Контагиозный моллюск: фото, симптомы у взрослых и детей, лечение - Timbro.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Контагиозный моллюск: фото, симптомы у взрослых и детей, лечение

Контагиозный моллюск: фото, симптомы у взрослых и детей, лечение

Что это такое?

Контагиозный моллюск – это вирусное заболевание. Его основная причина – это инфицирование вирусом-возбудителем, который относится к группе оспенных. Этот вирус может вызывать развитие заболевание только у человека, поэтому контагиозный моллюск – это антропоноз. Животные не могут быть источником заражения, так как они не являются ни носителями, ни болеют этим заболеванием.

Эпидемиологи различают четыре основных типа этого вируса. Наибольшую опасность представляют первый и второй типы, которые чаще всего и обнаруживают у человека. для этих вирусов характерен половой путь передачи.

Еще одним путем заражения может являться инфицированная вода, например, в бассейне. Помимо этого передача может происходить при использовании общих средств личной гигиены – мочалки, полотенца и т.д.

Таким образом, различают два основных пути заражения:

  1. 1) Половой.
  2. 2) Контактный – через инфицированную воду и личные предметы гигиены.

В настоящее время не отрицается и возможность передачи вируса через кровь больного человека. Это подтверждается тем, что типичные высыпания были обнаружены у человека, которому совсем недавно была нанесена татуировка. Во внешней среде вирус обитает в пыли достаточно долго. Поэтому он может обусловить вспышки заболевания в коллективах, например, в детских садах.

Предрасполагающим факторами для развития контагиозного моллюска у детей и взрослых являются:

  • снижение иммунитета на фоне различных заболеваний;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • нарушение гигиенических мероприятий в доме;
  • иммунодефицитные состояния.

Симптомы контагиозного моллюска

У взрослых и детей клинические симптомы контагиозного моллюска появляются после инкубационного периода, он длится с момента инфицирования до появления первых симптомов заболевания. В среднем этот период колеблется от 2 недель до нескольких месяцев.

Все начинается с появления на коже (типичные места см.выше) образований, которые слегка возвышаются над ней. Форма их полушаровидная. Они могут иметь такой же цвет, как и кожа, которая их окружает. Но могут быть и слегка более розовыми. Количество высыпаний – различно (бывают случаи, когда их очень много).

Центральная часть эритематозного элемента несколько вдавлена, что внешне очень похоже на пупок. Это является патогномоничным клиническим признаком контагиозного моллюска. Размеры одного элемента могут колебаться от одного миллиметра до 10. Поверхность высыпаний блестящая, то есть они имеют перламутровый оттенок.

Еще одним типичным признаком контагиозного моллюска является выделение творожистой массы после надавливания на кожный элемент. В этом он чем-то схож с угрем, но из угря выделяется темное содержимое, а здесь оно светлое. Важно, что зуд не характерен для этого заболевания, хотя может и присутствовать, но не вызывает серьезных беспокойств. Также может наблюдается активация бактериальной флоры, обитающей на коже, что несколько видоизменяет клиническую картину заболевания.

Высыпания при контагиозном моллюске существуют примерно полгода. После этого периода они могут самостоятельно регрессировать, поэтому дерматовенеролог дифференцированно подходит к назначению лечения. Оно может потребоваться не всегда.

Диагностика

Лечение контагиозного моллюска

Лечение контагиозного моллюска проводится только при сниженном иммунитете, отсутствии регресса высыпаний, а также при высокой вирусной нагрузке. На начальном этапе бывает достаточно наблюдения за кожными элементами в течение полугода, так как спустя это время они могут самостоятельно регрессировать.

Если же врач принимает решение о проведении лечения, то оно может быть четырех основных видов:

  • выдавливание высыпаний и последующая их обработка концентрированным раствором йода;
  • электрокоагуляция;
  • местное нанесение противовирусных и иммуномодулирующих средств;
  • антибиотики из группы тетрациклина, если наблюдается множественное поражение кожи.

Контагиозный моллюск у детей: лечение Комаровский

Доктор Комаровский рассказывает о методах лечения заболевания у детей.

Профилактика

Эффективная профилактика данного заболевания у детей и взрослых отсутствует. Единственной рекомендацией является недопущение инфицирования этим вирусом, а также укрепление иммунитета. Поэтому необходимо избегать случайных половых связей, своевременно лечить сопутствующие заболевания организма.

Важно соблюдать правила личной гигиены и гигиенического ухода помещений, использовать собственные предметы туалета (своя мочалка, свои полотенца и т.д.). Очень важно вовремя обращаться к дерматологу – как только появятся малейшие симптомы неблагополучия в организме.

Осложнения контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск не представляет серьезной опасности для организма. Однако если появились высыпания, напоминающие это заболевание, то к врачу обратиться необходимо.

Это объясняется следующими аргументами:

  1. 1) Человек, не имеющий медицинского дерматологического заболевания, очень легко может спутать кожные высыпания с другими заболеваниями, которые уже опасны для организма.
  2. 2) Наличие клинических проявлений контагиозного моллюска – это признак сниженного иммунитета. Данное состояние способно привести к серьезным проблемам со здоровьем за счет генерализации инфекции из хронических очагов. К тому же сниженный иммунитет может быть признаком ВИЧ-инфекции.

