Аллергический конъюнктивит - фото, симптомы, лечение - Timbro.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Аллергический конъюнктивит – фото, симптомы, лечение

Аллергический конъюнктивит, симптомы и лечение у взрослых и детей

Аллергический конъюнктивит по логике названия поражает тех людей, у которых отмечается повышенная чувствительность к какому-либо аллергену. Аллергия сама по себе достаточно непредсказуемая проблема, которая может “вылезти” в самых разных местах организма. Поскольку конъюнктива глаза соприкасается с внешним миром в первых рядах, то и в первую очередь подвергается атаке аллергенов.

Чаще всего конъюнктива воспринимает в качестве аллергена пыльцу растений. По этой причине этот вид конъюнктивита можно воспринимать как сезонное заболевание. Однако кроме пыльцы у аллергиков возникает реакция и на шерсть домашних питомцев, и на пыль, и на лекарственные средства. И это не весь список.

Воздействие аллергенов на конъюнктиву глаза можно угадать практически сразу по возникновению сильного зуда – так и тянет протереть глаза. В ряде случаев зуд сопровождается болевыми ощущениями и незначительным отеком век. И эта проблема может перейти в хроническую форму.

Что такое аллергический конъюнктивит

Основными симптомами аллергического конъюнктивита является появление слезотечения, зуда век и конъюнктивы, покраснения слизистой, отечности век, возникновения воспалительных образований (сосочки и фолликулы) на конъюнктиве. При тяжелом течении аллергического конъюнктивита возможно поражение роговицы (аллергический кератоконъюнктивит), сопровождающееся нарушением зрения.

В структуре аллергических поражений глаза конъюнктивиты занимают около девяноста процентов от всех офтальмологических аллергозов.

В связи с наличием генетической предрасположенности, аллергический конъюнктивит часто сочетается с другими заболеваниями аллергической природы (бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, фарингитом, атопическими дерматитами и т.д.).

Код заболевания аллергический конъюнктивит по МКБ10 – Н10.1 (острые атопические конъюнктивиты).

Причины развития аллергического конъюнктивита

Основной причиной возникновения аллергических конъюнктивитов является пыльца. В связи с этим, у большинства пациентов отмечается выраженная сезонность заболевания (весна, конец лета или начало осени), обусловленная цветением амброзии, тополя, подорожника, полыни, лебеды и т.д.

Также, причиной развития аллергического конъюнктивита могут быть:

  • пыль;
  • шерсть животных;
  • тараканы;
  • косметические средства (тушь, тени, молочко для снятия макияжа и т.д.);
  • контактные линзы и растворы для их хранения;
  • лекарственные средства (капли для глаз, офтальмологические мази, гели) и т.д.

Классификация аллергических конъюнктивитов

Болезнь может протекать в острой и хронической формах.

Согласно клинической форме и возбудителю воспалительного процесса аллергический конъюнктивит разделяют на:

  • поллинозные сезонные аллергические конъюнктивиты;
  • весенние конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты;
  • крупнопапиллярные аллергические конъюнктивиты;
  • лекарственные конъюнктивиты;
  • хронические аллергические конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты.

Сезонные поллинозные аллергические конъюнктивиты (их также называют сенной лихорадкой или пыльцевой аллергией) разделяется на три типа, в соответствии с типом пыльцы, вызывающей аллергию.

К первому типу сезонных аллергических конъюнктивитов относят воспаление, обусловленное цветением деревьев и воздействием их пыльцы. Ко второму типу относят аллергозы, вызываемые пыльцой луговых трав. К третьему типу, аллергические конъюнктивиты, вызываемые пыльцой сорных трав.

Аллергический конъюнктивит – симптомы

Основными общими проявлениями всех аллергических конъюнктивитов является:

  • ярко выраженная гиперемия слизистой оболочки глаза;
  • сильное покраснение век;
  • отек век и конъюнктивы глаза;
  • жалобы на зуд, жжение, боли в глазах;
  • зуд век;
  • появление обильного слезотечения;
  • отсутствие гнойного отделяемого из глаз;
  • ухудшение зрения;
  • появление на слизистой глаз воспалительных образований (патологические сосочки и фолликулы).

Читайте также по теме

В большинстве случаев, аллергический конъюнктивит сочетается с симптомами аллергического:

  • ринита (жалобы на постоянную заложенность носа, гнусавость голоса, постоянный зуд в носу, отхождение из носа обильного слизистого отделяемого, чихание, характерное покраснение кончика носа и т.д.);
  • фарингита (першение в горле, кашель, сухость в горле, осиплость голоса, поперхивания и т.д.).

Следует отметить, что аллергические конъюнктивиты по клинической картине схожи с вирусными, поэтому во избежание ошибок в диагностике, выставлением диагноза, проведением дифференциальной диагностики и назначением лечения должен заниматься исключительно врач-офтальмолог и аллерголог.

Также, как и вирусный конъюнктивит, аллергический может сочетаться с симптомами ринита и фарингита, однако при аллергозах не бывает температуры, лихорадки, болей в мышцах и суставах, увеличения лимфатических узлов.

Аллергический конъюнктивит – чем лечить

Лечение аллергических конъюнктивитов должно назначаться офтальмологами и аллергологами. По показаниям, могут применять:

  • специфическую гипосенсибиллизацию аллергенами;
  • антигистаминные капли для глаз;
  • сосудосуживающие капли для глаз;
  • слезозаменители;
  • капли для глаз с интерферонами;
  • глазные капли и мази с глюкокортикостероидами;
  • капли со стабилизаторами тучных клеток.

