Отек квинке - симптомы, лечение, фото - Timbro.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Отек квинке – симптомы, лечение, фото

Отёк квинке: симптомы, лечение и причины возникновения

Отек Квинке – это острое, внезапно развивающееся тяжелое заболевание, которое затрагивает подкожную жировую клетчатку и слизистые оболочек. Эта патология имеет еще несколько названий: острый ангионевротический отек, трофоневротический отек, гигантская крапивница, ангиоотек.

Описал его впервые немецкий терапевт Квинке в 19 веке. Основу его развития составляет аллергическая реакция немедленного типа с выделением биологически активных веществ: гистамина, гепарина, серотонина и пр. Под их влиянием проницаемость мельчайших сосудов повышается и потому развивается отек.

Заболеть могут люди всех возрастных групп, но наиболее часто отек Квинке встречается у молодых женщин. В детском и пожилом возрасте болеют гораздо реже.

Что это такое?

Отёк Квинке — реакция на воздействие различных биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую природу. Проявления ангионевротического отёка — увеличение лица либо его части или конечности. Заболевание названо по имени немецкого врача Генриха Квинке, впервые описавшего его в 1882 году.

Причины возникновения

Отек Квинке может быть аллергическим и псевдоаллергическим.

Аллергический отек Квинке появляется при контакте с аллергеном. Для развития аллергической реакции организм уже должен быть сенсибилизирован — встреча с аллергеном уже была, и в организме выработались антитела. При повторном попадании этого аллергена в месте контакта вызывается воспаление: появляется расширение мелких сосудов, повышается их проницаемость и вследствие этого возникает отек тканей.

Аллергеном могут быть:

  1. Цветочная пыльца.
  2. Укусы различных насекомых.
  3. Шерсть и продукты жизнедеятельности животных.
  4. Косметика.
  5. Пищевые продукты (цитрусовые, шоколад, яйца, рыбные продукты, различные ягоды).
  6. Лекарственные препараты. Наиболее часто бывает реакция на антибиотики, обезболивающие, вакцины. Реакция может быть вплоть до анафилактического шока, особенно если препарат вводится инъекционно. Редко вызывают анафилактический шок витамины, оральные контрацептивы.

Псевдоаллергический отек является наследственным заболеванием, у больных наблюдается патология системы комплемента. Данная система отвечает за запуск аллергической реакции. В норме реакция запускается только при попадании аллергена в организм. А при патологии системы комплемента активация воспаления происходит и от теплового или химического воздействия, в ответ на стресс.

Симптомы отека Квинке

Отек Квинке проявляется возникновением определенных симптомов, это появление отёков в местах с развитой подкожной клетчаткой — на губах, веках, щеках, слизистой рта, половых органов. Цвет кожи при этом не меняется. Зуд отсутствует. В типичных случаях он бесследно исчезает через несколько часов (до 2—3 суток). Отек может распределяться на слизистую оболочку гортани, что может вызывать затруднение дыхания.

При этом отмечается охриплость голоса, лающий кашель, затрудненное дыхание (сначала выдох, потом вдох), шумное дыхание, лицо гиперемированное, затем резко бледнеет. Возникает гиперкапническая кома и затем может наступить смерть. Также отмечается тошнота, рвота, боль в животе, усиленная перистальтика.

Ангионевротический отёк отличается от обычной крапивницы лишь глубиной поражения кожи. Следует заметить, что проявления крапивницы и ангионевротического отёка могут возникать одновременно или чередоваться.

Осложнения

При отеке Квинке, затрагивающем любой орган, особенно если он сопровождается интенсивными проявлениями крапивницы, может молниеносно развиться анафилактический шок. Это – крайне опасная для жизни аллергическая реакция, распространяющаяся на весь организм. Проявляется в следующих симптомах:

  • генерализованный (распространенный) зуд;
  • отеки тканей глотки, языка, гортани;
  • тошнота, рвота, спазматические боли в животе, понос;
  • судороги, остановка дыхания, кома;
  • появление крапивницы (отечные и зудящие красно-розовые пятна, волдыри);
  • слезотечение, чихание, спазм бронхов с чрезмерной выработкой слизи, блокирующей поступление кислорода;
  • учащенный пульс, падение кровяного давления, нарушение ритма сердечной мышцы, нарастание острой сердечнососудистой недостаточности.

К фатальным для пациента последствиям приводит также неправильное лечение ангионевротического отека с наследственным характером.

Как выглядит Отек Квинке, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Первая помощь

Отек Квинке развивается очень непредсказуемо и несет угрозу для жизни больного. Поэтому первое, что нужно сделать – вызвать бригаду скорой помощи, даже если состояние на данный момент удовлетворительное и стабильное. И ни в коем случае нельзя поддаваться панике. Все действия должны быть быстрыми и четкими.

До приезда бригады неотложной скорой помощи необходимо:

  1. Усадить больного в удобном положении, успокоить
  2. Дать антигистаминный препарат (фенкарол, диазолин, димедрол). Более действенны инъекционные формы антигистаминных препаратов, так как не исключено, что развивается отек желудочно-кишечного тракта и нарушено всасывание веществ. В любом случае необходимо принять 1 – 2 таблетки препарата, если нет возможности сделать укол. Лекарство ослабит реакцию и облегчит состояние до приезда неотложки.
  3. Ограничить контакт с аллергеном. При укусе насекомого (осы, пчелы) необходимо вынуть жало. Если самостоятельно этого сделать не удается, нужно дождаться приезда специалистов.
  4. В качестве сорбентов можно использовать энтеросгель либо обычный активированный уголь.
  5. Обязательно обильное щелочное питье (на 1000 мл воды 1 г соды, либо нарзан, либо боржоми). Обильное питье способствует выведению аллергена из организма.
  6. Обеспечить хороший доступ свежего воздуха, убрать предметы, затрудняющие дыхание.
  7. Дабы уменьшить отек и зуд, на отечную область можно наложить холодный компресс, грелку с холодной водой, лед.

При тяжелой степени отека лучше не предпринимать никаких мер самостоятельно, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния пациента, и дождаться скорую помощь. Главное – не навредить.

Диагностика

Первым делом врач проводит осмотр с целью ознакомления с наличествующими симптомами. Кроме того, обязательно берется во внимание реакция отека на введение адреналина.