В заключение необходимо отметить, что контагиозный моллюск является вирусным заболеванием, которым болеет только человек, заразившись половым или контактным путем. Типичные высыпания на коже в характерных местах не вызывают трудностей при постановке диагноза.

Однако иногда требуется проведение и дополнительных методов исследования. после установления диагноза лечение дерматовенеролог назначает не всегда, что зависит от различны факторов (состояния иммунитета, вирусная нагрузка и т.д.).

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к дерматологу.

Контагиозный моллюск: фото, симптомы у взрослых и детей, лечение

Что это такое?

Контагиозный моллюск – это вирусное заболевание. Его основная причина – это инфицирование вирусом-возбудителем, который относится к группе оспенных. Этот вирус может вызывать развитие заболевание только у человека, поэтому контагиозный моллюск – это антропоноз. Животные не могут быть источником заражения, так как они не являются ни носителями, ни болеют этим заболеванием.

Эпидемиологи различают четыре основных типа этого вируса. Наибольшую опасность представляют первый и второй типы, которые чаще всего и обнаруживают у человека. для этих вирусов характерен половой путь передачи.

Еще одним путем заражения может являться инфицированная вода, например, в бассейне. Помимо этого передача может происходить при использовании общих средств личной гигиены – мочалки, полотенца и т.д.

Таким образом, различают два основных пути заражения:

  1. 1) Половой.
  2. 2) Контактный – через инфицированную воду и личные предметы гигиены.

В настоящее время не отрицается и возможность передачи вируса через кровь больного человека. Это подтверждается тем, что типичные высыпания были обнаружены у человека, которому совсем недавно была нанесена татуировка. Во внешней среде вирус обитает в пыли достаточно долго. Поэтому он может обусловить вспышки заболевания в коллективах, например, в детских садах.

Предрасполагающим факторами для развития контагиозного моллюска у детей и взрослых являются:

  • снижение иммунитета на фоне различных заболеваний;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • нарушение гигиенических мероприятий в доме;
  • иммунодефицитные состояния.

Симптомы контагиозного моллюска

У взрослых и детей клинические симптомы контагиозного моллюска появляются после инкубационного периода, он длится с момента инфицирования до появления первых симптомов заболевания. В среднем этот период колеблется от 2 недель до нескольких месяцев.

Все начинается с появления на коже (типичные места см.выше) образований, которые слегка возвышаются над ней. Форма их полушаровидная. Они могут иметь такой же цвет, как и кожа, которая их окружает. Но могут быть и слегка более розовыми. Количество высыпаний – различно (бывают случаи, когда их очень много).

Центральная часть эритематозного элемента несколько вдавлена, что внешне очень похоже на пупок. Это является патогномоничным клиническим признаком контагиозного моллюска. Размеры одного элемента могут колебаться от одного миллиметра до 10. Поверхность высыпаний блестящая, то есть они имеют перламутровый оттенок.

Еще одним типичным признаком контагиозного моллюска является выделение творожистой массы после надавливания на кожный элемент. В этом он чем-то схож с угрем, но из угря выделяется темное содержимое, а здесь оно светлое. Важно, что зуд не характерен для этого заболевания, хотя может и присутствовать, но не вызывает серьезных беспокойств. Также может наблюдается активация бактериальной флоры, обитающей на коже, что несколько видоизменяет клиническую картину заболевания.

Высыпания при контагиозном моллюске существуют примерно полгода. После этого периода они могут самостоятельно регрессировать, поэтому дерматовенеролог дифференцированно подходит к назначению лечения. Оно может потребоваться не всегда.

Диагностика

Лечение контагиозного моллюска

Лечение контагиозного моллюска проводится только при сниженном иммунитете, отсутствии регресса высыпаний, а также при высокой вирусной нагрузке. На начальном этапе бывает достаточно наблюдения за кожными элементами в течение полугода, так как спустя это время они могут самостоятельно регрессировать.

Если же врач принимает решение о проведении лечения, то оно может быть четырех основных видов:

  • выдавливание высыпаний и последующая их обработка концентрированным раствором йода;
  • электрокоагуляция;
  • местное нанесение противовирусных и иммуномодулирующих средств;
  • антибиотики из группы тетрациклина, если наблюдается множественное поражение кожи.

Контагиозный моллюск у детей: лечение Комаровский

Доктор Комаровский рассказывает о методах лечения заболевания у детей.

Профилактика

Эффективная профилактика данного заболевания у детей и взрослых отсутствует. Единственной рекомендацией является недопущение инфицирования этим вирусом, а также укрепление иммунитета. Поэтому необходимо избегать случайных половых связей, своевременно лечить сопутствующие заболевания организма.

Читайте также:  Паховая грыжа — симптомы и лечение у мужчин

Важно соблюдать правила личной гигиены и гигиенического ухода помещений, использовать собственные предметы туалета (своя мочалка, свои полотенца и т.д.). Очень важно вовремя обращаться к дерматологу – как только появятся малейшие симптомы неблагополучия в организме.