Аллергический конъюнктивит – капли для глаз с антигистаминными средствами

Наиболее часто применяемыми средствами являются капли:

  • Окуметил (комбинированные капли для глаз с дифенгидрамином, нафазолином и сульфатом цинка). Оказывают антигистаминное, сосудосуживающее, противоотечное антисептическое и противовоспалительное воздействие;
  • Опатанол (антигистаминные капли с олопатадином);
  • Кромогексал (антигистаминные капли со стабилизатором мембран тучных клеток – кромоглициевой кислотой);
  • Лекролин (противоаллергические капли для глаз с кромогликатом натрия (стабилизатор тучных клеток));
  • Аллергодил (противоаллергические капли с азеластином).

Аллергический конъюнктивит – капли для глаз с сосудосуживающим эффектом

Для сужения сосудов и уменьшения выраженности отека применяют сосудосуживающие капли для глаз:

  • с тетризолином (Тизин, Визин, Монтевизин, Октилия и т.д.);
  • комбинированные капли с нафазолином и фенирамином (Опкон-А);
  • комбинированные капли с антазолином и нафазолином (Алергофтал);
  • комб. капли с антазолином и тетризолином (Сперсаллерг).

При необходимости, дополнительно назначаются сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин).

Аллергический конъюнктивит – капли глазные с глюкокортикостероидами

В большинстве случаев применяют гормональные капли:

  • Бетазон (капли с бетаметазоном);
  • Дексона, Дексофтан, Дексаметазонлонг (капли с дексаметазоном).

Поллинозные сезонные аллергические конъюнктивиты

Поллинозными аллергическими конъюнктивитами называют сезонные офтальмологические аллергозы, развивающиеся из-за воздействия на слизистую пыльцевых аллергенов во время цветения деревьев, цветов, трав, злаков и т.д. Данный тип аллергических конъюнктивитов является одним из наиболее часто встречаемых.

Диагностика поллинозного конъюнктивита, как правило, не представляет сложностей, поскольку появление симптомов заболевания имеет четкую связь с воздействием на организм аллергена. Для уточнения диагноза применяются:

  • внутрикожная проба с аллергеном;
  • цитологические исследования соскобов с конъюнктивы глаз.

Значительную роль в диагностике аллергического конъюнктивита играет сбор анамнеза болезни (наличие у пациента наследственной аллергической отягощенности анамнеза, сопутствующих атопических состояний, сезонности возникновения симптомов и т.д.).

Начинается поллинозный конъюнктивит остро, с поражения сразу обоих глаз. Пациенты предъявляют жалобы на появление:

  • нестерпимого жжения и зуда век;
  • сильнейшего и постоянного слезотечения;
  • жжения и зуда под веками;
  • повышенной чувствительности к свету;
  • отека век и конъюнктивы;
  • покраснения век и конъюнктивы.

Отечность конъюнктивы может быть настолько сильной, что создается впечатление, что роговица «утопает» в ней.

За счет сильной отечности век больные могут испытывать трудности при открытии глаз и постоянно щуриться. Также часто отмечается появление краевых патологических инфильтратов в роговице. В дальнейшем поверхностные патологические сосочки и фолликулы могут подвергаться изъязвлению, приводя к формированию язвочек и эрозий роговицы.

Диагностика поллинозного аллергического конъюнктивита

Для диагностики заболевания и уточнения типа аллергена, вызвавшего аллергический конъюнктивит, проводят офтальмологические кожные пробы с аллергенами:

  • скарификационную;
  • скарификационно-аппликационную;
  • электрофорезную;
  • капельную;
  • аппликационную;
  • прик-тест (применяется чаще всего) и т.д.

Аллергический конъюнктивит – фото, симптомы и лечение

Аллергический конъюнктивит – воспаление конъюнктивы (наружной прозрачной слизистой оболочки глаза), вызванное аллергической реакцией организма (ответом иммунитета на чужеродное вещество – аллерген).

Данным недугом гораздо чаще страдают молодые люди вне зависимости от пола. Точные статистические данные отсутствуют, поскольку в большинстве случаев такой конъюнктивит сопутствует иным проявлениям аллергии.

Согласно исследованиям, симптомы конъюнктивита встречаются примерно у 20–40 процентов людей с другими аллергическими патологиями.

Причины возникновения

В основе данной патологии лежит механизм гиперчувствительности немедленного типа. То есть, симптомы аллергического конъюнктивита возникают сразу после контакта с веществами, вызывающими аллергию. Анатомические особенности глаза таковы, что аллергены легко проникают в слизистые оболочки, вызывая там воспалительный процесс.

Существует три группы самых распространённых веществ, способных спровоцировать развитие аллергического конъюнктивита:

  • бытовые , такие как домашняя и библиотечная пыль, клещ домашней пыль, перо из подушек;
  • эпидермальные , например, шерсть животных, перо птиц, перхоть животных, корм для рыбок и т. д.
  • пыльцевые , пыльца различных растений.

При попадании аллергена в глаза сразу же развивается воспалительная реакция. Возникает сильный зуд, слезотечение, покраснение конъюнктивы и отечность. В некоторых случаях возможно и развитие светобоязни.

Опасность аллергического конъюнктивита в том, что при отсутствии адекватного лечения к аллергии может присоединиться инфекция. При инфекционном поражении в углу глаза может отделяться гной.

Симптомы

При возникновении аллергического конъюнктивита симптомы могут появляться с различной скоростью, как через несколько минут после контакта с аллергеном, так и через сутки.