Следующий этап — установление причины возникновения патологии. Как правило, достаточно бывает опроса больного относительно того, какие аллергические заболевания присутствуют в его анамнезе или анамнезе его ближайших родственников, какова реакция его организма на употребление в пищу различных продуктов, прием (введение) медикаментов, контакт с животными. Иногда для обнаружения причины требуются специфические анализы крови и аллергопробы.

Чем лечить?

При аллергическом отеке Квинке, являющимся частью анафилактической реакции препаратами выбора для лечения пациентов являются адреналин, глюкокортикоидные гормоны, антигистаминные средства. Кроме того проводят дезинтоксикационную терапию, путем внутривенного введения специальных растворов (реоплюглюкин, рингер лактат, физ. раствор и др.).

В случае пищевого аллергена применяются энтеросорбенты (активированный уголь, энтеросгель, белый уголь и др.). Так же проводится симптоматическая терапия в зависимости от возникших симптомов, а именно при затрудненном дыхании применяют средства снимающие спазм бронхов и расширяющие дыхательные пути (эуфилин, сальбутамол и др.)

Имеет смысл привести данные по последним тенденциям в области противоаллергических средств, лечение которыми проводится в острый период отека Квинке и между эпизодами повторных ангионевротических отеков.

  1. Антигистаминные средства первого поколения: хлоропирамин (супрастин), прометазин (пипольфен, дипразин), фенкарол (хифенадин), фенирамин (авил), диметинден (фенистил), тавегил (клемастин), мебгидролин (омерил, диазолин) действуют быстро (через 15-20 минут). Эффективны при купировании отека Квинке, но вызывают сонливость, удлиняют время реакции (противопоказаны водителям). Действуют на Н-1 гистаминовые рецепторы
  2. Второе поколение блокирует рецепторы к гистамину и стабилизирует тучные клетки, из которых гистамин попадает в кровоток. Кетотифен (задитен) эффективно убирает спазм дыхательных путей. Показан при сочетании ангионевротического отека с бронхиальной асмой или бронхообструктивными заболеваниями.
  3. Антигистамины третьего поколения не угнетают ЦНС, блокируют рецепторы к гистамину и стабилизируют стенку тучных клеток: Лоратадин (кларисенс, кларитин), Астемизол (астелонг, хасманал, исталонг), Семпрекс (акривастин), Терфенаддин (теридин, трексил), Аллергодил (ацеластин), Зиртек, Цетрин (цетиризин), Телфаст (фексофенадин).

При неаллергическом отеке Квинке (наследственный, приобретенный отек Квинке), сопровождающимся снижение в крови концентрации ингибитора С1, тактика лечения несколько отличается. В этом случае адреналин, гормоны, антигистаминные средства не являются препаратами первого выбора, так как их эффективность при данных видах отека Квинке не столь высока.

Препаратами первого выбора являются, те которые повышают в крови недостающий фермент (ингибитор С1). К ним относятся:

  • Очищенный концентрат С1-ингибитора;
  • Свежезамороженная плазма;
  • Препараты мужских половых гормонов: даназол, станазолол;
  • Антифибринолитические препараты: аминокапроновая кислота, транексамовая кислота.

В случае тяжелого отека гортани и полного закрытия дыхательных путей проводят надрез перстнещитовидной связки, устанавливают специальную трубку для альтернативного пути дыхания (трахеостомия). При тяжелых случаях переводят на аппарат искусственного дыхания.

Диета

Обязательным является соблюдение диеты. При этом необходимо полностью исключить не только продукты, вызывающие прямую аллергическую реакцию, но и перекрестную. Меню пациента-аллергика не должно содержать продуктов с синтетическими добавками, искусственными красителями, гистаминов. При этом рацион не должен быть обеднен за счет замены продуктов-аллергенов гипоаллергенными, подобными по содержанию калорий.

Продукты, способные вызвать аллергическую реакцию:

  • рыба и продукты моря, курица, яйца, молочные продукты, какао, арахисовое масло и сами орехи;
  • клубника, помидоры, шпинат, виноград;
  • специи разных видов, шоколад.

Очень осторожно людям, склонным к возникновению аллергических реакций на продукты, следует употреблять в пищу квашеную капусту, сыр, ревень, бобовые, жареные и тушеные мясные и рыбные блюда, а также бульоны. Совершенно противопоказано употребление вина даже в малых дозах.

Вызвать аллергическую реакцию также могут искусственные пищевые добавки: консерванты, красители, ароматизаторы и стабилизаторы вкуса.

Профилактика

Предупредить развитие отёчности мягких тканей поможет соблюдение определённых правил:

  • правильно питайтесь;
  • при склонности к аллергии соблюдайте щадящую диету;
  • принимайте витаминные комплексы для укрепления иммунитета;
  • исключите контакты с продуктами и препаратами, вызывающими аллергию;
  • при аллергических реакциях на определённые виды лекарств обязательно предупреждайте врача;
  • во время приёма нового вида антибиотиков держите под рукой антигистаминные препараты.

Прогноз

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Наиболее опасным для пациента является отек Квинке с локализацией в области гортани. В таком случае только экстренное оказание медицинской помощи поможет больному избежать асфиксии. При значительном нарушении дыхания необходимо проведение трахеостомии.

Отек Квинке: симптомы и лечение

Что такое отёк Квинке

О том, что такое отёк Квинке было известно уже в 1982 году, началось исследование данного заболевания еще со времен Второй мировой войны в фашистских лагерях на военнопленных. Описал и исследовал данное состояние немецкий ученый Генрих Иренеус Квинке, в честь которого собственно и было названо заболевание.

Отёк Квинке он же ангионевротический отёк — патологическое состояние, которое характеризуется внезапным отеком кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек. В основном возникает как ответная реакция организма на аллергию.

Патогенез развития отека связан с повышением проницаемости стенок сосудов и неравномерным распределением жидкости по тканям организма.

Причины и провоцирующие факторы заболевания

Отек Квинке относиться к группе аллергических реакций молниеносного типа развития, это связано с тем что при попадании аллергена в организм человека, он начинает интенсивно и в больших количествах вырабатывать медиаторы воспаления.

Провоцирующими факторами отека Квинке может быть:

  • растительная и домашняя пыль;
  • выхлопные газы;
  • гипоаллергенные продукты питания;
  • лекарственные препараты (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или антибиотики широкого спектра действия) ;
  • шерсть домашних животных;
  • укус ос и шершня/ужалила пчела.