Осложнения контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск не представляет серьезной опасности для организма. Однако если появились высыпания, напоминающие это заболевание, то к врачу обратиться необходимо.

Это объясняется следующими аргументами:

  1. 1) Человек, не имеющий медицинского дерматологического заболевания, очень легко может спутать кожные высыпания с другими заболеваниями, которые уже опасны для организма.
  2. 2) Наличие клинических проявлений контагиозного моллюска – это признак сниженного иммунитета. Данное состояние способно привести к серьезным проблемам со здоровьем за счет генерализации инфекции из хронических очагов. К тому же сниженный иммунитет может быть признаком ВИЧ-инфекции.

В заключение необходимо отметить, что контагиозный моллюск является вирусным заболеванием, которым болеет только человек, заразившись половым или контактным путем. Типичные высыпания на коже в характерных местах не вызывают трудностей при постановке диагноза.

Однако иногда требуется проведение и дополнительных методов исследования. после установления диагноза лечение дерматовенеролог назначает не всегда, что зависит от различны факторов (состояния иммунитета, вирусная нагрузка и т.д.).

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к дерматологу.

Что такое контагиозный моллюск и как его лечить?

Контагиозный моллюск – достаточно распространенное вирусное заболевание кожных покровов, возникающее преимущественно в детском (чаще дошкольном) возрасте. Возбудителем контагиозного моллюска является вирус molluscum contagiosum, патогенный исключительно для человеческого организма и имеющий определенное сходство с вирусом оспы.

Достаточно часто, больные этим дерматологическим заболеванием, из – за стертости или полного отсутствия симптоматики к врачу не обращаются, вследствие чего контагиозный моллюск переходит в хроническую форму.

Что это такое?

Контагиозный моллюск – это инфекционное заболевание, вызванное оспенным вирусом, которое поражает кожные покровы, иногда слизистые оболочки. Типичными проявлениями высыпаний являются эритематозные плотные блестящие узелки. Лечение недуга обязательное, при том, что заболевание не несет угрозы для жизни и здоровья человека.

Как можно заразиться?

Передается контагиозный моллюск чаще всего контактным и бытовым путем, он может приводить к вспышкам в детских коллективах и поражению членов семьи. Передается вирус при непосредственном контакте с больным человеком, а также через загрязненные предметы обихода, одежду, воду в бассейне или естественных водоемах, игрушки.

В окружающей среде вирус достаточно устойчив и может сохраняться в пыли жилых помещений и спортивных залов, заражая все новых людей. У взрослых заболевание может возникнуть после нанесения татуировок, если возбудитель сохранился на используемых мастером инструментах.

Проникновение возбудителя происходит через микроповреждения кожи. Поэтому риск заражения повышается при наличии дерматологических заболеваний с зудом, сухостью или мокнутием кожи, нарушением целостности эпидермиса. У женщин вирус контагиозного моллюска нередко внедряется через слизистую оболочку половых органов и кожу промежности. При этом для передачи инфекции от партнера не требуется самого полового акта, необходимо лишь соприкосновение с пораженными кожными участками. Поэтому, хотя заражение контагиозным моллюском у взрослых нередко связано с сексуальными контактами, относить его к истинным ЗППП неверно.

Возбудитель

Вирус поражает только человека, не переносится животными и близок к вирусам оспы. Существует 4 типа вируса контагиозного моллюска (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4). Из них наиболее распространён MCV-1, а MCV-2 обычно проявляется у взрослых и часто передается половым путём. Также может передаваться через воду (например, бассейн). Внутри образования находится жидкость, через которую он переносится и размножается.

Контагиозным моллюском заражает вирус (вирус контагиозного моллюска), который входит в группу поксвирусов. Этот вирус переходит от человека к человеку в результате прямого контакта и наиболее распространен у детей. Кроме того, им можно заразиться при половой близости, наиболее восприимчивыми к вирусу являются люди с нарушениями функционирования иммунной системы. Контагиозный моллюск может распространяться в процессе чесания или трения пораженной кожи.

Кожные образования контагиозного моллюска иногда путают с образованиями вызванными вирусом акрохордона.

Контагиозный моллюск при беременности

Во время беременности на фоне естественного снижения иммунитета может произойти активация имеющейся инфекции или свежее заражение контагиозным моллюском. Клиническая картина при этом не имеет особенностей. Вирус контагиозного моллюска не представляет опасности для плода, но во время родов и при последующем контакте с кожей матери ребенок может заразиться.

Лечение необходимо осуществлять сразу после выявления заболевания, с учетом противопоказаний для некоторых процедур. Незадолго до родов проводится повторный осмотр даже при отсутствии жалоб. Это необходимо для выявления возможных рецидивных высыпаний на гениталиях и малодоступных для самоосмотра участках кожи.

Симптомы и фото

Чаще всего папулы, являющиеся непосредственными признаками контагиозного моллюск а (см. фото), локализуются у детей на лице, туловище и конечностях, у взрослых — в области гениталий, на животе и внутренней части бедер.