В большинстве случаев реакция проявляется на обоих глазах. Нетипичным считается аллергический конъюнктивит на одном глазу, хотя такое проявление тоже встречается. Одним глаз может быть поражен, если, к примеру, аллерген был занесён в него руками.

Главные симптомы конъюнктивита аллергического типа;

  • покраснение глаз.
  • сильно либо терпимо выраженный зуд постоянного характера.
  • обильное и неконтролируемое слезоотделение.
  • возникновение ощущения жжения в глазах.
  • прозрачное или белое отделяемое, которое со временем густеет и сильно беспокоит пациента.
  • светобоязнь.
  • размытость картины, воспринимаемой зрением.

Если заболевание протекает тяжело, может развиться светобоязнь. Аллергический конъюнктивит у детей сопровождается теми же проявлениями, что и у взрослых людей. Причем, как правило, вышеназванные глазные проявления сочетаются с назальными, и развитие глазной аллергии сопровождается развитием риноконъюнктивита в 85 % случаев. Зачастую, глазные симптомы данного патологического состояния беспокоят и возрастных пациентов и детей намного сильнее, чем назальные.

Читайте также:  Диарея у ребенка, как остановить и чем лечить

Хроническая форма

Если аллергический конъюнктивит длится от полугода до года, то речь идет о хронической форме заболевания. В данном случае клинические проявления минимальны, но отличаются упорным характером.

Как правило, хронический конъюнктивит, связанный с аллергическими реакциями, сопровождается бронхиальной астмой и экземой.

Аллергический конъюнктивит у детей

Аллергический конъюнктивит у детей в раннем возрасте возникает довольно редко. Обычно заболевание сопровождается аллергическим ринитом. У детей, которые болеют АК, нередко наблюдаются другие проявления аллергии (диатез, атопический дерматит).

Именно у детей аллергию часто провоцируют пищевые продукты. После подтверждения диагноза возможно проведение аллерген-специфической терапии, которая наиболее эффективна именно в раннем возрасте.

Псевдоаллергические реакции у детей – не редкость. При псевдоаллергии возникают такие же симптомы, что и при аллергии, однако эти заболевания имеют различную природу. Наличие псевдоаллергической реакции обуславливает необходимость исследования желудочно-кишечного тракта ребенка, проведение анализа крови и кала на наличие паразитов и т.п.

Аллергический конъюнктивит фото

Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы узнать как выглядит данный недуг.

Профилактика

Специфической профилактики, предупреждающей развитие аллергического конъюнктивита, к сожалению, не разработано в связи с тем, что единой теории из-за чего развивается аллергия как таковая, пока нет.

Методы вторичной профилактики, направленные на предотвращение обострений уже имеющегося заболевания, сводятся к устранению аллергена из окружающей среды (см. Особенности питания и образа жизни при аллергическом конъюнктивите) и проведению адекватного лечения.

Лечение аллергического конъюнктивита

При диагностированном аллергическом конъюнктивите лечение должно проводиться в трех направлениях сразу:

  • немедленное прекращение контакта с аллергеном;
  • местная терапия антигистаминными препаратами, а в тяжелых случаях и кортикостероидами;
  • иммунотерапия.

В легких случаях назначается только местное лечение, а при тяжелом течении болезни необходима комплексная терапия. Врач также может назначить специфическую иммунотерапию и симптоматическую лекарственную терапию, при затяжном процессе профилактически назначают противомикробные средства.

Примерная схема лечения аллергического конъюнктивита:

  1. Показан прием антигистаминных препаратов внутрь – Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зиртек, Телфаст. Они позволяют блокировать действие гистамина и некоторых других медиаторов воспаления, что препятствует проявлению симптомов аллергии.
  2. Применение глазных капель от аллергического конъюнктивита – Аллергодил, Лекролин, Опатанол, Гистимет. Закапывать их в глаза нужно до четырех раз в сутки, но это обеспечивает быстрый эффект и поступление препарата к органу мишени.
  3. Желательно использовать глазные капли стабилизаторы тучных клеток . Среди таких капель можно выделить – Хай-кром (детям до 4 лет нельзя) КромоГексал, Лекролин, Кром-Аллерг, Лодоксамид.
  4. У некоторых людей способен развиваться синдром сухого глаза , когда по физиологическим причинам выработка слезы сокращается или прекращается совсем. В этом случае при аллергическом конъюнктивите, лечение им показано слезозаменителями – Инокса, Оксиал, Офтолик, Видисик, Офтогель, Визин, Систейн.

Тяжелые формы аллергических конъюнктивитов могут потребовать назначения топических кортикостероидов (глазные капли или мази с дексаметазоном, гидрокортизоном), топических НПВП (глазные капли с диклофенаком). Упорно рецидивирующие аллергические конъюнктивиты являются основанием для проведения специфической иммунотерапии.

Стоит отметить, что применение народных методов для лечения аллергического конъюнктивита не рекомендуется ввиду того, что это может вызвать усугубление ситуации.

Методы лечения сезонного аллергического конъюнктивита

Часто данная форма аллергии имеет острый характер, в глазах сильно жжет, человек боится света, его беспокоит сильный зуд, повышается выделение слез. Нужно принять такие меры:

  1. Капать глаза Сперсаллергом, уже через некоторое время можно почувствовать, как становится легче, в составе капель содержится сосудосуживающее вещество.
  2. Когда аллергическая реакция только начинается, необходимо принимать перорально специальные таблетки-антигистамины.
  3. В случаи хронического конъюнктивита аллергического характера необходимо закапывать глаза Аломидом, Кромогексалом.