Помимо аллергической этиологии отека Квинке, можно выделить еще и:

  • нарушения в работе эндокринной системе и функционирования жизненно важных органов;
  • острые инфекционные патологии.

Причиной развития отека может стать даже повышенная чувствительность к температурным и тактильным раздражителям.

Разновидности заболевания

  • Аллергический отек Квинке — причины развития данной формы заболевания связаны с повышенной чувствительностью организма к различным веществам. Наиболее часто данная форма является следствием пищевой аллергии.
  • Псевдоаллергический отек Квинке — развивается в основном как форма наследственной патологии иммунной системы, которая у таких людей неспособна адекватно реагировать на факторы окружающей среды.
  • Неаллергическиеангионевротические отеки— возникают из-за реакции организма на лекарства, такие как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Начало этого типа может варьироваться от 1 дня до нескольких месяцев после первого приема препарата.
  • Идиопатические ангионевротические отеки — возникают по неизвестной причине. Этот тип часто хронический, рецидивирующий и в основном сопровождаемый крапивницей.
Читайте также:  Диатез на щеках у ребенка - лечение, фото

Опасность псевдоаллергической формы заключается в том, что она очень трудно поддается коррекции с помощью медикаментозных методов лечения.

Симптомы отека Квинке

Симптоматически заболевание протекает в виде отчётности и изменения цвета кожных покровов, слизистой оболочки и подкожной клетчатки.

Фото отёка Квинке у человека.

Болезненные ощущения, как правило, отсутствуют у таковых пациентов, отмечается лишь небольшой дискомфорт в пораженной области.

В месте возникновения отека кожа приобретает бледную окраску, она становится плотной и упругой при образовании кожной складки.

Отек Квинке может проявляться в виде крапивницы, в такие случаи помимо вышеуказанных симптоматических признаков на теле человека появляются высыпания в виде пятен и бугорков. (взгляните на такой вид отека Квинке, фото ниже)

Образованные элементы сыпи имеют четкие границы и сопровождаются невыносимым зудом. Вследствие расчесывания кожи, на месте элементов появляются раневые очаги.

Такое течение заболевания очень дискомфортное для человека, но не представляет особой угрозы для жизни, так как очаг поражения расположен в поверхностных слоях кожи.

Наиболее распространенная локализация патологических изменений — это лицевая часть черепа и дистальные (наиболее удаленные) отделы человеческого тела (например, кисти рук).

Крайне тяжёлой формой заболевания является отеки тканей просвета глотки, симптоматически она проявляется в виде:

  • недостаточной глубины дыхания (поверхностное дыхание);
  • нервной перевозбудимости;
  • лающего громкого кашля;
  • цианоза, синюхи (синюшная окраска кожных покровов в области лицевой части, из-за резкого кислородного голодания тканей организма);
  • нарушения сознания.

При объективном осмотре таких пациентов обнаруживается отёчность тканей мягкого неба и сужение просвета голосовой щели.

При развитии такого состояния у пациентов, увеличивается риск летального исхода и поэтому больным требуется экстренное проведение реанимационных мероприятий.

Одним из варианта протекания заболевания является отеки внутренних органов человеческого тела, симптоматически проявляется данное состояние в виде:

Диагностика отека Квинке

Для диагностики заболевания наиболее важным является определение этиологического фактора, который способствует провоцированию симптоматических признаков. С этой целью проводится тщательный опрос пациента и аллергологическая проба (тест на аллергию).

В качестве дополнительных методов диагностического исследования берут анализ крови и мочи с целью определения воспалительного и аутоиммунного процесса.

Лечение отека Квинке

Основная цель терапии при отеке Квинке направленна на устранение провоцирующих факторов (триггеров) заболевания и подавления симптомов.

Медикаментозное лечение заболевания:

1. Антиаллергические препараты направлены на угнетение действия медиатора воспаления гистамина;

2. Ферментативные препараты применяются для снижения чувствительности организма к воздействию специфических аллергенов;

3. Общее укрепление организма с помощью комплекса витаминных препаратов;

Препаратами неотложной помощи при болезни является: Дексаметазон, Преднизолон и Гидрокортизон.

Если причину заболевания определить не удалось, больному проводят терапию антигистаминными препаратами продолжительного действия (Рупафин, Кестин). Данная группа препаратов не является основным методом лечением, они лишь временно устраняют симптомы заболевания.

Народные методы лечения отека Квинке с помощью лекарственных растений

Мероприятия, направленные на то, чтобы устранить патологические симптомы.

Ванна с морскими водорослями: Сушеные водоросли (ламинарии) в объёме 150-200 грамм заливают слегка подогретой водой. После того как водоросли разбухают и увеличиваются в размере их высыпают в ванну. Лечебная процедура проводится на протяжении получаса.

Структурные элементы, входящие в состав морских водорослей, оказывают против отёчный эффект и способствуют ускоренному выведению из организма аллергических веществ.

Чай из березовых листьев: 15 грамм засушенных и измельченных березовых листьев заливают стаканом кипятка, полученная смесь настаивается на протяжении 20 минут и выпивается. Такой чай применяется два три – раза в день.

Растение обладает выраженным мочегонным эффектом, и снимает отечность тканей. Березовые листья рекомендуется также применять при артериальной гипертензии, острых и хронических патологиях со стороны мочевыделительной системы.

Важно! Терапия с помощью лекарственных растений должно проводиться под контролем лечащего врача для предотвращения развития осложнений.

Лечение в домашних условиях, используя народную медицину проводится с целью общего укрепления организма.

Сбор из комплекса лекарственных растений для лечения отека Квинке в домашних условиях:

Для приготовления травяного сбора применяются такие лекарственные растения как:

  • цикорий;
  • мята;
  • пырей;
  • бессмертник;
  • полевой хвощ и ромашка;

Смесь лекарственных растений тщательно перемешивается.

Одна ложка травяного сбора заливается водой объёмом 250 мл и настаивается на протяжении трех часов. Принимается настой по 100 мл 2 – 3 раза в день.

Внимание! Терапия с помощью народной медицины и в домашних условиях без контроля доктора может привести к тяжелым последствиям для здоровья человека. Поэтому обратитесь за консультацией к врачу.

Неотложная помощь при отеке Квинке

При обнаружении больного с ярко выраженными симптоматическими признаками отека Квинке первая помощь в первую очередь должна быть основана на срочном вызове скорой медицинской помощи.

