Какие болезни передаются через грудное молоко? - Timbro.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Какие болезни передаются через грудное молоко?

Кормление ребенка грудью при заболеваниях матери

Рассмотрим ситуации, при которых следует воздержаться от грудного вскармливания либо его продолжить, соблюдая некоторые меры предосторожности.

Мамино молоко — самая полезная питательная жидкость для маленького человечка. И с этим утверждением, пожалуй, трудно поспорить.

Однако, к сожалению, иногда возникают ситуации, когда перед вами встает дилемма: кормить кроху грудью или лучше воздержаться от этого, если вы заболели, а также ещё имеется необходимость в приеме лекарственных препаратов. И тогда может случиться так, что вы необоснованно откажетесь от кормления крохи грудью. Поскольку не хотите навредить малышу. Тогда как мамино молоко, наоборот, необходимо для ребенка, ибо защищает его от возможного заражения вирусами или бактериями, а также улучшает работу иммунной системы.

Поэтому давайте рассмотрим ситуации, при которых следует воздержаться от грудного вскармливания (ГВ) либо его продолжить, соблюдая некоторые меры предосторожности.

Заболевания матери, при которых кормление грудью противопоказано

Их не так уж и много, но о них необходимо знать:

* ВИЧ-инфекция/СПИД, поскольку риск заражения малыша через грудное молоко составляет около 14%.

* Открытые формы туберкулеза легких (во внешнюю среду мама выделяет туберкулезную палочку). Кроме того, ребенка до получения БЦЖ рекомендуется изолировать от мамы.

* Прием мамой некоторых лекарственных препаратов: цитостатики (средства для лечения злокачественных опухолей), имуносупрессоры (применяются для лечения аутоиммунных заболеваний и при пересадке органов), вещества, разжижающие кровь (Фениндион), некоторые антибиотики (например, тетрациклины, фторхинолоны), противогельминтные и другие препараты.

В принципе, только врач принимает решение об использовании тех или иных лекарственных средств, а также определяет длительность их приема. Ведь для лечения многих заболеваний существуют эффективные препараты, которые совместимы с ГВ.

* Сильное кровотечение во время родов или в послеродовом периоде.

* Некоторые хронические или острые заболевания матери (поражение почек ядами, последствия пороков сердца, тиреотоксикоз, гепатит и другие), сопровождающиеся выраженной недостаточностью некоторых органов: сердца, почек, печени или легких.

* При особо опасных инфекциях (тиф, холера и другие) от ГВ воздерживаются до полного выздоровления матери.

* Любые злокачественные опухоли.

* Психические заболевания в периоде обострения (например, шизофрения или эпилепсия).

* При отравлениях (лекарственными препаратами, грибами и другими веществами) от ГВ до выздоровления матери следует воздержаться.

Заболевания матери, при которых грудное вскармливание разрешено

Перечислю лишь наиболее часто встречающиеся заболевания и расскажу о мерах предосторожности, которые необходимо соблюдать при кормлении грудью.

* Острые кишечные и респираторные (вирусные или бактериальные) инфекции, ветряная оспа, корь, простой герпес, паротит, краснуха, цитомегаловирус (если малыш доношен), инфекционный мононуклеоз

Грудное вскармливание разрешено при нетяжелом течении этих заболеваний и соблюдении правил гигиены мамой: ношение медицинской маски (защитит малыша от случайного попадания микрочастиц слюны и слизистых выделений из носа), мытье рук (вирусы и бактерии смываются), ежедневная влажная уборка в помещении и так далее.

К тому же, мама уже заразна за несколько дней до появления первых симптомов заболевания, поскольку вирусы или бактерии попадают в организм ранее, чем возникают признаки недомогания. Стало быть, кроха уже может быть заражен на момент начала заболевания у мамы.

Более того, в мамином организме вырабатываются антитела против болезнетворных микроорганизмов, которые передаются крохе через грудное молоко и помогают бороться с недугом.

* Повышенная температура тела

Сама по себе не является противопоказанием для ГВ. В этом случае гораздо важнее ориентироваться на общее состояние матери и самое заболевание, вызвавшего повышение температуры тела.

Если самочувствие мамы позволяет, то кормить малютку грудью можно после нормализации температуры тела при помощи лекарственных средств. Во время ГВ разрешены для применения препараты только на основе Парацетамола (например, Панадол, Тайленол) или Ибупрофена (например, Нурофен, Бруфен).

Рекомендуется сбивать повышенную температуру тела, если она выше 38С. Поскольку грудное молоко может менять свои вкусовые качества при высокой температуре тела, поэтому малыш иногда отказывается от маминой груди.

* Закрытые формы туберкулеза легких

Мама не выделяет в окружающую среду туберкулезную палочку. Поэтому ГВ допускается. Однако даже в этом случае вопрос о ГВ решается индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания, принимаемых мамой препаратов (например, при приеме ПАСК или Рифабутина ГВ не рекомендуется) и других условий.

* Вирусный гепатит В и С

Грудное вскармливание разрешено. Однако ребенка необходимо привить против вирусного гепатита В по схеме, рекомендованной в национальном календаре прививок Календарь профилактических прививок.

Случаи заражения ребенка через грудное молоко вирусным гепатитом В или С не зафиксированы. Однако ГВ всё же рекомендуется осуществлять при помощи специальных силиконовых накладок на грудь, чтобы не травмировался сосок. При появлении глубоких кровоточащих трещин на сосках от ГВ следует воздержаться до полного их заживления.

