Инструкция дексаметазона при беременности - Timbro.ru
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...

Инструкция дексаметазона при беременности

Уколы Дексаметазона при беременности: для чего назначают, какие последствия могут быть для плода?

Беременность – это период, когда от организма можно ожидать всего что угодно. К сожалению, не у всех женщин она протекает гладко. Случаи угрозы преждевременных родов или самопроизвольных абортов на поздних сроках встречаются довольно часто. Чтобы помочь женщине сохранить беременность, врачи могут прибегать к отнюдь не безопасным способам и назначать сильные лекарственные средства. Таковым является и гормональный препарат Дексаметазон. В каких именно случаях его назначают беременным и зачем? Как он влияет на будущую мать и еще не родившегося ребенка? Об этом расскажет статья.

Зачем беременным назначают Дексаметазон?

Несмотря на то, что инструкция по применению Дексаметазона предупреждает о нежелательном использовании средства в период вынашивания ребенка, врачи все же достаточно часто прописывают его будущим мамам. Специалисты уверены, что при выполнении определенных условий, прием Дексаметазона является неопасным. К таковым относятся:

  • лечение беременной в условиях стационара под присмотром медперсонала;
  • правильно выбранная доза препарата (для каждой женщины она подбирается индивидуально).

Дексаметазон при беременности обычно используется в виде инъекций. Параллельно применяется витамин Е. Такое сочетание дает шанс предотвратить возможное прерывание беременности и помогает привести в норму гормональный фон женщины. Основными показаниями к назначению препарата забеременевшим дамам являются:

  • глазные болезни (ирит, конъюнктивит);
  • аутоиммунные заболевания;
  • сбои на гормональном уровне;
  • угроза преждевременных родов или выкидыша;
  • для подготовки и раскрытия легких у будущего малыша.

Гиперандрогения у женщины

Гиперандрогения приводит к тому, что плодное яйцо не может удержаться в матке, в результате чего беременность прерывается. Кроме того, повышенная выработка тестостерона в женском организме мешает не только выносить и родить малыша, но и забеременеть вообще.

Чрезмерная активность иммунной системы приводит к тому, что организм начинает вырабатывать антитела, стремящиеся избавиться от плода, воспринимая его, как чужеродное тело. Дексаметазон останавливает данный процесс, блокируя деятельность антител.

Если известно, что у женщины должен родиться мальчик, врач может назначить ей прием препарата до конца срока, но короткими курсами. Такие действия специалиста связаны с тем, что при вынашивании плода мужского пола количество вырабатываемого тестостерона в женском организме может во много раз возрасти. Это грозит развитием у малыша атрофии коры надпочечников.

Дексаметазон для раскрытия легких ребенка

Глюкокортикостероид Дексаметазон могут назначить женщине и в последнем триместре беременности. В этот период высока вероятность наступления преждевременных родов. Если у женщины обнаруживается данная проблема, то ей, согласно прописанной врачом схеме, делают уколы препарата. Действие Дексаметазона в данном случае направлено не на будущую маму, а на ребенка.

Максимальная концентрация инъекционного Дексаметазона в крови достигается достаточно быстро. При этом в организме женщины происходит огромное количество изменений, воспринимаемых ребенком как стресс. Такое воздействие препарата повышает у деток стойкость и выносливость. Препарат способствует ускоренному созреванию и открытию легких малыша.

Если же по каким-либо причинам лекарственное средство не будет задействовано, малышу придется не легко. После рождения его легкие могут не раскрыться и он не сможет дышать самостоятельно. В этом случае медперсонал будет вынужден подключить новорожденного к аппарату искусственной вентиляции легких, иначе не исключена вероятность летального исхода.

На этапе планирования

Нередко специалисты прописывают Дексаметазон женщинам, у которых не получается забеременеть. Однако, инструкция к гормональному препарату гласит, что он вреден для беременных и тех, у кого не получается зачать ребенка. Кому же верить?

Современная медицина не согласна с данной выпиской к лекарству и считает ее устаревшей. Лечение при помощи Дексаметазона уже не один год используют в области акушерства и гинекологии. Препарат выполняет роль искусственного заменителя гормонов коры надпочечников.

Дексаметазон принимает участие в гормональном обмене женщины, купируя выработку тестостерона, который является основной причиной бесплодия и выкидышей. Своевременная терапия препаратом увеличивает шансы благополучного зачатия и протекания беременности. Все это благодаря контролю состояния андрогенов со стороны Дексаметазона.