Аллергический конъюнктивит: симптомы, диагностика, лечение у взрослого и ребенка

Аллергический конъюнктивит – это, как и любое аллергическое заболевание, воспаление, вызванное каким-либо веществом-аллергеном.

Конкретно конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки, изнутри покрывающей веко глаза. Конъюнктива (оболочка внутри глаза) выполняет защитную функцию, поэтому в ней находится большое количество клеток иммунной системы. При аллергии именно они накапливают медиаторы воспаления и осуществляют их выброс, провоцируя развитие всех симптомов.

Внешний вид пациента с аллергическим конъюнктивитом

Симптомы

Симптомы аллергического конъюнктивита схожи с обычным, но главное различие в том, что аллергический конъюнктивит вызван аллергической реакцией на какое-либо вещество или препарат.

  • Слезоотделение (организм пытается защититься от вещества-аллергена);
  • Зуд в глазах (заставляет растирать глаз еще больше, вызывая осложнения);
  • Покраснения внутренней оболочки глаза;
  • Жжение внутри глаза;
  • Язвы на конъюнктиве;
  • Боязнь света (человек закрывает глаза при включении яркого света);
  • Выделения из носа (часто сопровождается с конъюнктивитом);
  • Отек век;
  • Боль в глазах.

Пример аллергического конъюнктивита у пациента мужского пола

Заметив данные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу, так как любые заболевания глаза могут привести к ухудшению зрения.

Важно!Симптомы могут начать проявляться сразу, а могут проявиться после 12-24 часов с момента соприкосновения с аллергеном

Причины

Причиной является аллергическая реакция на аллергическое вещество, которое может быть чем угодно. Скорее всего, вы сразу поймете, на что у вас идет реакция, т. к обычно покраснения и зуд начинаются сразу после контакта с веществом.

Аллергеном вполне может являться бытовая химия, косметические вещества, лекарственные препараты и так далее.

Диагностика

Аллерголог и офтальмолог должны назначить вам необходимые исследования, среди них возможны: посев на микрофлору, анализ слезной жидкости (Это вариант лабораторной диагностики в ходе, которого заключение о том, на что есть аллергия, даётся после исследования анализа крови пациента), биохимический анализ крови.

Не пытайтесь поставить диагноз сами себе, и выявить конъюнктивит. Также выявить данное заболевание можно посредством постановки кожных проб. Оптимальный возраст пациента до 50 лет. Не ставится детям до 3.5-4 лет. Перед исследованием нельзя принимать антигистаминные препараты.

До сих пор в отдельных поликлиниках делают провокационные тесты. С названия можно понять, что вы оказываетесь под опытом химических реакций в глазу. Очень опасный и не очень рациональный способ проверки на выявление заболевания.

Аллергический конъюнктивит и способы его лечения

  1. Глазные капли (обычно эти капли нейтрализуют аллерген, попавший в глаз, их назначает вам врач).
  2. Таблеточные препараты (блокировка действия некоторых веществ воспаления).
  3. Иммунотерапия (используется тогда, когда точно известен аллерген).
  4. Антибиотики и антисептики (предотвращение развития инфекционного осложнения).
  5. Гормональные лекарства (обычно используются в самых тяжелых случаях, длительность лечения также определяет врач)

Лечение народными средствами не рекомендуется, так как любое вмешательство в глаз чужеродным веществом может вызвать побочные эффекты и ухудшение зрения. Если вам дороги свои глаза, не стоит пытаться вливать бытовые средства на оболочку глаза.

Прогноз

Чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем быстрее вы сможете вылечить аллергический конъюнктивит. Ничего страшного в таком заболевании нет, если инфекция не проникла глубоко в глаз и не задела роговицу, так что умереть от этого практически невозможно.

Осложнения

Если оставлять надолго поход к врачу, можно заработать кератит, вследствие которого вы просто потеряете зрение. Самое распространенное осложнение – это снижение зрения.

Профилактика

Контакт глаз с окружающей средой происходит постоянно. Прищуривание не может исключить попадания на их поверхность механических частиц, пыльцы и других элементов, способных спровоцировать аллергический ответ. Поскольку конъюнктива в таком случае первой реагирует на агрессивный фактор, то и воспаление развивается здесь. Дабы аллергический конъюнктивит не возникал, просто соблюдайте правила гигиены.

  • Не трогайте глаза грязными руками.
  • Также, любители цветных линз, выбирайте качественные линзы и не жалейте денег, так как последствия могут быть не очень приятными.
  • Капли, которые вы покупаете, должны быть выписаны врачом.

При весенней аллергии, которая чаще всего отмечается у мальчиков и молодых людей в возрасте от 5 до 20 лет, заболевание протекает в более тяжелой форме.

Часто у пациентов в сопутствующих заболеваниях есть патологии с аллергической природой: бронхиальная астма, экзема, аллергический дерматит и т. д.

Большинство детей перерастают эту патологию к периоду полового созревания и далее она их не беспокоит.
Нужно ее просто переждать, ограничив выходы на улице и контакт с цветущими растениями.

Данное заболевание, как и многие другие аллергические, требует всего лишь быстрой реакции больного. Чем быстрее вы пойдете к врачу, тем быстрее ваш глаз будет здоровым. Пугаться и паниковать при возникновении симптом не стоит.

Внимание! Несмотря на то, что информации о заболеваниях в интернете масса, никто из редакторов статей не может гарантировать вам то, что у вас именно такое заболевание, поэтому не пренебрегайте необходимостью посещения врача и не уклоняйтесь от нее.