* Простой герпес

Не является противопоказанием для ГВ. Исключение — появление герпетических высыпаний на сосках. В этом случае ГВ прекращается на семь дней с момента появления самых первых высыпаний. Далее оно возобновляется, поскольку высыпания уже не представляют собой опасности. Однако если появляются новые подсыпания, то семидневный интервал перерыва в ГВ уже отсчитывается от них.

Кроме того, для предотвращения заражения ребенка вирусом герпеса следует мыть руки часто с мылом и воздержаться от поцелуев.

* Гонорея

ГВ не прекращается, но малыш и все члены семьи должны пройти эффективное профилактическое лечение против возбудителя заболевания. Выбор препарата осуществляется врачом.

* Вирусный гепатит А

ГВ не противопоказано. При этом недуге больной заразен лишь до появления желтушности кожных покровов и видимых слизистых оболочек (вирусы уже не выделяются в окружающую среду). Тогда как до появления желтухи (безжелтушный период длится 1-2 недели) у мамы могут иметься симптомы, похожие на ОРВИ: повышение температуры тела, головная боль, кашель, насморк и другие. То есть, мама иногда даже не догадывается об истинной причине своего недомогания и, разумеется, кормит ребенка грудью. Поэтому прекращение ГВ после появления желтухи не имеет смыла. И если общее состояние мамы позволяет, то она может кормить кроху грудью.

* Коклюш

Грудное вскармливание продолжается. Однако малютка должен получить профилактическое лечение препаратами, разрешенными для применения у детей.

* Мастит

Воспаление молочной железы в период грудного вскармливания. Он развивается на фоне застоя молока (лактостаза) в молочной железе и присоединения инфекции. Встречается наиболее часто у первородящих.

При мастите в стадии уплотнения (в начале заболевания) грудное вскармливание не противопоказано. Более того, грудь нуждается в постоянном опорожнении, чтобы молоко не застаивалось, не создавая условия для усугубления течения мастита.

Если заболевание прогрессирует, то в молочной железе начинаются гнойные процессы. Симптомы — покраснение кожи молочной железы и появление на ней участков размягчения (говорит об образовании полости, заполненной гноем), высокая температура тела и другие симптомы.

В этом случае лечение проводится хирургическим способом — вскрытие гнойного очага.

Перед операцией здоровая грудь сцеживается, ведь кроху необходимо кормить на протяжении нескольких часов.

Если операция проводится под местным обезболиванием, то малыша, как правило, прикладывают к здоровой груди спустя шесть часов после оперативного вмешательства, если под общим, то — двенадцать часов. Далее вопрос о кормлении малютки больной грудью решается индивидуально в зависимости от исхода операции.

* Оперативные вмешательства (например, по поводу аппендицита)

ГВ не противопоказано. Его можно возобновить спустя двенадцать часов после оперативного вмешательства под общим обезболиванием. Однако лишь в том случае, если самочувствие мамы хорошее.

Мамино молоко — идеальная еда для грудничка, начиная с рождения и до 6 месячного возраста, ведь с ним кроха получает всё необходимое. Поэтому при отсутствии острой необходимости грудное вскармливание продолжается. Однако, к сожалению, развиваются непредвиденные ситуации, при которых временно грудное вскармливание следует прервать на период лечения. В этом случае поможет «молочный банк» — запас грудного молока дома в морозильной или холодильной камере.

Узнайте, как его организовать в домашних условиях, прочитав статью Как запасти грудное молоко.

P.S. Помните, что при любом недомогании лучше обращаться к врачу как можно раньше. Поскольку в этом случае доктор вам назначит вовремя необходимые лекарственные препараты, которые совместимы с ГВ, а выздоровление наступит в разы быстрее.

Ну, а если всё же придется отказаться от кормления ребенка грудью, то ненадолго.

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

Инфекции, которые могут передаться с грудным молоком

Давно не затихают споры о том, можно ли капать грудное молоко ребенку в нос при насморке. Несколько десятков лет назад на прилавках аптек не было такого изобилия средств для промывки или устранения заложенности носа, вот женщины и использовали свое молоко в лечебных целях. Конечно, грудное молоко полезно ребенку, этот продукт лучше смеси, но вот разумно ли его использовать для устранения заложенности носа или удаления слизи.

Грудное молоко в нос

Материнское молоко — это идеальный источник питания для новорожденного. В этом продукте содержатся все важные и нужные для роста и развития малыша элементы. В таблице предоставлены подробные сведения о том, из чего состоит грудное молоко и какие элементы формируют его состав.

Грудное молоко — фото

Таблица

НаименованиеОписание
БелкиБелок в женском молоке состоит из двух частей: казеиновой (20-30%)и сывороточной (80-70%). Сывороточный белок поставляется кровью женщины, казеиновый формируется в молочной железе. Из-за высокой всасываемости и особого строения белки не перегружают работу желудочно-кишечного тракта и быстро перевариваются. Благодаря этому новорожденного можно кормить по первому требованию, без боязни навредить или перегрузить ЖКТ.

Также стоит отметить, что естественный продукт не содержит очень сильного аллергена — бета-лактоглобулина.