Как только у женщины получится забеременеть, ей ни в коем случае нельзя прекращать прием средства. Врач может лишь откорректировать дозировку в меньшую сторону. В некоторых случаях прием женщиной Дексаметазона продолжается до самих родов. Это никак не влияет на процесс родоразрешения, так как принимаемая будущей мамой доза препарата является минимальной.

Максимальная доза данного гормонального средства при планировании беременности составляет не более 1/4 таблетки. Терапию может назначить лишь врач после осмотра пациентки и получения результатов сданных анализов.

Противопоказания, побочные эффекты и возможные последствия для мамы и ребенка

Желательно конечно же не принимать Дексаметазон в период беременности. Если все же этого не избежать, то лечение должно проходить под строгим контролем доктора и при отсутствии нижеперечисленных противопоказаний:

  • гиперчувствительность к компонентам, являющимися составляющими препарата;
  • проблемы с органами пищеварения;
  • сахарный диабет;
  • инфекции бактериального, вирусного и грибкового характера;
  • сбои в работе печени и почек;
  • патологические заболевания щитовидной железы;
  • артериальная гипертензия;
  • значительный излишек массы тела;
  • патологии, вызванные полиомиелитом и остеопорозом;
  • паразитарные заболевания;
  • психические расстройства в заостренной форме;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Исходя из многочисленных отзывов, можно сделать вывод, что прием Дексаметазона в период беременности влияют не только на ее протекание, но и на самочувствие будущей мамы. Беременные, проходящие курс терапии препаратом, часто жалуются на проявление его побочных эффектов:

  • сбои в работе эндокринной системы (понижение работоспособности надпочечников, повышенная чувствительность к употребляемому сахару);
  • нарушенный метаболизм (повышенное выделение пота, набор массы тела, задержка жидкости в организме, превышение нормы кальция, калия и натрия);
  • проблемы с пищеварительной системой (метеоризм, частичный отказ от еды, боли в области живота, тошнота, рвота, панкреатит);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (брадикардия, тромбоз, нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность в острой форме);
  • проблемы со зрением (повышение глазного давления, атрофия зрительного нерва и роговицы, катаракта, притупление зрения, ощущение присутствия в глазу инородного тела);
  • другое (аллергические реакции, головокружения, остеопороз, медленное заживление ран, связанное с плохой свертываемостью крови, перевозбуждение, нарушение координации, галлюцинации, бессонница, судороги, кровоподтеки под кожей, тромбофлебит, онемение кожи, развитие некроза в месте укола, синдром отмены).

Несмотря на то, что уколы Дексаметазона в определенных ситуациях достаточно эффективны, все же наличие побочных действий заставляют задуматься о том, стоит ли его использовать. Многочисленные исследования средства на лабораторных животных свидетельствуют об отрицательном его воздействии на развитие ребенка в утробе матери. У детей после рождения могут начаться серьезные проблемы с надпочечниками и иные не менее опасные патологии. Самое опасное при этом – адреналиновый криз. Он может стать причиной летального исхода.

Чтобы не допустить необратимых последствий, следует регулярно водить малыша на обследования. Особенно если мать во время беременности очень долго лечилась Дексаметазоном.

Инструкция по применению препарата

В инструкции к препарату нет четких указаний относительно того, как и в каких дозах нужно принимать данное гормональное средство. Все зависит от решения врача, которое тот принимает, ориентируясь на состояние женщины и результаты сданных ею анализов.

В среднем суточная доза Дексаметазона находится в пределах от 0,5 до 0,9 мг. Первая внутривенная (реже внутримышечная и внутрисуставная) инъекция предполагает максимальную дозу препарата (от 4 до 20 мг), в последующие дни доза средства постепенно уменьшается. Продолжительность терапии колеблется от 3 до 4 дней. Один курс лечения можно проводить не чаще, чем раз в 3-4 месяца. Исключения возможны, но лишь в индивидуальном порядке и только по назначению врача.

Как применяется Дексаметазон при беременности

Беременность – это особый период в жизни женщины, когда она оберегает себя от приёма лекарств тщательнее обычного. Одни медикаменты находятся под строгим запретом. Другие назначают в исключительных случаях – если риск негативного влияния на ребёнка сведён к минимуму, а матери это жизненно необходимо.

Дексаметазон при беременности назначают индивидуально, в случае сбоя гормонального баланса в организме женщины. Это лекарство действует аналогично гормонам, которые вырабатываются в надпочечниках естественным путём. В инструкции по применению к нему описаны многочисленные, порой, пугающие, побочные эффекты. Так ли оправдано назначение этого препарата в период вынашивания ребёнка? Как он действует, как правильно его применять, разрешено ли сочетать с другими медикаментами? Ответы на эти вопросы – в предложенном материале.

