, смехом;
  • чувством жара или озноба;
  • мышечным тремором;
  • судорогами;
  • неразборчивостью речи.

Симптоматика отравления галлюциногенными средствами

Передозировка ЛСД, экстази, галлюциногенными грибами или семенами характеризуется появлением у пострадавшего:

  • эйфории;
  • дрожания конечностей;
  • нарушения координации движений;
  • пространственной , временной дезориентацией;
  • зрительными, слуховыми галлюцинациями;
  • тахикардией;
  • расширением зрачков .

Симптомы интоксикации психостимуляторами

Опасное для жизни состояние развивается при передозировке психостимуляторами амфетамином, кокаином. На интоксикацию указывают:

  • широкие зрачки ;
  • возбуждение;
  • головная боль;
  • понос, рвота ;
  • судороги;
  • потливость;
  • пена на губах.

Отравление стимуляторами вызывает страх смерти, панику. Сердце бьется в ускоренном ритме, наполнение пульса слабое, нитевидное.

Артериальное давление повышается, а боль в сердце, тошнота, ощущение сдавливания грудной клетки делают ее похожей на приступ стенокардии.

Читайте также:  Отравление суши и роллами

Диагностика наркологического отравления

Не всегда удается сразу распознать появление первых признаков наркотического отравления. Но чем быстрее обнаружено опасное состояние, тем меньше риск гибели больного.

  • пульс слабый, замедленный;
  • зрачки не реагируют на изменение освещения;
  • кожа синюшная;
  • дыхание редкое и слабое.

Признаком передозировки служит отсутствие реакции на шум и боль.

Первая помощь при передозировке наркотиками

При отравлении необходимо сразу вызвать бригаду скорой помощи. До приезда врачей нужно принять меры, чтобы при рвоте пострадавший не захлебнулся.

Промывание желудка некрепким раствором соды или перманганата калия делают, если больной в сознании. Чтобы прочистить желудок, дают энтеросорбент , разведенный в воде.

Промывание делают при любом способе употребления наркотика, так как отравляющее вещество выделяется слизистой желудка. В качестве сорбента можно использовать активированный уголь , предварительно истолченный в крошку. Процедуру повторяют через каждые 40 минут, ожидая приезда скорой помощи.

Если пострадавший без сознания, то промывание желудка проводится в стационаре.

От окружающих требуется:

  • обеспечить приток воздуха пострадавшему;
  • поднести к носу ватку с нашатырным спиртом;
  • проверить проходимость дыхательных путей;
  • положить больного в восстанавливающую позу.

Для проверки проходимости воздуха человека кладут на спину, под лопатки подкладывают валик, чтобы голова была запрокинута, затем:

  • открывают пострадавшему рот;
  • подают вперед нижнюю челюсть;
  • достают язык, если он проглочен;
  • чистыми пальцами аккуратно убирают изо рта остатки пищи, жевательную резинку, рвотные массы.

Чтобы положить в восстанавливающую позу:

  • на твердой поверхности кладут больного набок (правый);
  • голову укладывают на кисть согнутой в локте левой руки;
  • левую ногу сгибают;
  • рот открыт.

Чтобы привести в сознание, разрешается похлопывать больного по щекам, брызгать в лицо холодной водой, но нельзя опускать в холодную ванну, где он может захлебнуться.

Если больной в сознании, необходимо при отравлении стимуляторами:

  • успокоить;
  • дать сладкий чай;
  • положить на лоб прохладное мокрое полотенце при жаре;
  • согреть при ознобе.

Если пострадавший в сознании, можно поставить его под прохладный душ. Слишком горячая вода может усилить сердцебиение и ухудшить состояние человека.

Признаки наркотического отравления всех видов и оказание первой помощи

По данным Всемирной организации здравоохранения отравления наркотическими препаратами в России на сегодняшний день выходят на второе место после алкогольной интоксикации. Токсическое действие таких препаратов обусловлено снижением возбудимости кашлевого и дыхательного центров головного мозга, угнетающим воздействием на центральную нервную систему, а также возбуждением вагусного нерва.

В зависимости от способа введения и дозы наркотического средства зависит скорость развития наркотического отравления. Так, например, если при внутривенном введении действие препарата развивается в течение первых минут, тогда как при внутримышечном или энтеральном пути введения эффект может развиться в течение первых двух часов.