УглеводыМолочный сахар (лактоза) — это основной источник углеводов в составе женского молока. Лактоза расщепляется на два компонента: глюкоза и галактоза. Глюкоза дает новорожденному ребенку нужное количество энергии , галактоза способствует нормальному развитию ЦНС, участвует в образовании важных кишечных бактерий.
ЖирыЖиры — это очень маленькие по размеру шарики, содержащиеся в наиболее полезном и усвояемом для ребенка продукте. Их количество постоянно колеблется и зависит от разных причин: питания матери, вида молока. В молозиве содержание жира достаточно низкое — меньше 2 %. В переднем молоке концентрация жировых клеток увеличена до 4%. В заднем молоке жировых шариков намного больше — до 20%.

Также к жирам относятся жирные кислоты, концентрация в молоке которых является постоянной: ненасыщенных -56%, насыщенных — 40-42%. Эти вещества очень важны для здоровья и развития новорожденного, так как кислоты регулируют работу желудочно-кишечного тракта, активируют природный иммунитет. Также естественный продукт богат простагландинами, которые нормализуют работу многих внутренних органов.

Жиры — это источник энергии для новорожденного ребенка.

Антитела и иммунные факторы защитыВещества, которые содержатся в женском молоке, работают в двух направлениях: укрепляют естественный иммунитет ребенка и повышают его защитные функции. Укреплению иммунитета способствуют антитела, которые вырабатывает женский организм. Эти антитела защищают незрелый иммунитет ребенка от заражения вирусами и бактериями. Защитные функции иммунитета повышаются за счет внедрения в организм ребенка различных бактерий, передающихся с грудным молоком.
Макро и микроэлементыВ женском молоке все важные элементы содержатся в специально расщепленной формуле, что позволяет организму ребенка без проблем усваивать их. Именно на естественном вскармливании ребенок редко испытывает нехватку каких-либо веществ, что способствует нормальному росту и развитию.
ВитаминыВиды и количество витаминов в женском молоке зависят от следующих показателей: рацион женщины, вид молока, срок лактации.

Дети на грудном вскармливании получают нужное количество витаминов и у них редко возникают болезни, вызванные авитаминозом.

Состав и жирность грудного молока

Состав молока женского, коровьего, смеси

Важная информация! В отличие от смесей или коровьего молока, женское молоко — наиболее полезный и легкоусвояемый продукт для гармоничного роста и развития новорожденного.

Компоненты грудного молока

Женское молоко нестерильно

Несмотря на то, что в составе грудного молока не выявлено никаких сосудосуживающих или антисептических компонентов, некоторые мамочки продолжают использовать натуральный продукт в качестве средства от насморка. Эти действия женщины сопровождают не слишком вескими доводами : «Нас так лечили, молоко полезнее лекарств, бабушки не могут ошибаться и т.д»

Грудное молоко и лечение насморка

Использование грудного молока в качестве лечебных капель не только бесполезно, но порой и вредно!

  1. В носу образуются белые корочки, которые забивают слизистую и усугубляют носовое дыхание.
  2. В составе молока даже у здоровой на вид женщины может выявиться довольно опасная для ребенка инфекция.
  3. Молоко — идеальная среда для размножения болезнетворных бактерий.
  4. У новорожденных детей насморк за несколько часов может перейти в бронхит или пневмонию.

Грудное молоко — не лучшее лекарство от насморка!

Важная информация! Если у новорожденного ребенка появился насморк, следует обратиться к врачу. Также эффективно промывать нос специальными средствами и увлажнять воздух в помещении.

Несмотря на то, что грудное молоко очень полезно и способствует формированию иммунитета, иногда в нем можно обнаружить довольно опасные для жизни и здоровья ребенка вирусы и инфекции. Стоит знать, что даже у здоровой на вид женщины молоко может оказаться зараженным болезнетворными бактериями. Женщина может оказаться носителем вируса, в некоторых случаях бактерии проникают в организм сквозь микротрещины в сосках при отсутствии ежедневных гигиенических процедур.

С грудным молоком может попасть инфекция или бактерии

ИнфекцииОписание
Среда размножения этих бактерий — слизистая носа. Если молоко женщины заражено этими бактериями, последствия для здоровья ребенка могут быть крайне негативными. При заражении золотистым стафилококком диагностируются гнойные высыпания на коже, которые также могут поразить внутренние органы. Также эта бактерия может спровоцировать отит, пневмонию, нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Лечение этой инфекции довольно длительное, так как стафилококк устойчив к антибиотикам.
Если женское молоко заражено кандидозом, то у ребенка на слизистых оболочках развивается молочница — белый грибковый налет, который доставляет новорожденному немало дискомфорта. Закапывание грудного молока в нос может спровоцировать кандидоз носа и носоглотки.

Слизистая носа покрывается белым налетом и отекает, носовое дыхание затрудняется. Лечение кандидоза носоглотки намного сложнее, чем лечение молочницы на слизистой рта. В особо сложных случаях кандидоз может поразить придаточные пазухи.

Эта патогенная бактерия активно размножается в молочных продуктах при комнатной температуре. Клебсиелла в определенных количествах присутствует в организме человека.

Если она находится в женском молоке, то при закапывании носа можно инфицировать слизистую носа штаммом этой бактерии. Симптомы инфицирования очень похожи на обычную простуду: воспаление слизистых носа и бронхов, затрудненное дыхание, повышенное выделение слизи.

Избавиться от этой бактерии весьма сложно, так как клебсиелла проникает глубоко в ткани. Очень часто инфицирование приводит к хронической форме заболевания.

Женское молоко — это полезный и питательный продукт, но не стоит возводить его в ранг лекарственного средства. Бабушкин способ лечения насморка может стать причиной серьезного заболевания.