Последующие действия должны быть проведены в соответствии с планом:

  • переместить пострадавшего хорошо вентилируемое помещение;
  • если известно и есть возможность, необходимо срочно устранить факторы заболевания;
  • с человека следует снять давящую одежду;
  • при наличии в аптечке гормональных лекарственных веществ, таких как Дексаметазон или Преднизолон, содержимое ампулы следует вылить на слизистую оболочку под языком. За счет хорошо развитых сосудистых сплетений препараты быстро всасываются и действуют моментально;
  • на место локализации отеков следует приложить холодный предмет;
  • заставить пострадавшего постоянно пить воду, обогащённую микроэлементами и солями, для этого можно использовать специализированную щелочную воду или приготовить раствор из одного литра воды и одной чайной ложки поваренной соды;
  • больной должен принять таблетку любого антигистаминного препарата;

Правильно и последовательно проведенные мероприятия первой доврачебной помощи не только в значительной степени облегчит состояние человека, но и спасет жизнь.

В случаи если причиной развития данного состояния послужили выраженные отеки тканей глотки следует попытаться освободить верхние дыхательные пути. Без данного этапа реанимационного мероприятия пострадавший умрет от резкого приступа удушья.

В случае невозможности обеспечить проходимость воздуха через рот, проводится наложение трахеостомы.

Трахеотомия проводится в виде разрезания кожи и хрящевых колец трахеи по срединной линии шеи, в образованное отверстие вводится любой крепкий воздухопроводный предмет, например, ободок ручки.

Внимание! Неправильно проведенная трахеотомия может привести к тяжелым последствиям и ее должен проводить человек со знаниями.

Данная манипуляция обеспечит человеку прохождение воздуха и спасет жизнь.

Профилактика отека Квинке

Поскольку отек Квинке по своему происхождению является аллергическим заболеванием в качестве профилактики следует:

  • полностью избегать контакт с аллергенами, если необходимо человеку следует переехать в более безопасный для жизни, экологически чистый район;
  • соблюдать диетические рекомендации с употреблением гипоаллергенных продуктов питания;
  • если заболевание связано с наследственной предрасположенностью, больные должны свести к минимуму травматические повреждения избегать проведение хирургических вмешательств;
  • при особой необходимости больным назначается постоянный приём гормональных препаратов.

Прогноз

Прогноз на выздоровление зависит от степени тяжести заболевания. В легких и незначительных симптоматических проявлениях успешно устраняется приступ при помощи медикаментозной коррекции.

В более тяжёлых клинических ситуациях прогноз на выздоровление будет зависеть от качества оказания первой медицинской помощи и дальнейшего квалифицированного лечения.

Большинство летальных исходов происходит в случае халатности докторов и безразличия самих больных.

Видеозаписи по теме

Отек Квинке у детей и взрослых: симптомы, лечение и фото

Опасное проявление аллергии — отек Квинке и его симптомы возникает при воздействии самых разных факторов химического, наследственного, биологического типа. Опасность заболевания заключается в том, что отечность развивается стремительно, симптомы нарастают с ураганной скоростью.

отек квинке

Отеку Квинке присуще появление выраженных припухлостей лица, глаз, конечностей, других участков тела. Формирование происходит с участием кожных покровов, слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки.

При тяжелом течении патологические процессы развиваются во всех внутренних органах и соединительной ткани, покрывающей суставы, развивается острый артрит.

Наиболее тяжелым случаем является отек тканей головного мозга. Чтобы избежать подобной ситуации следует знать все признаки у взрослых и малышей, владеть информацией о симптомах, методиках терапии и профилактики заболевания.

Систематизация патологии

Что такое аутоиммунные реакции и отек Квинке? Современная клиническая иммунология классифицирует два вида болезненного процесса. Их различия необходимо знать людям, склонным к аллергии, чтобы эффективно и быстро оказывать помощь при развитии приступа.

  • Отек истинно аллергического характера является результатом несоответствия антител и антигенов. Высокая проницаемость сосудистых стенок возникает при высвобождении биологически активных веществ. Это нетипичные белковые структуры — кинин, гистамин, простагландин, цитокин. В данном случае провоцирующий фактор отека – пища, куда включены определенные продукты. Медикаментозные средства, аллергены традиционного типа – пух, шерсть, пыль, естественные токсины.
  • Псевдоаллергический отек Квинке — врожденный дефект иммунной системы. Соотношение в паре белковой группы активизируется исключительно при нарушении внутреннего биологического баланса вследствие проникновения аллергена.

Дефекты иммунитета проявляются беспричинно, являясь ответом на раздражитель теплового, химического, температурного характера.

Причины патологии

Основной причиной развития ангионевротического процесса является искаженная реакция организма на собственный белок. При этом иммунные тела приходят в конфликт с собственными тканями, и начинают бороться с ними, как это происходило бы с чужеродными элементами.

Ангионевротический отек Квинке разделяют на два вида:

  • Приобретенный тип – идиопатический, появившийся вследствие выраженной аллергии на различные вещества, травм различного характера, глистных заносов, сильных стрессов и депрессивного состояния, сопутствующих тяжелых хронических заболеваний. Значительная часть аллергий возникает как ответ на воздействие холода, обмораживания, солнечных лучей на пляже и искусственного ультрафиолета в соляриях.
  • Врожденная форма имеет наследственную основу, выражается в изменении тех или иных генов и их фрагментов.

Болезнь подразделяется именно на основании различия факторов, потенцирующих появление, развитие и обострение патологии. Общим в этих двух видах является синдром нарушения функций иммунной системы, проявляющиеся превышенной реакцией на определенный перечень инородных веществ.

Отек Квинке — фотогалерея

Достаточно часто даже современные приемы и методики диагностики и комплексное обследование при помощи специфических проб не позволяют выявить точную причину отека Квинке. Подобная ситуация представляет особую опасность для пациента. Никто из его окружения не имеют представления о том, когда и отчего наступит очередной приступ.

Этиология отеков у детей

Необходимо уделять внимание возможности развития отека Квинке у детей.