Дексаметазон – для чего уколы назначают беременным

Препарат в инъекциях назначают в критических случаях, когда стоит задача сохранить беременность. Показаниями к применению являются гормональное нарушение, аутоиммунные патологии, воспалительные процессы. Уколы Дексаметазона для беременных назначают только в условиях стационара. Лучший результат для сохранения плода достигается при одновременном приёме витамина Е.

Препарат показан беременным в следующих случаях:

  • воспалительные заболевания;
  • онкопатологии;
  • диагностированная гиперандрогения;
  • угроза прерывания беременности;
  • аутоиммунные патологии у женщины;
  • необходимость подготовки лёгких ребёнка к раскрытию.

Одно из безусловных показаний к применению Дексаметозона – присутствие в анамнезе близких родственников редкого врождённого заболевания эндокринной системы – дефицита гормонов коры надпочечников.

Гормональный препарат назначается при угрожающих жизни пациентки состояниях, например, тяжёлых формах аллергии, обострении ревматических и аутоиммунных хронических патологий. При этом действующее вещество лекарственного средства призвано подавить иммунный ответ организма.

Во всех случаях проведения гормональной терапии во время беременности целью является сохранение плода.

Аутоимунные болезни

К аутоиммунным заболеваниям относят системные патологии, когда организм начинает «бороться против самого себя». Гиперактивность иммунной системы приводит к патологическим процессам в печени, почках, мышцах, суставах женщины. Плодное яйцо воспринимается как нечто чужеродное, от чего следует избавиться. Назначение Дексаметазона в первом триместре беременности позволяет снизить атаку иммунной системы на плодное яйцо и околоплодную среду, сохранить ребёнка.

Антифосфолипидный синдром

Антифосфолипидный синдром (АФС) – это аутоиммунное заболевание, характеризующееся повышенной свёртываемостью крови и образованием тромбов. Для беременной женщины антифосфолипидный синдром означает:

  • хроническое невынашивание;
  • замирание или недоразвитие плода;
  • преждевременные роды.

Классическая антитромботическая терапия (аспирин, варфарин) для беременной женщины бывает недостаточной или опасной. Здесь показаны глюкокортикостероиды с тщательным подбором дозировки.

Угроза выкидыша

Угроза выкидыша, связанная с нарушением работы отдельных органов или систем, требует гормональной терапии. Дексаметазон колют как экстренную помощь или назначают в таблетках для длительной терапии. Применение сильнодействующих препаратов оправдано в случае диагностики аутоиммунных болезней, нарушения гормонального фона, при хроническом невынашивании, когда этиология остаётся невыясненной.

Механизм действия препарата при угрозе преждевременных родов заключается в экстренном стимулировании лёгких плода к созреванию. Организм ещё не рождённого малыша воспринимает Дексаметазон как сигнал о стрессе, переживаемом его мамой, и начинает готовиться к «выходу».

Общие заболевания

Дексаметазон в таблетках назначают беременным женщинам при общих заболеваниях, когда оценка риска для плода оказывается несущественной перед пользой лечения для мамы. Дексаметазон показан при следующих болезнях:

  • онкопатологии крови, лимфомы;
  • воспалительные заболевания глаз;
  • язвы пищеварительной системы;
  • эндокринные патологии;
  • болезни, приводящие к нарушению дыхания (хронические бронхиты в тяжёлой форме, астма, аллергические реакции);
  • неврологические патологии.

Гормональная терапия показана на этапе планирования беременности, если здоровье женщины не позволяет зачать ребёнка без вмешательства медицины.

Какие есть противопоказания

Наиболее уязвим для Дексаметазона организм беременной в первом и третьем триместрах беременности. Именно тогда, когда его применение может быть жизненно важным для ребёнка и матери. Противопоказанием для назначения препарата являются следующие болезни и состояния:

  • острые состояния, характеризующиеся тяжёлым течением;
  • инфицирование грибком, вирусами, паразитами;
  • тяжёлый туберкулёз;
  • диагностированные ВИЧ или СПИД;
  • нарушения в работе сердца, сосудистая недостаточность, инфаркт, инсульт в недавнем анамнезе;
  • индивидуальная непереносимость.

Побочные действия и эффекты Дексаметазона при беременности зависят от схемы его применения и индивидуальной реакции пациентки. Безопасное лечение определяется тщательной подборкой дозировки препарата и контролем состояния в динамике. Анализы проводят с периодичностью в 2-4 недели. Проявляются общие для глюкокортикостероидов побочные эффекты:

  • набор веса;
  • отёки;
  • сбои в работе пищеварительной системы (проявляются тошнотой, реже – рвотой);
  • неврологические реакции;
  • нарушения в работе сердца (тахикардия);
  • кожные аллергические реакции.