Классификация наркотических препаратов

На сегодняшний день наркотические препараты классифицируют следующим образом.

  • Опиаты: натуральные (Кодеин, Омнопон, Морфин), синтетические (Мединтил, Промедол), полусинтетические (героин).
  • Препараты из конопли: гашиш, марихуана, масло.
  • Кокаин: листья кокаина, кокаиновая паста, крек.
  • Амфетамины и неамфетамины: Первитин, Эфедрин.
  • Галлюциногены: синтетические (ЛСД), натуральные (отравление ядовитыми грибами).
  • Гипнотические и седативные препараты: барбитураты (снотворные средства – Фенобарбитал), бензодиазепины (седативные средства – Седуксен, Нозепам).
  • Прочие наркотические средства: Димедрол, Пипольфен, Клофелин.

Отравление опиатами

После введения препаратов этой группы наступает ощущение прилива тёплой волны к голове. В момент интоксикации наркоманы умиротворённые, очень быстро наступает сонливость. После частичного выведения препарата наблюдается абстинентный синдром (психические расстройства, возникающие после приёма наркотического препарата), который длится ещё около трёх недель. Этот период характеризуется раздражительностью, агрессией, мышечными болями, судорогами, расстройствами пищеварения. Привыкание к данной группе препаратов обычно развивается чрез месяц регулярно употребления. Первыми признаками наркотического отравления опиатами являются:

  • сужение зрачков (миоз);
  • сухие, бледные кожные покровы;
  • снижение температуры тела (ниже 36 градусов по Цельсию);
  • жжение и зуд лобной области и кончика носа;
  • дизартрия (нарушение речи);
  • атаксия (нарушение координации движений);
  • тотальная гипестезия (снижение чувствительности);
  • поверхностное, нерегулярное дыхание;
  • брадикардия (урежение частоты сердечных сокращений).

Опийный наркоман отличается от других безразличием к окружающему, апатией, необщительностью. Чаще всего такие лица выглядят старше своих лет.

Группа таких препаратов в первую очередь угнетает дыхательный центр, поэтому при передозировке заметно замедляется дыхание, вплоть до его отсутствия. Поэтому при возникновении наркотического отравления необходимо оказать первую помощь.

Первая помощь при отравлении опиатами

  • вызвать бригаду скорой помощи, указав на признаки наркотического отравления;
  • уложить пострадавшего необходимо набок, подогнув одно колено (для устойчивой позиции);
  • обеспечить пострадавшему свежий воздух, освободить грудную клетку и зону воротника от давящей одежды (если таковая имеется);
  • промыть желудок слабым солевым растром (если пострадавший находится в сознании);
  • дать энтеросорбенты (активированный уголь);
  • при потере сознания, оглушённости, заторможенности – поднести ватку, смоченную нашатырным спиртом;
  • при жизнеугрожающих состояниях — отсутствие дыхания и пульса на сонной артерии, необходимо приступить к реанимационным мероприятиям — непрямой массаж сердца и искусственная вентиляция лёгких методом «изо рта в рот».

Отравление кокаином

Препараты этой группы получают из листьев коки. На сегодняшний день в медицинской практике такие препараты являются мощнейшим обезболивающим средством при последней стадии рака. Оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему. В отличие от действия морфина не вызывают седацию и урежение дыхания. Основными признаками наркотической интоксикации кокаином являются:

  • мидриаз (расширение зрачков);
  • общая слабость;
  • тахикардия (учащение сердечных сокращений);
  • головокружение;
  • одышка в покое;
  • делирий (зрительные и слуховые галлюцинации);
  • дезориентация в окружающем пространстве.

Люди, принимающие кокаин, по клинической картине совпадают с душевнобольными пациентами. В момент наркотического опьянения больному кажется, что его окружает большое количество людей или мелких животных (насекомых). Причём одни из них настроены против него, а другие его жалеют, сопереживают ему. Поэтому в такие моменты пациенты выстраивают длительные монологи, могут напасть на случайного прохожего.

Первая помощь при отравлении кокаиновыми препаратами

Первой помощью при отравлении наркотиками кокаиновой группы является:

  • вызвать скорую медицинскую помощь;
  • промыть желудок слабым солевым раствором;
  • дать энтеросорбенты (активированный уголь);
  • уложить больного набок (во избежание аспирации рвотными массами);
  • дальнейшее лечение будет проводиться в стационаре (в палате интенсивной терапии).