Чаще всего папулы:

  • небольшого размера (от 2 до 5 мм в диаметре);
  • не вызывают болевых ощущений, но иногда сопровождаются зудом;
  • в центре имеют ямочку;
  • имеют сердцевину из белого, воскообразного материала;
  • вначале плотные, куполообразной формы, телесного цвета, со временем становятся мягче.

Контагиозный моллюск у людей с нормальной иммунной системой обычно исчезает спонтанно по истечении нескольких месяцев или лет. У больных СПИДом или другими заболеваниями, поражающими иммунную систему, повреждения, связанные с воздействием контагиозного моллюска, могут быть более обширными.

Диагностика

При классической форме диагноз контагиозного моллюска поставить несложно. Учитывается: детский возраст, наличие в коллективе больных моллюском детей, множественные шаровидные образования на коже с пупкообразным вдавлением.

Сложности в диагностике возникают редко, при атипичных формах. Но даже при атипичных видах при дерматоскопии отчетливо видны пупкообразные вдавления в центре папул моллюска.

Дифференциальная диагностика контагиозного моллюска ведется с заболеваниями:

  • пиодермия (гнойники на коже),
  • ветрянка (ветряная оспа),
  • нитевидные папилломы (читать подробную статью про нитевидные папилломы),
  • вульгарные бородавки (читать про вульгарные бородавки),
  • остроконечные кондиломы на гениталиях (читать про остроконечные кондиломы),
  • милиумы.

В сложных случаях доктор прибегает к сдавлению папулы пинцетом. Если из папулы выдавливаются крошковидные массы, с 99% вероятности это – контагиозный моллюск.

В еще более редких случаях прибегают к диагностике под микроскопом. Для этого крошковидные массы отправляют в лабораторию, где под микроскопом определяют картину, соответствующую данному заболеванию. В цитоплазме клеток при этом обнаруживают эозинофильные включения.

Могут ли быть осложнения?

Развитие контагиозного моллюска при обычном течении не приводит к формированию каких-либо проблем на протяжении времени, и зачастую элементы постепенно могут сходить с кожи, не оставляя на ней никаких следов. Это может происходить даже при отсутствии лечения на протяжении примерно трех-четырех лет.

  • При применении некоторых методов терапии могут возникать рубчики на коже
  • Иногда может происходить реактивация инфекции, тогда поражается большая площадь кожи.
  • При наличии сильно выраженного ослабления иммунитета развитие контагиозного моллюска может принимать генерализованную и выраженную форму.

Когда элементы обильно возникают на лице и теле, или становятся больших размеров, могут видоизменяться внешне — лечение затрудняется. В таких случаях показана активная терапия препаратами, как местного воздействия, так и для стимуляции системного иммунитета.

Лечение контагиозного моллюска

В настоящее время контагиозный моллюск у женщин, если только узелки локализуются не на веках и не в области половых органах, рекомендуется вообще не лечить, поскольку через 3 – 18 месяцев иммунная система сможет подавить активность ортопоксвируса, и все образования исчезнут самостоятельно, не оставив на коже каких-либо следов (рубцов, шрамов и т.д.).

Дело в том, что к вирусу контагиозного моллюска вырабатывается иммунитет, но это происходит медленно, поэтому организму для самоизлечения от инфекции требуется не неделя, как в случае с ОРВИ, а несколько месяцев или даже до 2 – 5 лет. А если удалять узелки контагиозного моллюска до их самостоятельно исчезновения, то, во-первых, можно оставить на коже рубцы, а во-вторых, это увеличивает риск их повторного появления, причем еще в больших количествах, поскольку вирус все еще активен. Поэтому учитывая, что самоизлечение происходит всегда, и это только вопрос времени, врачи рекомендуют не лечить контагиозный моллюск удалением узелков, а просто немного подождать, пока они исчезнут сами.

Единственные ситуации, когда все же рекомендуется удалять узелки контагиозного моллюска – это их локализация на половых органах или на веках, а также выраженный дискомфорт, доставляемый образованием человеку. В остальных случаях узелки лучше оставить и дождаться их самостоятельного исчезновения после подавления активности вируса иммунной системой.

Удаление контагиозного моллюска

Если человек хочет удалить узелки, то это производится. Причем причиной такого желания, как правило, являются эстетические соображения. Для удаления узелков контагиозного моллюска официально Министерствами здравоохранения стран СНГ одобрены следующие хирургические методы:

  1. Криодеструкция (разрушение узелков жидким азотом);
  2. Кюретаж (выскабливание узелков кюреткой или ложкой Фолькмана);
  3. Лазерная деструкция (разрушение узелков СО2 — лазером);
  4. Электрокоагуляция (разрушение узелков электрическим током – «прижигание»);
  5. Вылущивание (удаление сердцевины узелков тонким пинцетом).
Читайте также:  Лечение толстых ногтей на ногах

На практике, помимо указанных, официально одобренных методов для удаления узелков контагиозного моллюска, используются и другие способы. Данные способы заключаются в воздействии на узелки контагиозного моллюска различными химическими веществами в составе мазей и растворов, которые способны разрушать структуру образований. Так, в настоящее время для удаления узелков применяют мази и растворы, содержащие третиноин, кантаридин, трихлоруксусную кислоту, салициловую кислоту, имиквимод, подофиллотоксин, хлорофиллипт, фторурацил, оксолин, перекись бензоила, а также интерфероны альфа-2а и альфа 2в.