Женское молоко полезно для питания, но бесполезно и опасно для лечения насморка

Видео — Мнение Комаровского о закапывании носа грудным молоком

Если мама заболела при грудном вскармливании, заболеет ли малыш

Одним из актуальных вопросов с момента рождения ребенка является следующий: если мама заболела при грудном вскармливании заболеет ли малыш. Сложности возникают в том случае, когда питание построено на гв. Учесть все нюансы нужно заранее, чтобы продумать схему кормления новорожденного или лечения.

Болезненное состояние не зависит от времени года

Если мама заболела

Неожиданно заболевать можно в любое время года. Кормящие мамы, у которых налажена лактация, восприимчивы к простудам. Причина в том, что дыхательная система работает с повышенными нагрузками, которые идут на выработку молока. В результате иммунитет ослабевает, и инфекции быстрее проникают в организм.

Основной вопрос в случае негативного развития событий – может ли новорожденный ребенок заразиться орви от мамы при грудном вскармливании. Современные исследования и рекомендации ВОЗ указывают на необходимость сохранения этого метода питания грудничка.

Важно! В 90% случаев не придется ограничивать контакты с ребенком. Нет необходимости в кипячении молока или других методах обеззараживания.

Заболевания, несовместимые с ГВ

Существует ряд ситуаций, при которых потребуется временно или навсегда отказаться от гв и перейти на питание смесями. Необходимость отлучения от груди обуславливается видом или тяжестью заболевания.

Важно! Отказаться от вскармливания полностью (перейти на смеси) нужно только после консультации у педиатра.

Если заболела мама новорожденного грудничка, то ей нужно также пройти обследование. Несовместимые с гв болезни:

  • инфекционные в острой форме течения (в молоко могут попасть токсичные вещества от микроорганизмов);
  • гнойный мастит;
  • период восстановления после операции (последствия наркоза, прием медикаментов, антибиотиков).

Допускается возможность частичного сохранения питания грудным молоком. Если разрешает врач, нужно проводить частые сцеживания. Повторять процедуру рекомендуется каждые 3-4 часа, чтобы не допустить застоя жидкости в груди. В некоторых случаях это делается не для того, чтобы питался новорожденный, а для устранения побочных эффектов или снижения выработки молока в будущем. После того, как мать полностью восстановится, младенец в 90% случаев может вновь вернуться к привычному способу питания.

Как сохранить грудное вскармливание

Если причиной развития болезни стала не инфекция или опасный вирусный вид возбудителя, то сохранить грудное вскармливание на период плохого самочувствия мамы можно. Когда настигла простуда при гв как не заразить малыша – вопрос, который возникает первым. Обычное ОРЗ не принесет вреда, поэтому для того, чтобы ребенок не заразился, достаточно использовать медицинскую маску.

Как кормить ребенка молоком

90% вирусов и бактерий передается воздушно-капельным способом или после контактов. Для того чтобы свести к минимуму вероятность того, что новорожденная кроха заболеет (заразится), рекомендуется дополнительно к использованию марлевой маски проводить проветривание помещения.

Влажная уборка и использование одноразовых предметов для гигиенических процедур также способствуют сохранению здоровья ребенка и продолжению кормления его молоком. Также необходимо тщательно мыть руки перед началом взаимодействия с карапузом. Лактацию можно продолжать, если в программе лечения не применяются антибиотики или другие небезопасные для малыша препараты.

Важно! Рекомендуется согласовать с педиатром оптимальный график кормления, так как режим может немного сместиться.

Перечень правил по лечению

Для того чтобы заражение свести к нулю, рекомендуется соблюдать несколько несложных правил:

  • организовать процесс лечения таким образом, чтобы между приемами лекарства и непосредственным контактом с малышом проходило определенное время (в большинстве случаев максимальная концентрация препарата в крови фиксируется спустя 1,5-2 часа после приема);
  • интервалы кормления нужно увеличить до 4-5 часов (используется для докармливания смесь или прикорм по возрасту);
  • в период, когда проходит основная фаза лечения, мама должна внимательно наблюдать за состоянием ребенка;
  • естественное вскармливание должно быть остановлено, если ребенок реагирует негативно: появились сыпь, зуд или отечность.

Если лечение предполагает прием антибиотиков, то на этот период потребуется перевести ребенка на смесь. Молоко нужно продолжать сцеживать. Для улучшения микрофлоры педиатр может назначить курс пробиотиков для ребенка.

В том случае, если женщине удалось простудиться через 3-6 месяцев после начала кормления (зрелая стадия лактации), резко прекращать процесс кормления не нужно. После консультации с врачом удастся подобрать оптимальный график. Причина в том, что у матери может возникнуть стресс, в результате которого молоко пропадет частично или полностью.

Важно! Женщина не должна самостоятельно отказываться от назначенных для лечения препаратов, так как это действие может повлечь за собой различные осложнения.

Проветривание уменьшает количество бактерий в воздухе

Какие медицинские препараты разрешены

После консультации будет понятно, если мама заболела при грудном вскармливании заболеет ли малыш. В большинстве случаев обычная простуда или острый насморк не несет вреда для здоровья новорожденного. Существуют препараты, которые разрешены к приему без ограничения в грудном вскармливании, но их включение в программу восстановления должно быть осуществлено врачом. Если случилась простуда при кормлении грудного ребенка как восстанавливаться и лечить ее, решает специалист.