Родителям склонных к аллергии малышей следует быть информированными о наиболее частых причинах, вызывающих опасное для жизни ребенка состояние:

  1. Продуктовая аллергия, идиопатический тип, провокатором обострения выступают различные типы пищевых добавок, опасные синтетические консерванты и красители, содержащиеся в колбасе, блюдах из морской рыбы, соках, сырах, напитках;
  2. Лекарственные средства – противосудорожные и содержащие йод препараты, антибиотики, аскорбиновая и ацетилсалициловая кислота, группа витаминов «В»;
  3. Цветущие растения, в период массового образования пыльцы;
  4. Продукция пчеловодства – мед, вощина и воск, прополис;
  5. Реакция на токсины, проникающие в организм при укусах насекомых, наиболее опасны для ребенка укусы пчел и ос.

В педиатрической практике отмечено, что отечность горла в детском возрасте достигает значительного размера, имеет вид мигрирующих фрагментов, возникая в различных местах, развивается просто на глазах.

Отек Квинке у детей — фото

Симптомы и признаки

При первом столкновении с развивающимся отеком Квинке пациент и его близкие приходят в растерянность от стремительного начала процесса, внезапного появления признаков на фоне общего благополучия, быстро прогрессирующих, их развитие наблюдается даже невооруженным глазом. Комплекс проявлений зависит от локализации отека Квинке:

  • Отечность дыхательной системы, горло и области гортани. Характеризуется появлением охриплости, характерным «лающим» кашлем, затруднением дыхательных функций. Нервная система пациента возбуждена, он испуган, цвет кожи на лице приобретает синеватый оттенок, наблюдается головокружение, сознание становится неясным, наступает обморок. Ангионевротический отек лица наиболее опасен в раннем возрасте. Ребенок при отечности гортани страдает от удушья, возможно наступление комы и смертельный исход.
  • Развитие отека на лицо происходит изначально фрагментами – щеки, губы, на шее и груди, над глазами;
  • Отечность век и под глазом не позволяет человеку открывать глаза, на губах затрудняет речь и питье.
  • Ангио спастические отеки органов половой сферы. Симптоматика подобна признакам цистита в острой форме с задержками мочевыделения.
  • При поражении слизистой оболочки рта. Выражена и стремительно нарастает отечность губ, языка, миндалин, неба и небной занавески. Процессы глотания затруднены, состояние ухудшается с ураганной скоростью. Чаще всего этому типу подвержены дети, у взрослых диагностируется редко.
  • Основными симптомами ангио отека головного мозга у взрослых и детей является быстрое развитие судорожного синдрома, невротические и психопатические расстройства. Дети падают в обморок, страдают галлюцинациями и стойкими расстройствами психики.
  • Отек Квинке органов пищеварительной системы. Характерен приступ острой боли, рвота, диарея, появляются отеки на ногах и руках.
  • В детской практике опухоль имеет свою специфику. Ей подвержено лицо, в частности губы, слизистая гортани, язык и щеки грудничка.
Читайте также:  Лимфогранулематоз симптомы, лечение, профилактика, прогноз

Для клиники отека Квинке характерно спонтанное появление признаков заболевания, их развитие и нарастание патологии, внезапное исчезновение даже без активной терапии. Отек Квинке статичен в течение нескольких часов.

Особую опасность представляет ухудшение функций дыхания, что значит – наступает дефицит кислорода в тканях. В случае отсутствия помощи может наступить летальный исход на фоне развития асфиксии.

Локализация отека Квинке на лице также опасна прогрессированием процесса. Когда он распространяется на оболочки головного мозга, то влечет непоправимые изменения мозговых тканей, особенно разрушается функция передачи нервного импульса в головном мозге.

Советы и рекомендации

При развитии настолько серьезного и опасного патологического состояния важно не растеряться и по возможности оказать первую помощь пациенту. В случае возникновения малейшего подозрения на отек Квинке необходимо вызывать карету Скорой помощи.

В ожидании приезда бригады неотложной помощи нужно провести комплекс мероприятий:

  1. Устранить контакт с аллергеном, провоцирующим приступ;
  2. Открыть окно и максимально интенсифицировать дыхание свежим воздухом, успокоить больного;
  3. Обильно напоить пациента и употребить активированный уголь или другой анатоксин;
  4. Явления насморка или заложенности носа блокировать сосудосуживающими каплями в обе ноздри;
  5. Укус осы или неправильно проведенную инъекцию блокируют наложением жгута, холодным компрессом или грелкой со льдом;
  6. Употребить антигистаминный препарат – диазолин, супрастин или их аналоги.

Все проведенные мероприятия позволят дождаться и встретить доктора без дальнейшего усугубления состояния отеков и по возможности снизить активность отека Квинке.

Людям, имеющим склонность к аллергическим реакциям в качестве предупреждения наступления отека Квинке важно соблюдать простые правила жизни. Основа профилактики состоит в простых мероприятиях. Тщательно подобранная диета, исключения контактов с провоцирующим фактором — аллергеном, систематическое наблюдение у врача, соблюдение всех его рекомендаций и лечение, прием назначенных антигистаминных средств, использовать защитные средства от насекомых в летние месяцы.

Видео — Отек Квинке

Необходимо соблюдать гигиенический режим в быту, систематически проводить мероприятия по влажной уборке и осуществлять регулярное проветривание.

Прогноз отека Квинке хороший при соблюдении правил жизни, поведения и точное следование рекомендациям доктора.

Отек Квинке — фото, симптомы и лечение, первая помощь и препараты

Одним из выраженных проявлений аллергии является отек Квинке — это реакция организма на биологические объекты или химические вещества, которые воспринимаются иммунной системой как чужеродные и опасные.

Осложнения при этом могут быть фатальными, поэтому заболевание требует срочной медицинской помощи. О причинах отека Квинке, симптомах и лечении патологии я расскажу в этой публикации.

Быстрый переход по странице

Отек Квинке — что это такое?

Отек Квинке — это бурная аллергическая реакция, сопровождающаяся отеком кожи и слизистых, в более редких случаях — внутренних органов, оболочек мозга или суставов. Другие названия болезни — ангионевротический шок, гигантская крапивница.

  • Отек Квинке может развиться у каждого человека, однако в группе риска находятся люди с тем или иным видом аллергии.

На физиологическом уровне такой стремительный аллергический отек возникает из-за выброса в кровь большого количества гистамина. Это вещество неактивно в обычном состоянии, но при попадании в организм аллергена оно высвобождается, приводя к сгущению крови и развитию сильного отека.

Отек Квинке фото

Часть эпизодов ангионевротического отека обусловлена наследственностью, либо их этиологию не удается выяснить. Генетическая причина связана с нарушением в работе комплементов иммунной системы.