Такие химические способы удаления моллюска нельзя назвать народными методами, поскольку они предполагают применение лекарственных препаратов, вследствие чего их принято считать неофициальными, проверенными практикой, но не одобренными Министерствами здравоохранения способами. Так как эти способы по отзывам врачей и пациентов достаточно эффективны и менее травматичны по сравнению с хирургическими методами удаления узелков контагиозного моллюска, мы их также рассмотрим в подразделе ниже.

Народные средства

Наиболее эффективные средства для лечения рассматриваемого заболевания из категории «народная медицина»:

  1. Приготовить концентрированный раствор марганцовки – он должен быть темного фиолетового цвета. В нем смачивают ватную палочку и прикладывают (прижигают) к папуле. Учтите, что после использования марганцовки могут образоваться ожоги на кожных покровах – будьте предельно осторожны, обрабатывайте конкретно папулу, воздействуя на нее точечно.
  2. Траву череды измельчают и делают отвар – на 100 гр сырья 300 мл воды, варить 3 минуты. Затем отвар должен настояться в течение 60-90 минут. Только после этого можно процедить его через ситечко или несколько слоев марли. Используют отвар череды в качестве примочек и для обтирания папул. Каких-либо ограничений по количеству процедур в сутки нет.
  3. Измельчить несколько зубчиков чеснока (в блендере или на мелкой терке), добавить к ним 30-50 гр сливочного масла (мягкого) и тщательно все перемешать до получения кашицеобразной смеси. Наносить средство необходимо на пораженные участки кожи 2 раза в день. Учтите, что чеснок может вызвать жжение и даже раздражение на здоровых участках кожи, поэтому старайтесь пользоваться данным средством крайне осторожно.

Можно использовать и некоторые растения, которые помогут в сжатые сроки избавиться от папул. Например, отлично справляется с этой задачей сок из листьев черемухи (его отжимают и хранят в прохладном темном месте) – в нем смачивают ватный диск и обрабатывают кожу после удаления узелков. Причем, использовать это средство можно длительный период, вплоть до полного заживления всех ранок.

Профилактика

  • осмотр детей в коллективах школ и детских садов в целях профилактики распространения контагиозного моллюска;
  • ранее выявление заболевания;
  • изоляция больного от коллектива на время лечения;
  • регулярная влажная уборка помещений для устранения пыли, содержащей вирусные частицы;
  • обследование совместно проживающих и членов коллектива на наличие папул;
  • ежедневная смена нательного белья;
  • строго персональное использование предметов личной гигиены;
  • избирательность при выборе половых партнеров;
  • обязательный душ после посещения бани, сауны, купания в бассейне и после половых контактов;
  • больным противопоказано посещение массажных кабинетов, бассейнов, саун на период лечения;
  • запрещено расчесывать папулы, после случайноготравмирования обработать повреждение антисептиком;
  • при локализации папул на лице не применять жесткие скрабы, мужчинам соблюдать осторожность во время бритья;
  • изолирование больного и предметов его пользования внутри семьи;
  • укрепление иммунитета (закаливание, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, плавание).

В подавляющем большинстве случаев, при заболевании контагиозным моллюском, прогноз благоприятен. Болезнь практически не дает осложнений и легко поддается лечению. Значительно усугубляет прогноз состояние иммунодефицита, на фоне которого развиваются генерализированные формы заболевания с образованиями больших размеров, которые не поддаются лечению.

Контагиозный моллюск: симптомы и лечение, советы врача

Контагиозный моллюск – это вирусное кожное заболевание в виде множественных округлых высыпаний с углублением в центре. Болеют преимущественно дети. Лечения чаще всего не требует. Проходит самостоятельно.
Шифр по МКБ 10: B08.1 – Molluscum contagiosum

Синонимы: моллюск эпителиальный, оспенноподобные угри Базена, заразная эпителиома Нейссера , бородавчатый моллюск, кандидозный моллюск (ошибочное название), сальный моллюск Гебры.

Лечение: у дерматолога.

Содержание:

Причина и механизм заражения

Причина контагиозного моллюска – это вирус из группы оспы, из семейства поксвирусов. В международной таксономии вирусов он называется Molluscum contagiosum virus: ссылка.