При выраженной гипертермии (перегреве организма) назначаются антипиретики (Парацетамол), при артериальной гипертензии – вводится нитропруссид натрия, вводят седативные препараты, подключают к кислороду и устанавливают суточный монитор для постоянного наблюдения за состоянием пациента.

Каннабиноидное отравление

При применении этой группы наркотических веществ состояние человека постоянно меняется. Изначально можно наблюдать отчётливую эйфорию, которая резко сменяется на дисфорию (тревожная тоска). Марихуана оказывает как седативное, так и стимулирующее действие на организм человека. Основными симптомами наркотического отравления группы каннабиноидов являются:

  • смена настроения;
  • тахикардия (учащение сердечных сокращений);
  • повышение артериального давления;
  • жажда, сухость во рту;
  • мидриаз (расширение зрачков).

Первая помощь при отравлении каннабиноидами

Первая помощь при отравлении этими наркотическими веществами должна включать в себя:

  • вызвать бригаду скорой помощи;
  • уложить больного набок;
  • при пероральном приёме наркотика (гашиш) следует промыть желудок слабым солевым растром, вызвать рвоту;
  • дать адсорбирующие средства;
  • форсированный диурез (фуросемид);
  • дать выпить горячий крепкий чай.

Галлюциногенное отравление

К веществам этой группы относятся психодислептики (ЛСД, семена ипомеи, Эрготамин, мускатный орех). Опасностью этой группы является его доступность. Так, если препараты ЛСД являются запрещёнными, то галлюциногенные грибы распространены повсеместно. Такие грибы могут проявить себя по-разному (от незначительного дискомфорта и диареи до удушающего эффекта). Принято выделять следующие симптомы наркотического отравления галлюциногенными веществами:

  • учащение пульса;
  • повышение артериального давления;
  • мидриаз (расширение зрачков);
  • тремор (дрожание) рук;
  • сухость кожных покровов;
  • эйфория;
  • дезориентация;
  • слуховые и зрительные галлюцинации;
  • нарушение координации движений.

Первая помощь при галлюциногенном отравлении

Первая помощь при отравлении галлюциногенными веществами включает в себя:

  • вызвать бригаду скорой помощи и указать на признаки отравления наркотиками;
  • промыть желудок слабым солевым растром, вызвать рвоту;
  • дать энтеросорбенты (активированный уголь);
  • дальнейшая терапия проводится в палате интенсивной терапии стационара
  • быть готовым провести реанимационные мероприятия до приезда скорой помощи.
Читайте также:  Отравление лютиком едким и ядовитым

Отравление психостимуляторами

К психостимуляторам относится большой круг препаратов, оказывающих стимулирующее действие на физическую и умственную деятельность. Но при применении больших доз таких препаратов возникают отравления. Первая стадия характеризуется повышенным эмоциональным напряжением, человек болтлив, возможна агрессия. Далее, преобладают признаки интоксикации:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • диарея.

При тяжёлой степени такого отравления наблюдается постепенное угасание сознания больного, температура тела снижается, артериальное давление падает, возможны судороги. В таком случае необходима незамедлительная реанимационная помощь больному.

Первая помощь при передозировке психостимуляторами

  • вызвать скорую помощь;
  • прекратить введение препарата;
  • промыть желудок слабым солевым растром (если больной находится в сознании);
  • дать энтеросорбенты (активированный уголь);
  • дальнейшее лечение будет проводиться в условиях стационара.

Отравление снотворными препаратами

К снотворным средствам относятся, те препараты, которые при определённых условиях способствуют наступлению сна. При передозировке данными препаратами очень быстро наступает летальный исход.

  • угнетение центральной нервной системы (кома);
  • угнетение дыхания;
  • зрачки изначально узкие, затем вследствие кислородного голодания расширяются;
  • нарушение выделительной функции почек.

Первая помощь при отравлении снотворными препаратами

  • вызвать бригаду скорой помощи;
  • удалить яд из желудка, путём промывания
  • связать токсины с помощью энтеросорбентов (активированный уголь);
  • введение 2% раствора гидрокарбоната натрия (с целью уменьшения всасывания яда);
  • форсированный диурез (фуросемид).