Это комплекс белков, который отвечает за реакции иммунитета на вторжение аллергенов и прочих чужеродных объектов, патогенных клеток. Если система комплементов нарушена, то такие белки начинают самопроизвольно реагировать даже на безобидные раздражители, например, на воздействие тепла или холода. В результате возникает бурная аллергическая реакция.

В большинстве же случаев аллергический отек Квинке связан с конкретным аллергеном:

  • пищевыми продуктами;
  • лекарствами;
  • косметикой или бытовой химией;
  • ядами от укусов насекомых, змей;
  • пылью или растительной пыльцой;
  • шерстью домашних животных.

Сопутствовать отеку и повышать риск его развития могут:

Симптомы отека Квинке у взрослых

Симптомы отека Квинке у взрослых и детей развиваются в течение 20-30 минут после контакта с аллергеном. Сначала поражение может локализоваться на шее, веках, губах, затем переходит на небо, язык и миндалины.

Симптомы отека Квинке у взрослых фото

Особенности отека:

  1. Плотность, после нажатия углубления не остается;
  2. Безболезненность;
  3. Цвет не отличается от окружающих слизистых и кожи;
  4. Может сочетаться с крапивницей (сыпью).

Отечность часто возникает на лице, шее и в дыхательных путях, поскольку носоглотка и гортань с большинстве случаев являются воротами для проникновения аллергенов.

Самые первые признаки отека Квинке таковы:

  • першит в горле;
  • голос становится охриплым;
  • трудно глотать и дышать.

Человек чувствует распирание и напряженность в месте отека. Наибольшую опасность представляет распространение отечности на дыхательные пути — гортань и бронхи — поскольку это чревато развитием удушья.

Другие возможные проявления в зависимости от локализации отека:

  • слизистая желудка и кишечника — тошнота, рвота, боль в животе и понос;
  • мочевой пузырь — проблемы с мочеиспусканием;
  • оболочки мозга — рвота, головокружение, менингеальный синдром (головная боль, ригидность мышц затылка и шеи, подтягивание коленей к себе и невозможность их разогнуть).

Отек Квинке у детей — особенности

Все родители должны знать о том, на что у ребенка аллергия, и стараться исключать контакт с этими веществами, будь то продукты питания, пыльца или определенные лекарства.

Самым опасным состоянием является отек гортани. Он развивается стремительно, появляются такие симптомы:

  • беспокойство;
  • одышка, затрудненный вдох;
  • посинение конечностей и лица;
  • увеличение шейных вен;
  • иногда кровохарканье.

Структура подкожно-жировой клетчатки у детей отличается от таковой у взрослых, поэтому при отеке Квинке гортань отекает быстрее.

Среди причин отека Квинке в детском возрасте первые места занимают такие аллергены:

  • пища — яйца, цитрусовые, ягоды, шоколад, молоко, орехи;
  • лекарства — Пенициллин, Ампициллин, препараты йода, Аспирин, витамины группы B;
  • яды насекомых, пыльца растений и пыль.

Если отек неаллергической природы, то его могут спровоцировать стрессы, инфекции, воздействия света или температуры, токсичные вещества.

Признаки отека Квинке у детей, возникшего в слизистой кишечника, желудка и пищевода:

  • резкая боль в животе;
  • диарея с примесью крови;
  • многократная рвота.

Первая помощь при отеке Квинке — 10 шагов

Отек Квинке является неотложным состоянием, и от действий находящихся рядом людей до приезда врача может зависеть жизнь человека. Особенно оперативно нужно действовать при локализации аллергической реакции в области лица, шеи, языка, глотки.

При отеке Квинке первая помощь заключается в следующем:

  1. Устранить контакт с аллергеном;
  2. Снять или расстегнуть стесняющую одежду;
  3. Обеспечить приток свежего воздуха;
  4. Сделать подкожно инъекцию 3% раствора Преднизолона в дозировке 1-2 мг на 1 кг массы тела;
  5. Ввести внутримышечно антигистаминный препарат — Супрастин раствор 2% из расчета 0,1 мл на год жизни (т. е. если ребенку 7 лет, то вводят 0,7 мл) или Пипольфен раствор 2,5% в такой же дозе;
  6. Если есть только таблетки (Кларитин, Супрастин, Димедрол), то их положить под язык;
  7. Дать больному много воды или несладкого чая и сорбенты для выведения аллергена из организма (активированный уголь, Энтеросгель);
  8. При развитии отека в носоглотке или носу дополнительно закапать капли с сосудосуживающим действием (Нафтизин, Галазолин, Отривин);
  9. При локализации отека на руке или ноге обязательно наложить выше него жгут;
  10. При укусе пчелы важно быстро извлечь жало и приложить к пораженному месту холод.

Список препаратов, которые можно применять самостоятельно при слабовыраженных аллергических отеках:

  • Кларитин
  • Бенадрил
  • Зиртек
  • Аллертек
  • Лоратадин
  • Зодак
  • Кларготил
  • Лорагексал
  • Кларисенс
  • Фенкарол
  • Летизен
  • Парлазин
  • Кларидол
  • Лорид
  • Супрастин
  • Кларотадин
  • Фенистил
  • Цетиринакс
  • Тавегил.

При неоднократных эпизодах аллергии — крапивницы, отека Квинке, — всегда носите с собой антигистаминные средства и Преднизолон.

Лечение отека Квинке у взрослых и детей, препараты

В лечении отека Квинке применяют:

  1. Транексамовую и аминокапроновую кислоту, Н1-антигистамины и глюкокортикостероиды (ГКС) при остром ангиоотеке.
  2. Мочегонные препараты, ГКС длительного действия и плазмаферез при тяжелых состояниях.
  3. При неэффективности вышеназванных средств используют Метотрексат, Циклоспорины, Варфарин, иногда прибегают к инъекции Эпинефрина.
  4. Длительный курс антигистаминов назначают, если причина отека не установлена и он не препятствует нормальному дыханию.
  5. При стремительно увеличивающимся отеке гортани и дыхательной недостаточности может потребоваться проведение трахеостомии — разрез трахеи и соединение ее в внешней средой с помощью канюни (специальной трубки).

Хронический отек Квинке лечат с помощью:

  • Н1-антигистаминных средств 2 поколения — Фенистил, Лоратадин, Кестин;
  • Н1-антигистаминов 1 поколения при обострении аллергии ночью и усиливающихся симптомах — Дифенгидрамин, Антазолин, Гидроксизин. Их недостаток в том, что они вызывают сонливость.