Способы терапии при аллергическом конъюнктивите

Аллергия — довольно распространенное заболевание. Негативная реакция организма может возникать на разные вещества. При этом ей сопутствует, как правило, аллергический конъюнктивит — воспаление и покраснение конъюнктивы глаз. Рассмотрим часто встречающиеся виды аллергических реакций у детей и взрослых и способы эффективной терапии.

Аллергический конъюнктивит возникает по причине попадания на слизистую оболочку глаз какого-либо раздражителя. В мире в последние десятилетия отмечено заметное увеличение числа аллергических проявлений вне зависимости от региона.

В этой статье

Медики связывают это с повсеместным ухудшением экологической ситуации, загрязнением воды и воздуха, ненадлежащим качеством пищевых продуктов. Иммунитет современного человека под воздействием таких факторов ослабевает и начинает неправильно реагировать на обычные вещества, воспринимая их как опасные для организма.

Читайте также:  Заворот кишок: симптомы у взрослых, причины, лечение

Например, поллиноз — очень распространенный вид аллергической реакции на пыльцу растений. Однако при цветении той же ольхи миллионы людей чувствуют себя абсолютно нормально, лишь у некоторых возникает негативная реакция. Покраснение и раздражение глаз при этом — первый признак аллергического конъюнктивита. Иммунная система таким образом реагирует на вещество, которое она считает опасным.

Симптомы аллергического конъюнктивита

Отличительный признак аллергии — воспалительная реакция сразу на обоих глазах. Они сильно краснеют и отекают, начинается повышенное слезотечение. Не зря конъюнктивит аллергический называют по-другому «болезнью красных глаз».

Они все время зудят и чешутся, что доставляет существенное неудобство. Во многих случаях возникает также сильная заложенность носа, сопли, кашель. При наступлении аллергии сложно вести нормальную жизнедеятельность. В таком состоянии затруднено нормальное ношение оптики — как очковой, так и контактной. Однако аллергия не является заразным заболеванием — это индивидуальная реакция организма на какое-либо вещество.

По прошествии некоторого времени начинают появляться слизистые прозрачные выделения. В некоторых случаях в них может присутствовать гной — это зависит от причины аллергического конъюнктивита. При реакции немедленного типа, то есть такой, которая развивается от нескольких минут до нескольких часов после воздействия аллергена, могут наступить опасные последствия для организма:

  • отек Квинке;
  • анафилактический шок;
  • крапивница и т.д.

Такие быстрые реакции происходят обычно от укуса насекомого или после принятия лекарственных средств, которые организм воспринял как чужеродные. В подобных случаях необходимо осуществить экстренные меры по устранению аллергена из организма, особенно если пострадал ребенок. При сильной реакции может наступить отек дыхательных путей, судороги, удушье, падение артериального давления, рвота. Следует вызвать скорую помощь, а до ее приезда предпринять следующие действия:

  • Покиньте место, где произошла аллергическая реакция, например, с улицы зайдите в помещение.
  • Промойте глаза, рот, нос большим количеством воды.
  • Примите антигистаминное средство.

При обычном аллергическом конъюнктивите степень его тяжести зависит от количества аллергена, который попал на слизистую оболочку глаз или в организм, а также от состояния иммунной системы взрослого или ребенка. Скорость развития реакции бывает разной, проявиться она может сразу же либо по прошествии нескольких суток (например, при регулярном приеме лекарств).

Определение причины аллергического конъюнктивита

Чтобы определить причину аллергии, проводят специальный тест — это называется скарификацией.

На коже предплечья делают небольшие надрезы, а затем на каждый из них наносят возможный аллерген. При положительной реакции вокруг надреза возникает покраснение. Если нет возможности провести данный тест по каким-то причинам, используют аппликационную пробу. В данном случае аллерген наносится на пластинку, которая крепится к предплечью, и смотрят на местную реакцию.

При попадании аллергена в организм происходит активный выброс веществ — гистамина, лейкотриенов и других, провоцирующих острую аллергическую реакцию со стороны сосудов, кожи, органов зрения и т.д. С помощью специального анализа крови также возможно определить общее количество антител и соотношение к этому параметру специфических антител IgE.

Виды аллергического конъюнктивита у взрослых и детей

Воспаление глаз является отличительным признаком при следующих разновидностях аллергии:

  • Поллиноз, или сезонный риноконъюнктивит — самый распространенный тип аллергической реакции, который наступает при цветении некоторых растений в весенне-летний период. В народе его также называют «сенная лихорадка». Пыльца, которая разносится ветром, попадает на слизистые оболочки, вызывая раздражающую реакцию у чувствительных к ней людей. Такой вид аллергии полному излечению не подлежит. Бороться с ним можно только с помощью лекарств, а также профилактических мер, о которых расскажем ниже. Симптомы поллиноза часто путают с вирусным конъюнктивитом — внешне их проявления довольно похожи. Однако лечить эти виды конъюнктивита следует разными лекарственными препаратами. На отличие могут указывать некоторые особенности аллергии — например, отсутствие температуры.
  • Конъюнктивит, возникающий при контакте с домашними животными. Раздражение глаз происходит совсем не из-за шерсти или пуха, как считают многие люди. В данном случае аллергия может проявиться даже на бесшерстных кошек — сфинксов. Организм реагирует на некоторые выделения желез животных — слюну, пот. Например, кошки постоянно вылизывают себя, и частички слюны присутствуют на их шерсти или кожных покровах — именно они вызывают воспаление глаз. При этом аллергические симптомы могут проявиться даже не при первом контакте с животным, а по прошествии некоторого времени, пока происходит сенсибилизация.