Простуда при ГВ

Современные исследования показали, может ли заразиться грудничок непосредственно от мамы простудой при гв. В результате остались здоровыми почти 90%. Начали болеть в облегченной форме только те, родители которых нарушали рекомендации врачей.

Важно! Выявлено, что больная мама не будет заражать ребенка в процессе контакта или кормления. Причина в том, что респираторный вирус не влияет на состав молока.

ОРВИ при грудном вскармливании

Требуется заранее знать, что делать если заболела кормящая мама грудничка не обычной простудой, а ОРВИ. В этой ситуации в организме находятся возбудители болезни, которые могут проникнуть в молоко. Контакт будет для ребенка заразный, когда мама не соблюдает правил:

  • обязательно использовать медицинскую маску;
  • мать руки;
  • проводить влажную уборку и проветривание ежедневно.

В случае повышения температуры рекомендуется проводить сцеживание, основное время заботиться о малыше должны близкие (папа, бабушка).

Внимание! Если не производится прием антибиотиков, грудное вскармливание можно не прекращать.

Мыть руки в период простуды необходимо

При лечении ОРВИ у кормящих применяются следующие препараты: Виферон, Гриппферон. Курс лечения, дозировка и продолжительность определяются по результатам медицинского обследования.

Ответ на вопрос, можно ли заразить ребенка простудой непосредственно через грудное молоко, в 90% случаев отрицательный. Ребенок не будет заражаться от мамы в процессе контакта, если она правильно производит процесс лечения и соблюдает указания врача. Больной женщине рекомендуется соблюдать постельный режим, чтобы дополнительно или повторно не простужаться или не получить осложнений. Для того чтобы грудь не болела, когда гв прекращено полностью или частично, проводится регулярное сцеживание.

Видео

Грудное вскармливание при инфекционных заболеваниях

Гарантированный ответ в течение часа

Так как же правильно себя вести, во время инфекционных заболеваний, и всегда-ли заболевание значит отказ от естественного вскармливания?

Это нужно знать

Все заболевания во время кормления грудью, воспринимаются женщиной как очень серьезные и являются показанием к отказу от естественного вскармливания. Консультанты по естественному вскармливанию утверждают, что мало ситуаций, при которых на самом деле необходимо отказаться от кормления грудью. В остальных же ситуациях, кормление можно и нужно продолжать, а параллельно лечить мамочку. Реже практикуется временное отлучение от груди, на этот период мамочке необходимо сцеживаться, согласно правилам.

Бывают ситуации, когда специалисты проводящие лечение просто не обладают достаточными знаниями в области грудного вскармливания, именно с этим фактом связаны советы доктора о прекращении кормления. Тем самым, врачи просто снимают с себя ответственность. Те врачи, которые поддерживают грудное вскармливание, всегда будут искать всевозможные решения проблемы, и будут выписывать те препараты, которые можно использовать в период грудного вскармливания. Благо, что современная фармация располагает целым рядом препаратов, которые могут быть взаимозаменяемы. Благодаря этому, можно подобрать те препараты, которые будут эффективны в лечении и будут совместимы с грудным вскармливанием.

Даже те предостерегающие надписи в аннотации к лекарственному препарату о запрете грудного вскармливания на момент приема лекарств, ни о чем не говорят. Дело в том, что производители вовсе не обязаны проводить исследования на совмещение лекарственного препарата с грудным вскармливанием. В большинстве случаев грудное вскармливание вполне совместимо с приемом лекарственных препаратов, что подтверждают многолетние исследования проведенные докторами и консультантами по грудному вскармливанию.

Помимо этого существуют и исследования, которые проводились ВОЗ. Благодаря этим исследованиям можно давать независимые рекомендации по поводу совместимости грудного вскармливания и приема лекарственных препаратов. Как показали исследования, на самом деле, очень мало лекарственных препаратов, которые не совместимы с грудным вскармливанием.

Какие заболевания опасны, а какие нет?

Если речь идет об инфекционных заболеваниях, то большинство мамочек считают, что в обязательном порядке, произойдет заражение малыша, поэтому необходимо отложить кормление или вовсе его закончить. Некоторые мамочки предпринимают некоторые меры профилактики заражения в виде ношения защитных повязок и кипячения сцеженного молока, а после только дают малышу. Все эти манипуляции не нужны, от них нет ни какой пользы, только вред.

Конечно, ношение маски уменьшает концентрацию вирусов при чихании, но передача самого возбудителя начинается еще задолго, до появления первых симптомов заболевания. У каждого заболевания есть свой скрытый, инкубационный период, когда нет еще симптомов заболевания. Получается, что к тому моменту, когда мама узнает, что она заболела, малыш уже получит большинство возбудителей.

Если у кормящей ОРВИ

В том случае если у кормящей простуда, то к моменту появления первых симптомов кроха уже получает специфические антитела к возбудителю инфекции. Антитела попадают с молоком матери уже в первые минуты заболевания, когда мама даже не подозревает о том, что заболела, эти антитела защищают малыша от болезни. С молоком в организм крохи попадают фрагменты вируса или микроба, которые безопасны для ребенка, что позволяет иммунной системе крохи активно вырабатывать свою собственную защиту. Кроме того в материнском молоке есть все защитные факторы, которые защищают слизистую оболочку кишечника.