В ходе терапии также важно провести санацию всех очагов инфекции, поскольку патогенные бактерии при попадании аллергена в организм стимулируют высвобождение гистамина.

Аллергику необходимо придерживаться диетического питания, исключающего шоколад, спиртные напитки, красные ягоды и цитрусовые, кофе, острые и пряные продукты.

Анафилактический шок при отеке Квинке может стать следующей ступенью в развитии аллергической реакции.

Это опасное состояние, сопровождающееся зудом, затрудненным дыханием, тревожностью, потерей сознания и судорогами. В таких случаях дорога каждая минута, поэтому помощь должна быть оказана немедленно — нужно ввести Гидрокортизон или Преднизолон и срочно доставить человека в больницу.

Читайте также:  Прикусила губу, чем лечить гнойник, образовалась язвочка

Прогноз

Заболевание развивается неблагоприятно, если медицинская помощь не оказана вовремя. Возможные осложнения:

  • дыхательная недостаточность;
  • отек оболочек мозга;
  • отек слизистой желудка, пищевода, кишечника;
  • анафилактический шок;
  • поражение мочеполовых органов.

Любое из этих состояний способно привести к смерти. В наиболее опасном положении находятся дети, так как у них отек распространяется очень быстро.

При своевременном оказании помощи прогноз благоприятный.

Отек квинке – симптомы, лечение, фото

Ангионевротический отек, более известный как отек Квинке, получил свое популярное имя в честь немецкого врача Генриха Квинке, который впервые в 1882 году описал это опасное состояние. Действительно, в некоторых случаях оно представляет прямую угрозу для жизни. Вот почему так важно знать о том, что представляет собой отек Квинке, для кого существует высокий риск его возникновения и что делать при появлении симптомов заболевания.

Отек Квинке: что это?

Отек Квинке — это заболевание аллергического характера, которое проявляется через возникновение ярко выраженного отека кожи, подкожной клетчатки и слизистого эпителия. Обычно патология фиксируется в следующих областях тела:

  • лицо;
  • шея;
  • кисти;
  • верхняя часть туловища;
  • стопы.

Гораздо реже отек развивается на внутренних органах, суставах и даже оболочках головного мозга.

Ангионевротический отек может поразить абсолютно любого человека. Однако существует группа людей, наиболее подверженных заболеванию – речь идет об аллергиках. Причем гораздо чаще, чем у пожилых людей и мужчин патология развивается у детей (исключение — грудные дети, у которых такой отек встречается крайне редко, хотя и возможен) и женщин молодого возраста.

Причины возникновения отека Квинке

Выделяют два типа отека Квинке — аллергический и псевдоаллергический. И отличаются они именно причинами, вызывающими опасное состояние.

Если речь идет об аллергическом отеке Квинке, то в этом случае «виновником» является специфический аллерген, поступивший в организм человека, страдающего аллергией. Тогда массивный отек становится своеобразной ответной реакцией на раздражитель. Обычно описанное состояние сочетается с такими заболеваниями и недугами, как поллинозы, бронхиальная астма, пищевая аллергия, крапивница.

В случае же псевдоаллергического отека Квинке причиной патологии являются врожденные дефекты системы комплемента — группы белков, принимающих участие в формировании первичных иммунных и аллергических реакций. В норме эти белки пребывают в спокойствии, и активизируются лишь при попадании в организм аллергена. Если же в их структуре имеют место дефекты, система комплемента срабатывает либо спонтанно, либо в ответ на тепловые, химические и холодовые раздражители.

Отек Квинке: симптомы

У признаков отека Квинка нет шансов остаться незамеченными. Ведь самый первый из них представляет собой быстрое и резкое набухание кожи, подкожной клетчатки и слизистого эпителия на пораженном участке, видное невооруженным глазом. Как правило, кожа на этих областях поначалу не меняет своего естественного оттенка, а чуть позже заметно бледнеет.

Чаще всего отек Квинке локализуется на губах, языке, веках, щеках и гортани (самый опасный случай).

Пациенты обычно не чувствуют зуд, зато их беспокоит боль и жжение. Больные в момент возникновения отека ощущают неприятное напряжение, увеличение миндалин, мягкого неба и языка.

Наибольшую опасность представляет распространение патологического процесса на слизистую гортани, а так же на глотку и трахею, создающее препятствия для нормального дыхания. Между тем, это состояние по статистике встречается у каждого четвертого, страдающего ангионевротическим отеком. Его признаками является хрипота, шумное затрудненное дыхание, отдышка, лающий кашель и, как следствие сначала резкое покраснение кожных покровов пациента, а затем их неестественная бледность, выраженное беспокойство больного, не исключен даже обморок. При отсутствии срочной профессиональной надлежащей помощи пациент быстро впадает в гипокапническую кому, после чего высок риск летального исхода вследствие недостатка кислорода.

В случае если отек Квинке поражает желудочно-кишечный тракт, его симптомами являются резкие боли в животе, а так же рвота и понос. Когда отек развивается на мозговых оболочках, имеют место неврологические признаки: гемиплегия, афазия, эпилептиформные припадки и т.д.

Отек Квинке: помощь при первых признаках

Сразу же, как только возникает подозрение на отек Квинке, необходимо вызвать врача. До его приезда больному нужно оказать первую помощь, которая включает в себя следующие мероприятия:

  • ограждение от контакта с аллергеном (например, если это укус насекомого, то первым делом необходимо изъять жало);
  • обеспечение поступления чистого свежего воздуха в помещение, где находится больной;
  • успокоение пострадавшего;
  • освобождение пострадавшего от тесной одежды, ремня, пояса, галстука;
  • выведение из организма пациента аллергена посредством обильного отпаивания человека и приема им сорбентов — того же активированного угля;
  • закапывание в нос пострадавшего сосудосуживающих капель, какие только окажутся под рукой;
  • наложение холодного компресса на пострадавший участок и желательно жгута на место выше него — в том случае если отек возник в ответ на инъекцию медикамента или укус насекомого;
  • прием соответствующего антигистаминного препарата.

Экстренная же помощь при отеке Квинке сопровождаются такими действиями, как:

  • дезинтоксикационная терапия: гемо-сорбции, энтеросорбции и т. д.;
  • гормонотерапия (введение преднизалона внутривенно либо внутримышечно);
  • десенсибилизирующая терапия ( введение супрастина внутримышечно);
  • использование мочегонных средств;
  • применение ингибиторов протеаз.