  • Аллергический конъюнктивит, развившийся от приема лекарственных средств. Бывает так, что организм слишком чувствителен к какому-либо компоненту лекарственного средства, и это вызывает аллергию на глазах. Произойти реакция может как в острой форме — в первые несколько часов после принятия препарата, так и в затяжной — через некоторое время, за которое аллерген накапливается в организме. Чаще всего воспаление глаз по этой причине возникает после приема антибиотиков или введения местных анестетиков при какой-либо хирургической операции, а также при инстилляции в глаза жидких лекарственных средств.
  • Папиллярный аллергический конъюнктивит возникает при небрежном использовании средств контактной коррекции. Чаще всего такое воспаление глаз происходит при эксплуатации линз пролонгированного или непрерывного режимов, а также при использовании традиционных моделей со сроком замены 6-10 месяцев. Такие категории оптики требуют проведения регулярных процедур по уходу. На поверхности линз скапливается множество загрязнений, их необходимо очищать и дезинфицировать для обеспечения безопасности. Несоблюдение правил эксплуатации контактной оптики ведет к появлению аллергического папиллярного конъюнктивита. Его отличительный признак, помимо гиперемии и отека век, слезотечения — образование на конъюнктиве верхнего века папиллом, достигающих размера примерно 0,5 мм. В большинстве случаев этот вид конъюнктивита является реакцией на белковые отложения из слезной жидкости — именно они являются причиной мутного налета на поверхности контактных линз при ненадлежащем уходе. При этом использование оптики начинает доставлять сильный дискомфорт, качество зрения существенно снижается.

Аллергический конъюнктивит глаз также возникает из-за других раздражающих факторов, которые окружают нас в повседневной жизни:

  • пылевые клещи;
  • некоторые компоненты в составе парфюмерных и косметических средств;
  • чересчур загрязненный воздух;
  • средства бытовой химии;
  • укусы насекомых (инсектная аллергия);
  • пищевые продукты и т.д.

В каждом случае при воспалении глаз нужно обратиться к врачу, который установит правильный диагноз и назначит соответствующую терапию. В этих случаях нельзя заниматься самолечением, таким образом можно только усугубить ситуацию. Болезнь из острой формы перейдет в хроническую, и для выздоровления понадобится больше времени.

Как лечат аллергический конъюнктивит у взрослых

Способ лечения врач выбирает в зависимости от причины. Труднее всего справиться с аллергическим риноконъюнктивитом. Во время цветения растений (обычно это злаковые, сорняки, некоторые виды деревьев) частички их пыльцы постоянно находятся в воздухе и разносятся ветром.

Облегчить состояние можно, если во время цветения оставаться на домашнем режиме или покинуть местность. Однако чаще всего это трудно сделать. Справиться с поллинозом и облегчить его симптомы хорошо помогают заблаговременные профилактические меры. Хроническим больным рекомендовано внутрикожное введение аллергена небольшими, постепенно возрастающими дозами, начиная с осени. Это обеспечивает долговременную устойчивость к его воздействию. Также за 30-50 дней до начала цветения растений, на которые возникает аллергия, назначается прием антигистаминных препаратов.

В этот период нужно чаще проводить влажную уборку, стирать одежду и принимать душ. Такие меры помогут максимально устранить частички пыльцы, налипшие на одежду и поверхности в доме. К сожалению, аллергический риноконъюнктивит кардинально неизлечим, и приходится просто переживать его в определенный период года.

При конъюнктивите аллергическом, возникшим из-за приема лекарств, нужно посетить специалиста, чтобы он выписал другой препарат. Контактный аллергический конъюнктивит, он же папиллярный, устраняется путем прекращения использования контактной оптики временно, до окончания терапии. В этот период рекомендовано перейти на очки или модели однодневного срока замены.

Основным средством лечения аллергического конъюнктивита разной этиологии являются таблетки. Компоненты, входящие в состав, тормозят воздействие на организм гистаминов, вызывающих раздражительную реакцию. Именно эти вещества ответственны за появление самых неприятных признаков аллергии — отеков, раздражения, слезотечения, зуда. Однако антигистаминные препараты отличаются по своему воздействию и имеют побочные эффекты.

Таблетки первого поколения («Тавегил», «Супрастин», «Фенкарол», «Диазолин» и пр.) вызывают седативный эффект, снижение внимания, сухость слизистой оболочки глаз и другие негативные реакции организма. Их используют до сих пор из-за возможности введения внутривенно в целях профилактики поллиноза, а также они популярны благодаря своей низкой цене. Продолжительность курса лечения устанавливает офтальмолог. В целом таблетки 1 поколения не рекомендовано принимать более одной недели.
Препараты второго поколения — «Рупафин», «Кларитин», «Кларотадин», «Лорагексал» и другие — имеют улучшенные свойства по сравнению с лекарствами 1 поколения. Они не вызывают сонливости, а одна таблетка способна блокировать выработку гистаминов целых 24 часа, поэтому принимать их нужно всего раз в сутки. Хроническим аллергикам разрешено применять антигистаминные средства 2 поколения от 3 до 12 месяцев, так как они не вызывают привыкания. Однако и у этих лекарственных препаратов имеется побочное действие — кардиотоксический эффект различной степени выраженности, поэтому при их приеме нужно наблюдаться у специалиста и контролировать сердечную деятельность. Такие таблетки противопоказаны людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Читайте также:  Параганглиома среднего уха: симптомы, диагностика, лечение

У антигистаминных препаратов 3 поколения — «Трексила», «Гисманала», «Телфаста» и т.д. — отсутствует седативное действие, они не оказывают влияния на сердечную деятельность, поэтому их можно назначать тем, у кого деятельность связана с высокой концентрацией внимания. В течение какого срока нужно принимать лекарства 3 поколения — решает лечащий врач. Обычно средний срок терапии составляет 10-14 дней, а продлевать его или нет, зависит от результатов.