Получается, если у мамы появились первые симптомы заболевания – насморк, першение в горле, повышение температуры, а кроха еще не заболел, то это говорит об активном иммунитете к заболеванию. Если прекратить кормление, то ребенок автоматически лишается активной защиты, и самого идеального «лекарства» от болезни.

Грудное вскармливание не нужно прекращать ни у болеющих, ни у здоровых малышей, именно женское молоко заменят собой большинство лекарственных препаратов, является основным питанием на момент болезни, поддерживает микрофлору кишечника. Даже если болеют мама и малыш одновременно, то с грудным молоком малыш получает адекватные дозы лекарственных препаратов, которые необходимы для дополнительной поддержки.

Распространенной ошибкой мамочек является кипячение молока перед тем, как дать молоко ребенку. Такие действия не оправданы и даже вредны для малыша. Кипячение, конечно, уничтожит возбудителя, но и уничтожит практически все полезные факторы, содержащиеся в молоке – витамины, микроэлементы, из-за этого резко нарушается и питательная ценность молока.

Как лечиться при простуде?

Лечение напрямую зависит от возбудителя заболевания – вирусы или микробы. Повышенную температуру тела необходимо сбивать только при плохой переносимости, и если она поднимается выше, чем 38,5º. В остальных случаях сбивать температуру не желательно, так как повышение температуры тела – это защитная реакция организма, и универсальное средство при борьбе с вирусами.

Для того чтобы сбить температуру, принимают любое жаропонижающее однократно, но лучше всего использовать парацетамол или ибупрофен – эти препараты можно использовать несколько раз. Аспирин можно использовать однократно, и то только в том случае если в домашней аптечке ни чего больше не нашлось.

Что касаемо симптоматической терапии, препараты против кашля, от насморка, болей в горле – эти препараты используются практически без ограничения. Можно использовать и методы народной медицины, гомеопатии, но только под контролем доктора поддерживающего грудное вскармливание. Препараты, на основе интерферона – гриппферон, генферон, кипферон – разрешено принимать самостоятельно. Что касаемо остальных препаратов, то лучше всего проконсультироваться с ведущим специалистом.

При бактериальных инфекциях, таких как ангина, отит, пневмонии, бронхиты, подбираются антибиотики, которые совместимы с грудным вскармливанием, и подбирается максимально короткий курс. Кроме того, в период заболевания, мамочка должна строго соблюдать все меры гигиены и носить маску.

Кишечные инфекции

Кишечные инфекции это обширная группа заболеваний, для клинической картины, которых характерно не только кишечные проявления – тошнота, рвота, диарея, но и проявления интоксикации – повышение температуры тела. В некоторых случаях кишечные инфекции могут проникать в кровь, и поэтому существует теоритическая вероятность заражения ребенка, так, из крови возбудитель может попасть в молоко. Получается, что нельзя сказать однозначно нужно ли прекращать грудное вскармливание, или нет. Все зависит от того диагноза, который поставлен мамочке, как протекает заболевание, как кормящая его переносит и на сколько выражена интоксикация.

При наличии любой кишечной инфекции мамочка должна тщательно соблюдать меры элементарной гигиены, тщательно мыть руки после каждого посещения туалета, практически все кишечные инфекции передаются фекально-оральным путем, с грязными руками.

Так, например, если у мамочки гепатит А, кормить грудью кормить не запрещается, но малышу необходимо ввести специальный препарат, который защищает малыша от инфицирования – стандартный иммуноглобулин, против гепатита. При наличии у мамочки гепатита В, грудное вскармливание не имеет ни какого ограничения. Сразу же после рождения, малышу необходимо ввести гипериммунный иммуноглобулин к гепатиту В, после проводят вакцинацию против гепатита В, по схеме, с курсами ревакцинации. Даже при гепатите С, нет необходимости бросать грудное вскармливание, гепатит С передается с кровью, и для того чтобы не допустить заражения необходимо соблюдать меры личной гигиены и защиты – при кормлении использовать силиконовые насадки, которые одеваются на сосок.

При особо опасных кишечных инфекциях – тиф, дизентерия, сальмонеллезе и хронический гепатит – рекомендуют временное отлучение от груди, на период отлучения, сцеженное молоко необходимо стерилизовать. При острых кишечных инфекциях – ротавирус, энтеровирус, в том числе и отравления, и т.д. – в случае удовлетворительного состояния мамы, кормление можно продолжать.

В случае временного прекращения грудного вскармливания

Часто, как только мамочки узнали о том, что предстоит временное прекращение грудного вскармливания, стараются перевести малыша на смесь, или вовсе закончить грудное вскармливание. Если о временном отлучении заранее известно, то лучше всего создать «банк» запасного молока, и на тот период пока кормление грудью не возможно, кормить малыша сцеженным, запасным молоком. Это в любом случае лучше, чем кормить ребенка смесью.

В том случае если такой возможности нет, то мамочке необходимо поддерживать лактацию до того момента, пока грудное вскармливание не сможет быть восстановлено. Когда мама не может кормить грудью, малыша необходимо докармливать с чашки, шприца без иглы, из специальной ложечки, но не из бутылочки. После того, как мама сможет кормить грудью кроху, лактация нормализуется и кормление продолжается в нормальном ритме.