Токсикомания

Токсикомания очень схожа с наркоманией своей симптоматикой и возможными последствиями. Единственным отличием является то, что вещества, используемые токсикоманами, не занесены в список запрещённых средств. К таким веществам относятся бензин, ацетон, клей и многие другие. Велика вероятность быстрого привыкания к некоторым медикаментам при самолечении (например, снотворные средства). После длительного применения при отмене такого препарата наблюдается абстинентный синдром:

  • тремор конечностей;
  • бессонница;
  • раздражительность;
  • головные боли;
  • потливость.

При употреблении привычных веществ у токсикоманов наблюдается эйфория, чувство «парения».

При отравлении наблюдаются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головные боли;
  • шаткость походки;
  • смазанность речи.

Первая помощь при токсикомании

  • вызов скорой помощи;
  • прекращение введения токсического вещества;
  • доступ свежего воздуха;
  • дальнейшее лечение проводится в условиях стационара (изначально необходимо купировать интоксикационный синдром, затем снять признаки абстиненции и в дальнейшем проводить коррекцию соматических нарушений).

К великому сожалению за последние два десятилетия уровень передозировок различными наркотическими препаратами вырос настолько, что данные состояния можно отнести к эпидемии. Лечение этого контингента людей является не самой простой задачей. Оно включает комплекс медицинских и социальных мероприятий. Реализация выполнения такого лечения в полной мере сопряжена с моральными и материальными затратами, но положительного исхода можно добиться не всегда.

Первая помощь при наркотическом отравлении

Возникновение наркотического отравления связано с употреблением определенной дозы наркотических веществ, оно угрожает здоровью человека и его жизни.

А вы знали, что наркологическая зависимость — это появление необходимости систематически принимать вещества, меняющие психическую регуляцию организма.

Очень важно распознать первые признаки и знать, как оказывается первая помощь при наркотическом отравлении. Отравление наркотиками происходит, если смешать наркотические средства в коктейли, увеличить дозу, использовать ранее неизвестный наркотик, ввести препарат в избыточной кратности, имеется острое заболевание, а также при ошибочном приеме лекарственных средств и принятии наркотика после длительного воздержания.

Признаки наркотического отравления

При наркотическом отравлении возможно появление расстройств сознания от сопора до наступления комы. Пострадавший становится заторможенным, ответы на вопросы, адресованные к нему, односложные и вялые, ориентация в происходящем вокруг становится плохой, человек засыпает.

Если случай отравления наркотиками тяжелый, то сознание пострадавшего полностью отсутствует.

ПСИХОТРОПНЫЕ ВЕЩЕСТВА

При наступлении отравления в результате принятия психотропных средств, перед потерей сознания человек становится возбужденным, иногда отмечается эйфория или агрессия.

Возможно появление ощущения головных болей, слабости в теле, тошноты, рвоты, ленивости. Если человек отравился психотропными веществами, то он будет беспокойным, неусидчивым, будет испытывать жар.

Его зрачок будет расширенным. К признакам отравления психотропными средствами и кофеином относится развитие тахикардии, появление перебоев в работе сердца, набухание шейных вен, учащение дыхания, появление головокружения, болей в сердце, повышение давления. Далее следует развитие угнетения сознания и наступление комы.

ОПИЙНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

К признакам наркотического отравления опийными препаратами относится узкий зрачок, урежение дыхания, пульса, снижение артериального давления.

ГАЛЛЮЦЕНОГЕНЫ

В случае наступления передозировки галлюциногенами, среди которых гашиш, ЛСД, мескалин, гармин, лизергин, отмечается возникновение возбуждения, учащения ритма сердца, появление болей в сердце, дезориентация в пространстве и времени, затруднения речи, мышечных судорог, озноба или, наоборот, жара.

НЕЙРОЛЕПТИКИ

При передозировке, возникшей из-за нейролептиков (фенотиазина, алкалоидов или препаратов, имеющих бутирофенальное происхождение), появляется тремор конечностей, недержание языка во рту, головокружение, возникает повышенное слюноотделение и сонливость.

Если наступило острое отравление данными препаратами, то возможно резкое падение артериального давления и развитие коматозного состояния, снижение температуры тела, становление дыхания прерывистым.

ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ

К признакам передозировки транквилизаторами (нозепамом, сибазоном, мезапамом, хлозепидом, амизилом, оксилидином) относится потемнение в глазах, онемение тела, появление сонливости, мышечной слабости, снижение артериального давления.

Часто также отмечается повышение температуры тела. В тяжелых случаях возможно развитие коматозного состояния или эпилептического припадка.

ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ

Характерными признаками наступления передозировки психостимуляторами (кофеином, фенметразином, амфетамином, пемолином) является появление судорог, одышки, учащение пульса, развитие сильного возбуждения, повышение артериального давления и температуры тела.

При тяжелом отравлении возможно появление нарушений в работе сердца, потеря сознания, появление крови в моче.

АНТИДЕПРЕССАНТЫ

В случае наступления передозировки антидепрессантами (амитриптилином, имизином, флуоксетином) появляется усталость, судороги, угнетенное дыхание, бред, нарушается координация движений, учащается сердцебиение.

Передозировка антидепрессантами считается очень опасной и может угрожать жизни человека.

Диагностика отравлений наркотическими веществами

В основе диагностики отравлений наркотическими веществами лежит проведение внешнего осмотра пациента, чтобы выявить: апноэ; наличие ярко выраженного миоза (сужения зрачка); следы введения инъекций, которые могут иметь различную давность; повышенную частоту дыхания.

Как оказать первую помощь при наркотическом отравлении

При выявлении первых признаков наркотического отравления необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Как оказать первую помощь до приезда медицинского персонала?

Пострадавшего необходимо уложить на бок, выведя нижнюю руку вперед. Грудная клетка и шея должны быть освобождены от сдавливающей одежды, необходимо обеспечение притока свежего воздуха.

Если пострадавший находится в сознании, то необходимо проведение промывания желудка каждые 30–40 минут до момента приезда скорой помощи. Даже если наркотики были введены в вену, происходит их постоянное выделение слизистой оболочкой желудка и если не проводить их удаления из организма, они всасываются обратно в кровь.

Чтобы промыть желудок при наркотическом отравлении, может использоваться прохладная слабосоленая кипяченая вода.

Рвотный рефлекс вызывается в результате надавливания на корень языка пальцами. Если у пострадавшего отмечается заторможенность, спутанность сознания, сонливость, то следует поднести к носу ватку, смоченную в нашатырном спирте.

Если под рукой нет нашатыря, то можно растереть пациенту мочки ушей, пощекотать травинкой или платком носовые ходы. Подобными действиями стимулируется дыхательный и сосудодвигательный центры, что препятствует потере сознания.

Если в результате наркотического отравления у пострадавшего отсутствует дыхание и кровообращение, то следует перейти к выполнению искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

При наркотическом отравлении галлюциногенами желательно как можно быстрее после употребления пациентом галлюциногенных препаратов, дать ему активированный уголь или спровоцировать рвоту.

В случае наступления отравления в результате принятия нейролептиков, транквилизаторов или антидепрессантов необходимо вызвать рвоту у пострадавшего, дать ему магния сульфат, уложить на бок и укутать в одеяло.

При отравлении психостимуляторами необходимо выполнить промывание желудка, дать пострадавшему активированный уголь, очистить кишечник с помощью клизмы.

Что нельзя делать при наркотическом отправлении

При оказании первой помощи пострадавшему от наркотического отравления, следует знать, что нельзя делать. Пострадавший не должен оставаться один, поскольку есть вероятность в возникновении необходимости проведения сердечно-легочной реанимации. Нельзя давать человеку алкоголь, психостимулирующие препараты, энергетические напитки.

Пострадавший не должен отказываться от госпитализации в стационар при улучшении состояния после действий бригады скорой помощи.

У вводимых антидотов меньший срок действия, чем у наркотиков, поэтому возможно скорая смена улучшения состояния комой.

Если отравление наступило в результате целенаправленного употребления наркотиков, то никогда нельзя скрывать этого от врача, которым оказывается первая помощь.

Читайте также:  Как принимать энтеросгель при разных видах отравления

Первые признаки наркотического отравления – описание и первая помощь

Все мировые страны в современное время объединяет такая проблема, как наркомания, каждое государство борется с этим явлением по-своему. Все чаще стали возникать случаи отравления наркотическими препаратами. При этом большой процент смертности приходится на подростков, так как их организм еще не полностью сформировался и окреп. Нервные переживания, депрессии в переходном возрасте ведут к тому, что молодые люди начинают употреблять высокие дозы наркотиков, что приводит к «передозировке» и смерти. Поэтому актуальным остается вопрос о том, как распознать первые признаки наркотического отравления и оказать своевременную помощь.