Для устранения симптомов конъюнктивита также применяют глазные капли: «Кромогексал», «Опатанол», «Лекролин», «Алергофтал», «Сперсаллерг», «Аломид», «Кетотифен», «Диклофенак», «Акулар», «Индоколлир» и др. Уменьшить раздражение и зуд эффективно помогут увлажняющие препараты «Визин», «Офтагель».

В случае, когда антигистаминные средства не оказывают нужного влияния, назначают кортикостероиды. Они обладают высокой эффективностью при лечении, но им присущи и побочные эффекты: например, повышение внутриглазного давления, поэтому следует быть осторожным с их приемом при глаукоме. К кортикостероидам относятся «Дексаметазон», «Лотепреднол», «Пренацид», «Максидекс».

Для лечения конъюнктивита у детей применяют антигистаминные капли «Аллергодил», «Алезастин», «Олопатадин».

При появлении признаков аллергии нужно обязательно посетить специалиста. Он определит этиологию конъюнктивита и назначит действенные препараты. Не занимайтесь самолечением — это может навредить здоровью глаз.

Аллергический конъюнктивит: лечение у взрослых и детей

Независимо от типа аллергена, который спровоцировал аллергический конъюнктивит, лечение этого заболевания проводится с использованием местных и общих противоаллергических средств.

Также пациенту назначают иммуностимулирующую терапию. Но самое главное условие успешного лечения конъюнктивита – ограничить, а лучше полностью исключить контакт с аллергеном.

Что такое аллергический конъюнктивит и когда он возникает?

Аллергия – распространенное заболевание. С каждым годом количество пациентов увеличивается. У одних людей аллергические реакции возникают крайне редко и выражены не сильно, другие страдают несколькими видами этого заболевания, вынуждены постоянно контролировать свой образ жизни и носить при себе препараты для экстренного купирования реакции.

Аллергию вызывает сбой в иммунной системе, когда обычное вещество она воспринимает как потенциально опасное, и реагирует выбросом гистамина. Существует несколько видов аллергической реакции: кожные, респираторные, пищевые.

Одной из форм заболевания является аллергический конъюнктивит – воспаление глаза, вызванное аллергической реакцией. В отличие от инфекционного, аллергический конъюнктивит не является заразным, не вызван активностью патогенов и не требует лечения антибиотиками. Но в некоторых случаях к существующему воспалению может присоединиться бактериальная инфекция.

Конъюнктивит может возникать как самостоятельное заболевание, но чаще развивается одновременно с ринитом или поллинозом.

Как отдельное заболевание он возникает в результате непосредственного контакта (попадание в глаза раздражающего вещества, аллергия на некоторые местные лекарственные средства или косметику).

Аллергические конъюнктивиты возникают у взрослых и у детей. Малыши меньше контролируют себя, часто расчесывают глазки, из-за чего аллергический осложняется инфекционным конъюнктивитом.

Причины заболевания

Основной фактор, который влияет на возникновение конъюнктивита – особая реакция иммунной системы. Провоцирует развитие заболевания аллерген – вещество-раздражитель. Универсальных аллергенов нет: у каждого человека провокатором болезни выступают разные вещества.

Чаще всего конъюнктивит вызывают:

  • пыль;
  • шерсть, слюна, перья или промышленный корм домашних любимцев;
  • пыльца растений (часто вызывает сезонный конъюнктивит);
  • контактные линзы или раствор для них;
  • у женщин – косметика для глаз (декоративная – тушь, подводки, тени, а также уходовая – крема и сыворотки против морщин);
  • лекарственные препараты – капли, которые применяются для лечения офтальмологических заболеваний;
  • активность вирусов и бактерий в верхних дыхательных путях, произведенные ими токсины (основная причина покраснения глаз и слезотечения при ОРВИ и гриппе).

Самостоятельно установить причину коньюктивита у взрослых и детей сложно, делать это должен врач.

Только он отличит инфекционное воспаление от аллергического, сможет максимально точно определить тип аллергена и назначить эффективное лечение.

Симптомы аллергического конъюнктивита: как проявляется болезнь?

Признаки заболевания могут проявиться сразу после контакта с аллергеном, или через время – от пары часов до 2 суток. В отличие от инфекционного, аллергический конъюнктивит возникает сразу на обоих глазах (изредка – на одном, но это – нетипичная форма заболевания).

Для него характерны:

  • обильное слезотечение;
  • зуд, жжение;
  • покраснение слизистой глаза;
  • нарушение зрения – помутнение картинки перед глазами;
  • выделения из глаз, которые со временем густеют;
  • светобоязнь (возникает при тяжелых формах);
  • сухость глаза;
  • зрительная утомляемость;
  • появление на слизистой сыпи и сосочков;
  • насморк (сопровождает конъюнктивит примерно в 85% случаев).

У пациента могут присутствовать не все симптомы, некоторые могут быть менее выраженными. При легких формах заболевание может ограничиться небольшим покраснением и зудом.

При особенно тяжелых могут случаться временные серьезные нарушения зрения. Симптомы одинаковы у взрослого и у ребенка.