На время болезни, маме лучше всего не участвовать в уходе за ребенком, или свести общение к минимуму, кроха может обидеться на то, что мама находиться рядом с крохой, но не дает малышу грудь. На период отлучения ребенка от груди, необходимо сцеживать молоко через каждые 3 – 4 часа в день, а за ночь примерно 2 – 3 раза. Стоит помнить, что гормоны стимулирующие лактацию лучше всего выделяются ночью. Как только малыш вернется на грудное вскармливание, лактация до прежних объемов восстанавливается за 3 – 5 суток.

Если обострилось хроническое заболевание

Если у кормящей обострились хронические заболевания, то так же нет необходимости бросать грудное вскармливание. В большинстве случаев, кормящие женщины сталкиваются с необходимостью лечить хроническое заболевание еще в период беременности, в идеале, лечение должно проходить еще до момента наступления беременности – период планирования. Именно в этот период ведущий доктор должен выработать тактику лечения, в случае рецидива заболевания в момент грудного вскармливания.

Большая часть хронических заболеваний не требует отлучения от груди малыша, единственным исключением могут быть хронические заболевания, которые могут угрожать жизни матери. Но и такие случаи требуют только временного отлучения от груди.

Иногда, лечение во время беременности может быть перенесено до момента рождения малыша, и после лечение возобновляется. В таком случае мамочке необходимо сразу обсудить вопрос с доктором о возможности кормить грудью малыша во время лечения.

Необходимо сразу обозначить докторам намерения кормить грудью долго до самоотлучения, исходя из этого, выбранная методика лечения должна быть максимально щадящей. Если рассчитывать на длительный срок лечения, то можно будет воспользоваться средствами гомеопатии, физиотерапии и т.д. К тому же, грамотное применение комплексных гомеопатических средств может существенно и значительно сократить и облегчить течение приступов при хронических заболеваниях.

Кормление ребенка грудью при заболеваниях матери

Рассмотрим ситуации, при которых следует воздержаться от грудного вскармливания либо его продолжить, соблюдая некоторые меры предосторожности.

Мамино молоко — самая полезная питательная жидкость для маленького человечка. И с этим утверждением, пожалуй, трудно поспорить.

Однако, к сожалению, иногда возникают ситуации, когда перед вами встает дилемма: кормить кроху грудью или лучше воздержаться от этого, если вы заболели, а также ещё имеется необходимость в приеме лекарственных препаратов. И тогда может случиться так, что вы необоснованно откажетесь от кормления крохи грудью. Поскольку не хотите навредить малышу. Тогда как мамино молоко, наоборот, необходимо для ребенка, ибо защищает его от возможного заражения вирусами или бактериями, а также улучшает работу иммунной системы.

Поэтому давайте рассмотрим ситуации, при которых следует воздержаться от грудного вскармливания (ГВ) либо его продолжить, соблюдая некоторые меры предосторожности.

Заболевания матери, при которых кормление грудью противопоказано

Их не так уж и много, но о них необходимо знать:

* ВИЧ-инфекция/СПИД, поскольку риск заражения малыша через грудное молоко составляет около 14%.

* Открытые формы туберкулеза легких (во внешнюю среду мама выделяет туберкулезную палочку). Кроме того, ребенка до получения БЦЖ рекомендуется изолировать от мамы.

* Прием мамой некоторых лекарственных препаратов: цитостатики (средства для лечения злокачественных опухолей), имуносупрессоры (применяются для лечения аутоиммунных заболеваний и при пересадке органов), вещества, разжижающие кровь (Фениндион), некоторые антибиотики (например, тетрациклины, фторхинолоны), противогельминтные и другие препараты.

В принципе, только врач принимает решение об использовании тех или иных лекарственных средств, а также определяет длительность их приема. Ведь для лечения многих заболеваний существуют эффективные препараты, которые совместимы с ГВ.

* Сильное кровотечение во время родов или в послеродовом периоде.

* Некоторые хронические или острые заболевания матери (поражение почек ядами, последствия пороков сердца, тиреотоксикоз, гепатит и другие), сопровождающиеся выраженной недостаточностью некоторых органов: сердца, почек, печени или легких.

* При особо опасных инфекциях (тиф, холера и другие) от ГВ воздерживаются до полного выздоровления матери.

* Любые злокачественные опухоли.

* Психические заболевания в периоде обострения (например, шизофрения или эпилепсия).

* При отравлениях (лекарственными препаратами, грибами и другими веществами) от ГВ до выздоровления матери следует воздержаться.

Заболевания матери, при которых грудное вскармливание разрешено

Перечислю лишь наиболее часто встречающиеся заболевания и расскажу о мерах предосторожности, которые необходимо соблюдать при кормлении грудью.

* Острые кишечные и респираторные (вирусные или бактериальные) инфекции, ветряная оспа, корь, простой герпес, паротит, краснуха, цитомегаловирус (если малыш доношен), инфекционный мононуклеоз

Грудное вскармливание разрешено при нетяжелом течении этих заболеваний и соблюдении правил гигиены мамой: ношение медицинской маски (защитит малыша от случайного попадания микрочастиц слюны и слизистых выделений из носа), мытье рук (вирусы и бактерии смываются), ежедневная влажная уборка в помещении и так далее.

К тому же, мама уже заразна за несколько дней до появления первых симптомов заболевания, поскольку вирусы или бактерии попадают в организм ранее, чем возникают признаки недомогания. Стало быть, кроха уже может быть заражен на момент начала заболевания у мамы.

Более того, в мамином организме вырабатываются антитела против болезнетворных микроорганизмов, которые передаются крохе через грудное молоко и помогают бороться с недугом.