Интоксикация наркотиками

В настоящее время в нашей стране эта проблема стоит на втором месте после алкогольного отравления. Разрушающее действие наркотиков обуславливается понижением дыхательного и кашлевого центров головного мозга, а также подавляющим воздействием на ЦНС, повышением возбудимости вагусного нерва. В большинстве случаев интоксикация происходит при применении нового наркотического препарата, при смешивании наркотиков с алкоголем, при многочисленных введениях в организм токсинов, повышении дозы после привыкания, ошибочном приеме лекарств, а также на фоне различных заболеваний и при попытке суицида. При этом возникает угрожающее жизни человека состояние, скорость развития которого зависит от способа введения препарата. Так, первые признаки наркотического отравления при внутривенном введении вещества могут появиться на протяжении десяти минут, а при внутримышечном и энтеральном пути приема препаратов – в течение нескольких часов.

Распространенные наркотические препараты

В современное время принято различать несколько видов наркотических средств:

  1. Опиаты, которые бывают натуральными, полусинтетическими и синтетическими. Сюда относят, например, героин, трамал, морфин и прочие.
  2. Галлюциногены или психоделики, что могут быть натуральными и синтетическими. К таким веществам относят, например, ядовитые грибы, ЛСД и прочее.
  3. Антидепрессанты и седативные препараты, к которым относятся барбитураты и бензодиазепины, например, «Нозепам», «Фенобарбитал» и так далее.
  4. Препараты из конопли, например, гашиш, марихуана и прочие.
  5. Стимуляторы, например, кокаин, кофеин, амфетамины, «Эфедрин» и т. д.
  6. Антихолинолитики, например, «Клофелин», «Тарен», «Димедрол» и так далее.
  7. Диссоциативы, например, «Кетамин» или «Декстрометорфан».

Это не все наркотики, часто наркоманы сами готовят препараты из конопли, мака, лекарственных препаратов. При этом необходимо различать признаки, указывающие на наркотическое отравление, которые могут быть различными в зависимости от конкретного вида наркотиков.

Осложнения и исход

Частыми причинами смертности являются отек мозга, легких, нарушение кровообращения, развитие некроза конечностей, внутренние кровоизлияния, травмы. При этом основная опасность наркотического отравления заключается в поражении мозга, печени, сердца и почек, остановки дыхания, кровообращения и смерти. Таким образом, возможны следующие осложнения:

  • нарушение дыхания и отек легких;
  • отек и смерть мозга;
  • токсический шок и кома;
  • пневмония и сепсис;
  • тромбоз и тромбофлебит;
  • летальный исход.

Общая симптоматика

В зависимости от вида употребляемых наркотиков могут проявляться по-разному признаки, которые указывают на наркотическое отравление. Это могут быть как разные расстройства сознания, так и кома. При этом человек становится заторможенным, вялым, не ориентирующимся в пространстве и происходящем вокруг него, он постепенно засыпает. В тяжелых случаях возможна потеря сознания, которому предшествует возбуждение вплоть до агрессии. Часто при передозировках возникает тошнота, головная боль, слабость, замедление реакций, беспокойство. Зрачки глаз становятся узкими или, наоборот, достаточно широкими. Артериальное давление при этом может быть как пониженное, со сниженным пульсом и дыханием, так и повышенное, сопровождающееся тахикардией, болями в области сердца. Затем происходит потеря сознания и кома. При этом плохим признаком являются судороги и хаотичное перемещение глазных яблок, такие признаки наркотического отравления могут свидетельствовать об отеке мозга.

Интоксикация опиатами

При отравлении веществами этой группы человек чувствует себя умиротворенно, ему хочется спать. Кожа становится бледной, зрачки сужаются, чувствительность снижается, температура тела понижается до тридцати пяти градусов по Цельсию. Кончик носа постоянно зудит и чешется, речь становится невнятной, движения нарушаются, дыхание становится поверхностным и нерегулярным, наступает брадикардия. Группа опийных препаратов негативно влияет на дыхательный центр, при отравлении ими происходит замедление дыхания, вплоть до его остановки.

Отравление галлюциногенами (психоделиками)

Опасность в данном случае представляет доступность наркотиков этой группы, особенно это касается галлюциногенных грибов, что повсеместно распространены. Так, к признакам наркотического отравления относят повышенный пульс и артериальное давление, расширение глазных зрачков, дрожание рук и нарушение ориентации в пространстве, координации движений, а также сухость кожи, галлюцинации, эйфория. Может появляться боль в сердце, неразборчивость речи, озноб или жара.