И, естественно, больной при всем этом нуждается в срочной госпитализации в отделение аллергологии. Отек Квинке, особенно его тяжелые формы – состояние, требующее срочной квалифицированной помощи. Иногда счет идет буквально на минуты.

Диагностика отека Квинке

Первым делом врач проводит осмотр с целью ознакомления с наличествующими симптомами. Кроме того, обязательно берется во внимание реакция отека на введение адреналина.

Следующий этап — установление причины возникновения патологии. Как правило, достаточно бывает опроса больного относительно того, какие аллергические заболевания присутствуют в его анамнезе или анамнезе его ближайших родственников, какова реакция его организма на употребление в пищу различных продуктов, прием (введение) медикаментов, контакт с животными. Иногда для обнаружения причины требуются специфические анализы крови и аллергопробы.

Лечение отека Квинке

В случае развития отека в глотке, гортани или трахеи требуется экстренная госпитализация пострадавшего с последующим лечением в условиях реанимации или отделения интенсивной терапии.

В общем лечение отека Квинке проводится по нескольким направлениям.

  • Исключение из жизни пострадавшего всех потенциально опасных аллергенов. Конкретные рекомендации даются уже после выявления точной причины появления отека. При этом больному предлагается отказаться от употребления в пищу богатых природными салицилатами продуктов (малина, вишня, клубника, персики, яблоки, виноград, земляника, абрикосы, сливы, томаты, морковь, картофель), а так же использования некоторых медикаментов, таких, например, как пенталгин, цитрамон, баралгин, парацетамол, индометацин и других.
  • Медикаментозная терапия. Это направление лечения заключается в назначении лечащим врачом антигистаминных и кортикостероидных средств. При наличии повышенной чувствительности к отдельным продуктам питания, с целью ее уменьшения прибегают к помощи ферментных препаратов — таких, как, например, фестал.
  • Коррекция образа жизни. Лицам, перенесшим отек Квинке, необходимо отказаться от курения, злоупотребления алкоголем, а также таким пациентам рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, перегреваний и переохлаждений.

Для того чтобы обезопасить человека, в прошлом пострадавшего от тяжелой формы отека Квинке, ему рекомендуется всегда держать при себе шприц с раствором адреналина.

Возможные осложнения при отеке Квинке

Как уже говорилось выше, самым опасным осложнением отека Квинке, затронувшего гортань или трахею, является асфиксия, ведущая к коме, и, возможно, инвалидизации или летальному исходу.

Если отек локализуется в желудочно-кишечном тракте, то не исключено осложнение в виде перитонита, а так же могут наблюдаться усиление перистальтики кишечника и диспептические расстройства.

В случае поражения урогенитальной системы осложнение может проявиться через симптомы острого цистита и развитие задержки мочи.

Наибольшую тревогу вызывают отеки на лице, т. к. при их наличии существует вероятность поражения мозга или его оболочек, сопровождающегося появлением лабиринтных систем и менингиальных симптомов — все это представляет прямую угрозу жизни.

Отек Квинке у детей

Отек Квинке у детей — явление достаточно распространенное. При этом у столь юных пациентов патологический процесс имеет свои особенности.

Во-первых, отек у детей может достигать достаточно больших размеров. К тому же, он имеет миграционную природу, т. е. способен возникать то в одном, то в другом месте, как бы перемещаясь. Если прощупать отек, то он окажется достаточно плотным и однородным. При нажатии на него не появляется углубление. Около 50% случаев ангионевротических отеков у детей сопровождается появлением крапивницы.

Особенно опасен для пациентов нежного возраста отек горла и гортани. Ведь все патологические процессы у ребенка развиваются стремительнее, чем у взрослого, поэтому при малейшем подозрении так важно, не теряя ни секунды, срочно вызвать скорую.

Если отек Квинке затронул желудочно-кишечный тракт ребенка, то пациента, скорее всего, будут беспокоить резкие боли в животе, покалывание языка и неба, а так же понос и рвота, которые появляются несколько позже.

Даже если отек развивается исключительно на кожных покровах, дети при этом могут страдать от лихорадки и сильных болей в суставах. Кроме того, в этом случае не исключено повышенное возбуждение ребенка и даже возможен обморок.

Родители каждого склонного к аллергии ребенка должны знать наиболее частые причины, вызывающие опасный для жизни отек Квинке у детей:

  • прием некоторых лекарственных препаратов: антибиотики (в частности, пенициллин), снимающие судороги средства, ацетилсалициловая кислота, йодосодержащие препараты, витамины группы В;
  • отдельные продукты питания, провоцирующие аллергию у конкретного ребенка, а так же различные пищевые добавки, которые могут присутствовать в некоторых продуктах питания: например, целый ряд опасных консервантов и красителей содержится в колбасах, экзотических рыбных блюдах, соках, сыре и т. д.;
  • укусы насекомых;
  • пыльца, выделяющаяся в период цветения некоторых растений.

Отек Квинке: как не допустить

Людям, особенно предрасположенным к аллергическим реакциям, необходимо соблюдать некоторые профилактические меры, которые позволят предотвратить развитие такого опасного состояния, как отек Квинке.

Во-первых, необходимо всегда придерживаться строгой диеты. При этом аллергены стоит исключить не только из рациона, но и вообще из окружения человека (в частности, это касается и домашних животных). Однако сделать последнее не всегда в воле конкретного страдающего аллергией лица. Поэтому в случаях, когда оградить себя от контакта с раздражителями невозможно (например, в период цветения того или иного растения), следует принимать антигистаминные препараты.

Пациенты, страдающие повышенной чувствительностью к укусам насекомых, в соответствующие сезоны не должны забывать о репеллентах. К тому же, им следует избегать носить в это время одежду ярких цветов — она очень привлекает комаров, пчел и ос. И, конечно, не стоит ходить босиком на улице даже в летнее время.

Родителям, чей ребенок склонен к аллергии, необходимо не только всячески ограничивать свое чадо от контакта с сенсибилизаторами, но еще и поддерживать идеальную чистоту в доме, чтобы, как говорится, в углах не было ни пылинки. К тому же, важно регулярно проветривать комнаты, часто проводить в них влажную уборку и обеспечивать оптимальный уровень влажности и температуры в жилище.

Ссылка на основную публикацию