Иногда побочный эффект Дексаметазона проявляется неярко. Женщина ощущает усталость, снижение настроения, потливость, нарушения сна и списывает это на беременность. Обо всех неприятных симптомах следует сообщать врачу. Интерпретация состояния – это его функция и ответственность.

Дексаметазон – инструкция по применению, уколы внутримышечно беременным

Полагаться на инструкцию по применению препарата в период беременности не получится, потому что порядок медикаментозной терапии для будущих мам в ней не описан. Если необходимо прибегнуть к приёму Дексаметазона, придётся довериться лечащему врачу, который, опираясь на собственный опыт, историю болезни и результаты анализов пациентки, составит правильную схему лечения.

Внутримышечные уколы могут быть заменены внутривенным введением препарата в экстренных случаях или внутрисуставными инъекциями, когда требуется локальная терапия. Уколы назначают короткими курсами в 3-4 дня.

Дозировка препарата во время беременности

Классическая схема лечения предполагает использование Дексаметазона в ампулах на начальном этапе терапии с последующим переходом на пероральный приём и уменьшение дозировки. Индивидуальное назначение делает лечащий доктор.

Если до момента зачатия женщина уже принимала гормональный препарат, дозировка остаётся неизменной.

Сколько недель принимать и как отменять препарат

Длительность лечения не имеет чётких границ. Дексаметазон может назначаться до беременности и быть показан на всём её протяжении. Дозировка препарата корректируется. Минимальная доза может составлять ¼ таблетки или 0,125 мг. Отмена препарата должна производится с плавным уменьшением дозировки, поскольку есть эффект привыкания организма к введению гормонов. При резком прекращении лечения, если препарат принимали длительно, возможно вагинальное кровотечение.

Каков эффект препарата

Дексаметазон регулирует гормональный баланс и помогает сохранить беременность. В ряде случаев препарат снижает негативное влияние хронических заболеваний матери на развитие плода.

Дексаметазон – это синтетический препарат, действующий аналогично кортизону. Кортизон – это глюкокортикоидный гормон коры надпочечников. В норме он выделяется надпочечниками в момент стресса и выполняет ряд важных функций: подавляет иммунный ответ, повышает концентрацию сахара в крови, стимулирует внутриутробное созревание плода. Эффект искусственного гормона – примерно в 35 раз сильнее, чем натурального, поэтому для достижения цели требуется значительно меньшая его доза.

Польза и вред препарата для будущей мамы

Вред Дексаметазона определяется индивидуальной переносимостью препарата. Побочное действие нивелируется с прекращением лечения. Пациентке прописывается диета с повышенным содержанием калия.

Влияние Дексаметазона на плод

Действующее вещество препарата не блокируется плацентой, поэтому беспрепятственно воздействует и на растущий плод. При назначении Дексаметазона врач всегда должен сопоставлять пользу от него с риском последствий для ребёнка, в том числе отдалённых.

Читайте также:  Стоит ли волноваться из-за учащенного пульса при беременности?

Назначение Дексаметазона может привести к замедлению роста плода в начале его развития (1-й триместр). При угрозе выкидыша на поздних сроках, когда женщину готовят к преждевременным родам, препарат способствует ускоренной подготовке лёгких ребёнка к самостоятельному функционированию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Дексаметазон ослабляет действие некоторых лекарств, которые показаны при сердечно-сосудистых патологиях. Он замедляет усвоение калия организмом, что приводит к ослаблению работы мышечной системы в целом и сердечной мышцы в частности. В этом случае женщина чувствует слабость, потливость, учащение сердцебиения. Здесь требуется корректировка основной терапии и диеты.

Сопоставляем риски и пользу

Дексаметазон назначают тогда, когда риск преждевременных родов не удаётся снизить более лёгкими лекарственными средствами. Это сильнодействующий гормональный препарат, действие которого зависит от его дозировки. Повышенного внимания и медикаментозного лечения требует у таких женщин вынашивание мальчика. Здесь гормональный фон плода накладывается на патологическую работу организма матери, усугубляя негативное влияние гормонов мужского типа.

Можно ли чем-то заменить препарат

Существует множество аналогичных лекарственных средств, которые назначают при выраженной индивидуальной непереносимости Дексаметазона. Заменить его можно следующими препаратами:

  • Дексазон;
  • Медопред;
  • Веро-Дексаметазон;
  • Фортекортин и Фортекортин Моно;
  • Преднизол;
  • Солю-Декортин;
  • Дексаметазон-Виал;
  • Дексаметазон-Ферейн;
  • Дексавен;
  • Декадрон.