Виды аллергического конъюнктивита

Во времени возникновения и длительности течения заболевание бывает:

  1. Постоянным – развивается в том случае, если пациент регулярно контактирует с аллергеном. Это реакция иммунитета на домашнюю пыль, животных.
  2. Сезонным – возникает в период цветения аллергенных растений, обычно поздней весной и летом. В холодное время года заболевание не проявляется.
  3. Контактным – возникает при непосредственном контакте с аллергеном, в остальное время человек абсолютно здоров.

Виды заболевания в зависимости от времени возникновения и типа аллергена представлены в таблице.

Вид заболеванияКогда возникаетОсновные симптомы
Поллинозный аллергический конъюнктивитВозникает в период цветения аллергенных растенийСильный зуд, слезотечение, густое отделяемое, насморк.
Весенний кератоконъюнктивитВозникает весной и летом, связан с цветением растенийЗуд, жжение, выделение из глаза, слезотечение бывает не всегда.
ЛекарственныйВозникает в любое время года на фоне приема медикаментовЭтот вид составляет примерно 30% всех аллергических конъюнктивитов. Присутствует слезотечение, жжение и зуд, краснота. В воспалительный процесс вовлекаются слизистая, роговица и даже зрительный нерв.
АтопическийЭта форма возникает в любой время года, обычно у людей старше 40 летСопровождается зудом и воспалением тканей глаза, слезотечение возникает не всегда.

Формы течения заболевания

Аллергический конъюктивит бывает:

  1. Острый – первичная или разовая аллергическая реакция, которая возникает при единичном или редком контакте с аллергеном. Заболевание возникает быстро, а при правильном лечении – быстро проходит. Признаки конъюнктивита ярко выражены, присутствует сильное воспаление и отечность. В такой форме часто протекают лекарственный и контактный конъюнктивиты, а также инфекционный (на фоне ОРВИ).
  2. Хронический возникает в том случае, если на протяжении длительного времени или постоянно пациент контактирует с аллергеном. Симптомы выражены слабее, чем при острой форме, но полная сенсибилизация не происходит. Воспаление глаз часто сопровождается кожными симптомами (экзема) и бронхиальной астмой. В такой форме протекает аллергия на домашнюю пыль и другие бытовые аллергены.

Хроническая аллергия часто возникает на фоне ослабления иммунитета при наличии паразитарных заболеваний (особенно у детей) и хронических инфекциях.

Если решить основную проблему, вызвавшую нетипичную реакцию иммунитета, сама аллергия в большинстве случаев уходит.

Как лечить конъюнктивит?

Лечение этого заболевания – процесс сложный и длительный. Даже если удастся полностью купировать симптомы, это не является гарантией того, что аллергический конъюнктивит больше никогда не возникнет.

Перед началом лечения необходимо провести тщательную диагностику, выявить аллерген. Нередко результаты аллергических проб противоречат очевидным аллергенам, когда у человека сезонная форма возникает не точно в период цветения растения-аллергена.

В этом случае говорят о перекрестных аллергенах – веществах разного происхождения, которые содержат общий компонент, который и вызывает такую реакцию у пациента.

Общие принципы лечения

Схема терапии при аллергическом коньюктивите включает:

  1. Местные средства – антигистаминные и противовоспалительные (глазные капли).
  2. Назначение антигистаминных медикаментов.
  3. Иммунотерапия.
  4. Полное ограничение контактов с аллергеном.

Глазные капли при аллергическом конъюнктивите

Местные средства дают максимально быстрый эффект, помогают быстро снять симптомы конъюнктивита, улучшить зрение и общее самочувствие.

Противоаллергические глазные капли особенно эффективны при контактной форме заболевания. При других формах не стоит ограничиваться только местным лечением.

Глазные капли, которые используются для лечения аллергического конъюнктивита:

  1. Стабилизаторы тучных клеток (активное вещество – кромоглициевая кислота). Помогают снять основные симптомы, уменьшить красноту и отечность. Основные препараты этой группы – Кромогексал, Кром-Аллерг, Аломид. Эти средства хорошо подходят взрослым, но есть ряд ограничений для детей.
  2. Блокаторы гистаминовых рецепторов (Гистимед, Опатанол, Азеластин, Визин Аллерджи) противопоказаны детям до 12 лет.
  3. При синдроме сухого глаза, особенно возрастным пациентам, назначают капли для увлажнения слизистой (Визин, Видисик, Офтогель).
  4. Для восстановления роговицы назначают капли с витаминами (Тауфон, Хрусталин, Квинакс).

Если аллергическая реакция очень сильная, и не поддается классическому лечению, врач назначает глазные капли и мази, содержащие кортикостероиды (на основе гидрокортизона и дексаметазона). Лечение проводится под наблюдением офтальмолога.

Иногда для снятия воспаления выписывают глазные капли на основе нестероидного противовоспалительного вещества – диклофенака.

Оральные антигистаминные препараты (таблетки и сиропы):

Чтобы вылечить коньюктивит, применяют антигистаминные лекарства общего действия. Эти препараты необходимы, если воспаление глаз сопровождается насморком, кожными или респираторными проявлениями. Основные препараты – Лоратадин, Телфаст, Цетрин и пр.

При хронической форме дополнительно проводят иммунотерапию, препараты в этом случае подбираются индивидуально.

Для лечения лекарственной формы заболевания применяются те же препараты, но выбираются они с особой осторожностью и внимательным соблюдением дозировки. Препарат, который вызвал аллергию, необходимо отменить. В случае острой необходимости – заменить средством со схожим действием, но на основе другого активного компонента.

Видео


Ссылка на основную публикацию