  • Болеет только человек. Животные не болеют!
  • Ученые открыли несколько типов вируса контагиозного моллюска.
  • Источник вируса – кожные образования у больного.
  • Вирус устойчив во внешней среде.
  • Вирус передается контактным путем от больного человека (что часто в детских коллективах). Инфицирование может произойти также при пользовании предметами гигиены или одеждой больного человека, в бассейне, в бане, на пляже и т.д.
  • Инкубационный период (период от заражения до появления симптомов на коже) – от 2 недель до 6 месяцев.
  • Предрасполагающий фактор к заболеванию: снижение общего и/или местного иммунитета в коже. У ВИЧ-больных контагиозный моллюск встречается очень часто (до 15% больных ВИЧ-инфекцией).
  • Через микротравмы кожи, расчесы вирус проникает в поверхностные клетки эпителия кожи (в клетки эпидермиса), встраивается в них и начинает размножаться. При этом на определенное время подавляется активность иммунных клеток в коже человека, что также ведет к быстрому развитию вируса.
  • Болеют в основном дети и подростки.
  • У взрослых при появлении моллюска на теле следует искать причину снижения местного или общего иммунитета. Это может быть сахарный диабет или атопический дерматит. Это может быть химиотерапия при раке крови (лейкемии) или ВИЧ-инфекция. Это может быть агрессивная антибиотикотерапия или применение мазей с кортикостероидами.
  • После излечения вирус в организме человека не находится. Иммунитет к нему нестойкий. Поэтому через несколько лет человек может заразиться повторно.

Почему «контагиозный» и почему «моллюск»?

Потому что под микроскопом содержимое, выдавленное из кожного образования, походит на моллюска.
А «контагиозный» – означает заразный.

Симптомы и клиника

1) Основной симптом контагиозного моллюска: появление множества округлых образований на коже.
Эти образования (папулы) – размером от 1 до 5мм, шаровидной формы с вдавленным центром. Еще называют – пупкообразное (от слова пупок) или кратерообразное вдавление. Мелкие образования в начальной стадии еще не имеют вдавленного центра и похожи на обычные гнойники (см на фото).

2) Зуда практически никогда не бывает. Боли также нет.

3) Локализация – все тело: кожа лица, шея, туловище, конечности. При половом пути заражения – вокруг гениталий, на лобке, на бедрах. Никогда не бывает на коже ладоней и подошв стоп.

4) Количество папул – от нескольких штук до нескольких сотен.

5) При надавливании на папулу выделяется густая жидкость и творожистая масса в центре.

Внимание: не должно быть никакой общей реакции – ни температуры, ни головной боли, ни слабости.

6) Нередко проявляются и атипические виды моллюсков, то есть непохожие на классическую форму образования:

    воспаленные и изъязвленные папулы,

Диагностика

При классической форме диагноз контагиозного моллюска поставить несложно. Учитывается: детский возраст, наличие в коллективе больных моллюском детей, множественные шаровидные образования на коже с пупкообразным вдавлением.

Сложности в диагностике возникают редко, при атипичных формах. Но даже при атипичных видах при дерматоскопии отчетливо видны пупкообразные вдавления в центре папул моллюска.

В сложных случаях доктор прибегает к сдавлению папулы пинцетом. Если из папулы выдавливаются крошковидные массы, с 99% вероятности это – контагиозный моллюск.

В еще более редких случаях прибегают к диагностике под микроскопом. Для этого крошковидные массы отправляют в лабораторию, где под микроскопом определяют картину, соответствующую данному заболеванию. В цитоплазме клеток при этом обнаруживают эозинофильные включения.

Дифференциальная диагностика контагиозного моллюска ведется с заболеваниями:

Контагиозный моллюск у взрослых – особенности

1) Одинаково часто болеют как женщины, так и мужчины.

2) Обязательно следует выяснить предрасполагающий фактор к его появлению у взрослых людей. Почему он появился?

3) У взрослых частое расположение контагиозного моллюска – половые органы и паховая область.
У женщин: на лобке и половых губах. У мужчин – на половом члене и лобке. В этом случае он имеет сходство как с начальной стадией остроконечных кондилом, так и с гнойничковыми заболеваниями в области половых органов. Такое расположение обусловлено половым путем заражения.

4) В лечении необходимо откорректировать общее заболевание, которое привело к снижению иммунитета и активизации вируса:

  • лечение сахарного диабета,
  • коррекция дисбактериоза,
  • коррекция препаратов, угнетающих иммунную систему (цитостатики, кортикостероиды, в том числе местно в виде мазей)
    лечение ВИЧ-инфекции.

5) Вполне возможен вариант: ребенок подхватил моллюска в детском саду – следом заболели взрослые. Обследовать надо сразу всех членов семьи.

6) Лечение беременных женщин с контагиозным моллюском отличается от остальных женщин: следует отказаться от использования противовирусных и иммунных препаратов, не использовать прижигающие средства типа суперчистотела. Единственный метод лечения у беременных женщин – удаление папул моллюска.

Читайте также:  Гной на губе и его лечение

Контагиозный моллюск у детей

Чаще всего болеют дети в возрасте до 10 лет. В этот период идет активное взаимодействие ребенка с окружающим миром, и иммунная система знакомится со множеством бактерий и вирусов. В этот же период впервые появляются бородавки у детей, в этот период дети болеют детскими инфекциями.

Надо ли лечить контагиозный моллюск у детей и как?

Только при явном косметическом дефекте и при осложнениях. Методы лечения – описаны ниже.
На лице удалять инструментом образования следует крайне осторожно, чтобы не привести к образованию впоследствии рубцов.