Интоксикация антидепрессантами и снотворными

Отравление психостимуляторами, антидепрессантами происходит в несколько этапов. Сначала у человека наблюдается увеличение эмоционального напряжения, появляется агрессия. На второй стадии уже наблюдаются явные признаки наркотического отравления: тошнота, головная боль, расстройство желудка и рвота, нарушение координации движений. При тяжелой интоксикации наблюдается понижение температуры тела и артериального давления, бред, затем потеря сознания, судороги. Все это требует реанимационной помощи. Передозировку антидепрессантами принято считать очень опасной, которая может привести к смерти. При интоксикации снотворными средствами летальный исход наступает очень быстро. Сначала человек впадает в кому, дыхание угнетается, зрачки сперва сужаются, а потом расширяются, нарушается работа почек.

Отравление препаратами из конопли

Препараты этой группы могут оказывать как успокаивающее, так и стимулирующее действие на организм человека. В этом случае признаки наркотического отравления -это повышение артериального давления, тахикардия, жажда, расширение зрачков и смена настроения.

Передозировка стимуляторами проявляется судорогами, сильным возбуждением, увеличением температуры и артериального давления, пульса, а также появлением одышки. В тяжелых случаях наблюдается нарушение деятельности сердца, появление в моче крови, потеря сознания, затем человек может впасть в кому.

Отравление антихолинолитиками

Вещества, что входят в эту группу считаются опасными. Принято различать три степени тяжести отравлений ними. Легкая и средняя степень признаки наркотического отравления имеет следующие: головокружение, нарушение зрения и слуха, сонливость, падение пульса и давления крови, появляются сильная жажда, покраснение кожи, тошнота, судороги. В тяжелых случаях наблюдается погружение в сон или кому, резкое падение пульса и кровяного давления, появляются сильные боли в животе, дыхательный центр парализуется, происходит разрушение головного мозга, нарушается деятельность печени.

Интоксикация диссоциативами

Эта группа препаратов имеет такие признаки наркотического отравления: это повышение мышечного тонуса, появление галлюцинаций, сердечных аритмий, дезориентация и беспокойство, спутанность сознания, уменьшается скорость дыхания, появляются припадки, полиневропатия. Часто возникает отек легких, увеличение глазного давления, появляется слюнотечение.

Передозировка нейролептиками и транквилизаторами

В этом случае у человека наблюдается тремор, недержание во рту языка, повышенное слюноотделение, сонливость. В тяжелых случаях давление крови и температура тела падают, развивается коматозное состояние или приступы эпилепсии, дыхание становится прерывистым, тело немеет, мышцы становятся слабыми.

Первая помощь при отравлениях наркотиками

Прежде всего, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Тем временем человека укладывают на бок и выводят вперед руку, которая находится внизу. Грудную клетку необходимо освободить, обеспечив тем самым приток воздуха. Если человек не потерял сознание, ему промывают желудок до приезда медиков. Для этого применяют кипяченую воду с добавлением небольшого количества соли. Затем вызывают рвотный рефлекс. Если человек сонлив, заторможен или имеет спутанное сознание, ему дают понюхать нашатырь, а при его отсутствии растирают пальцами мочки ушей, щекочут носовые проходы платком или травинкой. Эти действия направлены на стимуляцию дыхательного центра, что препятствует потере сознания. Если человек не дышит, необходимо делать искусственное дыхание и массаж сердца.

Что делать нельзя?

Каждый человек должен знать, что нельзя оставлять пострадавшего одного, ведь в любое время может понадобиться реанимация сердца и легких. Нельзя давать отравленному алкоголь и энергетические напитки. После приезда медиков, необходимо согласиться на госпитализацию, потому что антидоты, что были введены, имеют небольшой срок действия, потом может наступить кома.

Таким образом, за последние десятилетия выросло количество отравлений наркотическими препаратами настолько, что это явление вполне можно назвать эпидемией. Лечение наркоманов является задачей нелегкой, и включает комплекс мероприятий, как медицинских, так и социальных. Кроме того, оно достаточно дорогостоящее и не всегда приводит к положительным результатам. Поэтому наркотики принимать нельзя никогда.

Ссылка на основную публикацию