* Повышенная температура тела

Сама по себе не является противопоказанием для ГВ. В этом случае гораздо важнее ориентироваться на общее состояние матери и самое заболевание, вызвавшего повышение температуры тела.

Если самочувствие мамы позволяет, то кормить малютку грудью можно после нормализации температуры тела при помощи лекарственных средств. Во время ГВ разрешены для применения препараты только на основе Парацетамола (например, Панадол, Тайленол) или Ибупрофена (например, Нурофен, Бруфен).

Рекомендуется сбивать повышенную температуру тела, если она выше 38С. Поскольку грудное молоко может менять свои вкусовые качества при высокой температуре тела, поэтому малыш иногда отказывается от маминой груди.

* Закрытые формы туберкулеза легких

Мама не выделяет в окружающую среду туберкулезную палочку. Поэтому ГВ допускается. Однако даже в этом случае вопрос о ГВ решается индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания, принимаемых мамой препаратов (например, при приеме ПАСК или Рифабутина ГВ не рекомендуется) и других условий.

* Вирусный гепатит В и С

Грудное вскармливание разрешено. Однако ребенка необходимо привить против вирусного гепатита В по схеме, рекомендованной в национальном календаре прививок Календарь профилактических прививок.

Случаи заражения ребенка через грудное молоко вирусным гепатитом В или С не зафиксированы. Однако ГВ всё же рекомендуется осуществлять при помощи специальных силиконовых накладок на грудь, чтобы не травмировался сосок. При появлении глубоких кровоточащих трещин на сосках от ГВ следует воздержаться до полного их заживления.

* Простой герпес

Не является противопоказанием для ГВ. Исключение — появление герпетических высыпаний на сосках. В этом случае ГВ прекращается на семь дней с момента появления самых первых высыпаний. Далее оно возобновляется, поскольку высыпания уже не представляют собой опасности. Однако если появляются новые подсыпания, то семидневный интервал перерыва в ГВ уже отсчитывается от них.

Кроме того, для предотвращения заражения ребенка вирусом герпеса следует мыть руки часто с мылом и воздержаться от поцелуев.

* Гонорея

ГВ не прекращается, но малыш и все члены семьи должны пройти эффективное профилактическое лечение против возбудителя заболевания. Выбор препарата осуществляется врачом.

* Вирусный гепатит А

ГВ не противопоказано. При этом недуге больной заразен лишь до появления желтушности кожных покровов и видимых слизистых оболочек (вирусы уже не выделяются в окружающую среду). Тогда как до появления желтухи (безжелтушный период длится 1-2 недели) у мамы могут иметься симптомы, похожие на ОРВИ: повышение температуры тела, головная боль, кашель, насморк и другие. То есть, мама иногда даже не догадывается об истинной причине своего недомогания и, разумеется, кормит ребенка грудью. Поэтому прекращение ГВ после появления желтухи не имеет смыла. И если общее состояние мамы позволяет, то она может кормить кроху грудью.

* Коклюш

Грудное вскармливание продолжается. Однако малютка должен получить профилактическое лечение препаратами, разрешенными для применения у детей.

* Мастит

Воспаление молочной железы в период грудного вскармливания. Он развивается на фоне застоя молока (лактостаза) в молочной железе и присоединения инфекции. Встречается наиболее часто у первородящих.

При мастите в стадии уплотнения (в начале заболевания) грудное вскармливание не противопоказано. Более того, грудь нуждается в постоянном опорожнении, чтобы молоко не застаивалось, не создавая условия для усугубления течения мастита.

Если заболевание прогрессирует, то в молочной железе начинаются гнойные процессы. Симптомы — покраснение кожи молочной железы и появление на ней участков размягчения (говорит об образовании полости, заполненной гноем), высокая температура тела и другие симптомы.

В этом случае лечение проводится хирургическим способом — вскрытие гнойного очага.

Перед операцией здоровая грудь сцеживается, ведь кроху необходимо кормить на протяжении нескольких часов.

Если операция проводится под местным обезболиванием, то малыша, как правило, прикладывают к здоровой груди спустя шесть часов после оперативного вмешательства, если под общим, то — двенадцать часов. Далее вопрос о кормлении малютки больной грудью решается индивидуально в зависимости от исхода операции.

* Оперативные вмешательства (например, по поводу аппендицита)

ГВ не противопоказано. Его можно возобновить спустя двенадцать часов после оперативного вмешательства под общим обезболиванием. Однако лишь в том случае, если самочувствие мамы хорошее.

Мамино молоко — идеальная еда для грудничка, начиная с рождения и до 6 месячного возраста, ведь с ним кроха получает всё необходимое. Поэтому при отсутствии острой необходимости грудное вскармливание продолжается. Однако, к сожалению, развиваются непредвиденные ситуации, при которых временно грудное вскармливание следует прервать на период лечения. В этом случае поможет «молочный банк» — запас грудного молока дома в морозильной или холодильной камере.

Узнайте, как его организовать в домашних условиях, прочитав статью Как запасти грудное молоко.

P.S. Помните, что при любом недомогании лучше обращаться к врачу как можно раньше. Поскольку в этом случае доктор вам назначит вовремя необходимые лекарственные препараты, которые совместимы с ГВ, а выздоровление наступит в разы быстрее.

Ну, а если всё же придется отказаться от кормления ребенка грудью, то ненадолго.

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

Читайте также:  Что можно сделать, если большой нос с горбинкой?
Ссылка на основную публикацию