Лечение у детей и взрослых

У детей и большинства взрослых без лечения симптомы контагиозного моллюска проходят самостоятельно, как только сформируется противовирусный иммунитет. Срок – через 4-6 месяцев, иногда 1-2 года.

Лечить моллюски на теле можно только по медицинским показаниям: травматизация, воспаление. Косметические показания – исключительно по желанию пациента.

Направления лечения контагиозного моллюска:

1) Удаление образований

2) Местное лечение

3) Общее лечение

4) Лечение осложнений (воспалений, аллергии, изъязвлений кожи)

Удаление кожного моллюска

По отзывам большинства врачей-дерматологов, удаление кожных высыпаний является пока самым эффективным методом лечения кожного моллюска.

1) Удаление пинцетом или хирургической ложкой (кюреткой)

  • Предварительно врач производит местное обезболивание кожи Эмла-кремом или иным поверхностным анестетиком.
  • Врач сжимает бранши пинцета и выдавливает содержимое папулы (так, как на видео ниже). Образовавшуюся небольшую полость при необходимости выскабливает также пинцетом или вылущивает кюреткой (острой ложечкой Фолькмана).
    Если папулы маленькие, то никакого выскабливания не понадобится.

  • После этого врач аккуратно удаляет творожистые массы и прижигает образовавшуюся ранку 3% перекисью водорода и настойкой йода.
  • Некоторые больные в домашних условиях производят самостоятельное вскрытие папул моллюска иглой, как на этом видео.
    Напоминаем: самостоятельно не рекомендуется это делать. Протирая кожу салфеткой, разнося тем самым и втирая вирусы в соседние участки кожи, вы тем самым только разносите инфекцию еще дальше.

  • После удаления моллюска рану надо обрабатывать йодом или зеленкой 1 раз в день еще в течение 3 дней.
  • При грамотном удаление элементов контагиозного моллюска никаких рубцов на коже не остается.
  • Врач прижигает электрокоагулятором (электрический нож) папулу. Впоследствии после такого лечения могут остаться рубцы.

    Врач прижигает жидким азотом папулу. Клетки с вирусом замораживаются и погибают. При грамотном проведении криодеструкции рубцов на коже не остается. Но процедура может быть болезненная.

    Врач выпаривает лазерным лучом папулу моллюска. Также не остается рубцов.

    Местное лечение

    Используются противовирусные кремы и мази:

    • виферон-мазь,
    • 3% оксолиновая мазь,
    • 1% гель виру-мерц серол,
    • Инфагель,
    • Мазь ацикловир,
    • Мазь виролекс,
    • Грипферон-спрей.

    Общее лечение

    Стимуляция общего иммунитета и противовирусные препараты.

    • изопринозин в таблетках (подробно про изопринозин)
    • виферон в свечах,
    • полиоксидоний в свечах,
    • анаферон детский в таблетках,
    • другие препараты интерферона.

    Лечение осложнений

    Используется комплекс лекарств для купирования осложнений:

    • мази с антибиотиками – для лечения бактериального воспаления,
    • антигистаминные препараты для уменьшения аллергической реакции кожи.

    Народные методы в домашних условиях

    Народные средства против контагиозного моллюска малоэффективны. Поэтому они не могут быть рекомендованы дерматологом для лечения данного заболевания ни у детей, ни у взрослых.

    Запомните: причина моллюска – вирус, предрасполагающий фактор – снижение иммунитета.
    Поэтому из народных методов следует использовать общеукрепляющие иммунитет методики и противовирусные средства.

    2) Противовирусные растения.

    • Чеснок.
      Раздавить зубчик чеснока в чесночнице и положить на папулы на несколько минут. Будет легкое жжение.
      Прикладывать 3-4 раза в день также в течение всего периода высыпаний.
      Можно не прикладывать, а просто смазывать кожу.
    • Смазывание папул раствором марганцовки, фукорцином, спиртовым раствором йода или зеленки.
      Малоэффективный способ, так как подобные антисептики практически не оказывают своего действия на вирус контагиозного моллюска. Единственное применение таких растворов – смазывание в домашних условиях ран после удаления моллюсков пинцетом или кюреткой.
    • Чистотел. Сок чистотела ядовит, обладает противовирусным и противоопухолевым действием.
      Моллюски смазывают соком чистотела 3-4 раза в день на протяжении всего периода высыпаний на коже.
    • Смазывание папул соком из листьев черемухи, настоем череды, календулы – эти народные средства оказывают весьма слабое действие.

    Суперчистотел, молюстин и молютрекс.
    В России продается лосьон под названием Молюстин. Препарат не является лекарственным средством. Это смесь экстрактов растений + калийная щелочь. Вызывает химический ожог кожи, вследствие чего папулы моллюска отмирают. Эффективность при контагиозном моллюске невысокая.

    MOLUTREX – французский аналог молюстина. На самом деле MOLUTREX – это чистый гидроксид калия, без добавок, то есть едкая щелочь, французский аналог Суперчистотела. Вызывает химический ожог кожи. На вирусы не действует.

    Суперчистотел – это совершенно другой препарат, нежели трава чистотел. Это набор щелочей. Приводит к химическому ожогу кожи, вследствие чего папулы моллюска отмирают. Читать более подробно о суперчистотеле.

    При лечении в домашних условиях суперчистотелом, молютрексом и молюстином следует быть крайне осторожным, чтобы не вызвать глубокий ожог кожи и формирование рубцов впоследствии. Нельзя использовать прижигающие препараты для удаления моллюсков на лице, на половых губах у женщин и половом члене у мужчин.

    Профилактика

    Главное, что должно применяться постоянно – это профилактика контагиозного моллюска.

    • укрепление иммунной системы естественными методами,
    • нельзя принимать горячую ванну – можно только душ,
    • нельзя растирать тело мочалкой – намыливать себя только руками,
    • нельзя растирать тело полотенцем – только промакивать,
    • нельзя самому вскрывать кожные папулы, чтобы не разнести инфекцию на другие участки кожи,
    • больному с моллюсками на теле надо выделить отдельные личные гигиенические принадлежности и постельное белье. Стирать его белье отдельно. Тщательно пропаривать белье утюгом,
    • пользоваться всегда только личными гигиеническими принадлежностями!

    Рекомендую также прочесть эти материалы:

    Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

    Контагиозный моллюск — лечение, фото, симптомы.

    Контагиозный моллюск – это инфекционное заболевание; вызывается вирусом контагиозного моллюска; характерно появление узелков с центральным вдавлением и небольшим отверстием, из которого при надавливании выделяется крошковатая масса.

    Пути передачи заболевания:

    Заболевание наблюдается преимущественно у детей и молодых людей (однако, может возникать в любом возрасте).

    Является заразительным — передается при контакте, пользовании общими с больным предметами, постелью, ванной, мочалкой (инфицирование детей может происходить в бассейнах); а также при половых контактах. Описаны случаи заражения в банях, косметических учреждениях, при массаже, бритье.

    Контагиозный моллюск симптомы:

    Предрасполагающим фактором являются иммунодефицитные состояния. Отмечены эпидемические вспышки — в детских учреждениях. Заболевание распространено во всех странах мира. Инкубационный период контагиозного моллюска составляет от 15 дней до нескольких месяцев. Высыпания локализуются преимущественно на коже лица, шее, кистях; у взрослых — в области наружных половых органов, промежности, лобка, бедер, живота. Без лечения элементы могут существовать месяцами, годами.

    Контагиозный моллюск проявляется множественными или единичными узелками — небольшие, плотной консистенции, безболезненные, белесоватого или розового цвета; в центре узелков имеется пупковидное вдавление (с маленьким отверстием). Характерной является особенность заболевания — при надавливании на узелок — из него выделяется кашицеобразная белая масса (содержит моллюсковые тельца).

    Узелки на половом члене.

    Могут наблюдаться атипичные формы контагиозного моллюска — гигантские (часто локализуется в области гениталий); на ножке; типа пиогенной гранулемы; бородавкоподобные; фолликулоподобные (сходные с акне); опухолевидные и другие, вызывающие нередко затруднения в диагностике.

    Течение заболевания хроническое (месяцами), при этом иногда узелки могут исчезать самопроизвольно — в различные сроки. Особое течение контагиозный моллюск приобретает у ВИЧ-инфицированных.

    Моллюск контагиозный лечение.

    Узелок контагиозного моллюска следует удалить — с последующим применением дезинфицирующего средства. Удаление элементов можно производить путем тщательного выдавливания их содержимого пальцами, пинцетом, при помощи диатермокоагуляции, электролиза или выскабливания острой ложечкой; затем смазывают 5-10% спиртовым раствором йода (или 20% раствором подофилина в 90% спирте).

    Так выглядят узелки.

    Сообщалось об эффективности в лечении контагиозного моллюска противовирусных мазей (3% оксолиновая, 5% теброфеновая), линимента госсипола (предварительно можно применять 5% салициловую мазь), йоддицерина, точечно наносимого жидкого азота.

    При множественных мелких высыпаниях (особенно на лице, веках) следует использовать препараты интерферона (человеческий лейкоцитарный интерферон интраназально 5 р/сут) или его индукторы (полудан, циклоферон и др.), гамма-глобулин, сульфаниламиды, некоторые антибиотики тетрациклинового ряда, в том числе полусинтетические (тетрациклин, доксициклин и др.); эритемные дозы УФО.

    При гигантском контагиозном моллюске кюретаж производится при обезболивании (местная анестезия 5% лидокаином и др.). Больной ребенок должен быть изолирован из детского учреждения. При локализации заболевания в области гениталий также необходимой является ранняя диагностика, лечение больных и их половых партнеров; до полного выздоровления нельзя иметь половые контакты; пользоваться общим постельным бельем, полотенцами, ванной и т.д.

    Необходимым является наблюдение врача — до полного выздоровления (иногда отдельные элементы могут исчезать без лечения).
    Доктор Комаровский про контагиозный моллюск и что с ним делать?

    Ссылка на основную публикацию