Использование гормональной терапии в гинекологической практике хорошо изучено и помогает многим женщинам стать мамой. Однако следует помнить, что самолечение сильнодействующими препаратами наносит непоправимый вред женскому здоровью.

Дексаметазон при беременности: гормональная терапия

Любая женщина, находящаяся в ожидании ребенка, хотела бы на все 9 месяцев полностью отказаться от лекарств. С некоторыми заболеваниями можно справиться при помощи народных методов, но при серьезных нарушениях гормонального фона и сбоях в работе иммунной системы без введения медикаментозных средств не обойтись. Дексаметазон при беременности назначается только когда существует риск прерывания беременности или преждевременных родов.

Споры о безопасности этого препарата ведутся до сих пор. Поэтому его прием должен осуществляться строго по назначению врача и под его контролем. Дозировка и длительность определяются результатами диагностических обследований, которые проводятся каждые 2-4 недели.

В каких случаях прописывают Дексаметазон?

Дексаметазон представляет собой синтетический аналог гормонов коры надпочечников. Он влияет на эндокринную систему, обменные процессы и опосредованно на все органы.

После всасывания в кровь Дексаметазон ускоряет распад белков, использует материал и энергию от этих реакций для производства углеводов. Увеличение уровня глюкозы приводит к усиленному выделению энергии, которая активизирует производство жировой ткани.

Белков в крови становится меньше и в результате снижается активность иммунной системы, так как для производства ее клеток не хватает материала. Повышение уровня сахара в крови способно привести к развитию стероидного диабета, а увеличение производства жировой ткани – к лишнему весу.

Снижение иммунитета может быть как побочным эффектом от приема препарата, так и положительным результатом. Это его свойство с успехом используется при аутоиммунных и аллергических заболеваниях. Дексаметазон блокирует биологически активные вещества, которые провоцируют воспалительные реакции.

Еще одно действие препарата – торможение процесса деления клеток. Оно позволяет использовать Дексаметазон при онкологических заболеваниях, когда необходимо приостановить рост опухоли. Но при патологиях, где требуется регенерация тканей, он противопоказан.

Среди показаний к применению Дексаметазона присутствуют: недостаточность коры надпочечников, аллергии, аутоиммунные и онкологические заболевания, врожденный андрогенитальный синдром. Препарат в форме глазных капель назначается при офтальмологических воспалительных и аллергических болезнях.

Формы выпуска препарата

Дексаметазон выпускается в нескольких формах. Для каждой из них существуют свои показания, противопоказания и дозировка. При беременности препарат может назначаться в таблетках (амбулаторно и в стационаре), в инъекциях (стационарно).

Ампулы

Дексаметазон в ампулах представляет собой прозрачный бесцветный либо желтоватый раствор для инъекций. Уколы можно ставить внутривенно, внутримышечно, внутрисуставно, периартикулярно и ретробульбарно. Внутривенное введение иногда осуществляется при помощи капельницы. В аптеках представлены два объема ампул: по 1 и по 2 мл (по 4 и по 8 мг активного вещества соответственно). В упаковке – 5 или 10 шт.

Дексаметазон в ампулах при беременности применяется в тяжелых и критических случаях. Внутривенно и внутримышечно он вводится при нарушениях со стороны эндокринной системы, аллергиях, онкологических заболеваниях. При сильных ревматических болях препарат назначают в виде внутрисуставных инъекций.

Капли

Одна из форм Дексаметазона – капли глазные 0,1%. Они представляют собой суспензию белого цвета. Выпускаются во флаконах-капельницах объемом 10 мл. В 1 мл содержится 1 мг активного вещества. Показаны при офтальмологических заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами и аллергическими проявлениями, а также при травмах глаз.

Капли Дексаметазон при беременности назначаются крайне редко – в случае сильного воспаления конъюнктивы, аллергической реакции, травмы. По возможности врачи заменяют его более безопасными препаратами.

Таблетки

Дексаметазон выпускается в форме таблеток. Каждая содержит 0,5 мг активного вещества. В аптеках представлены упаковки по 10, 20, 30, 40, 50 и 100 шт. Таблетки показаны при широком спектре заболеваний, среди которых бронхиальная астма, острая экзема, ревматоидный артрит, отек головного мозга.

Таблетки Дексаметазон при беременности назначаются чаще других форм. Они удобны в применении, не требуют нахождения в условиях стационара. Это особенно важно, когда препарат необходимо принимать на протяжении всех 9 месяцев. Таблетки назначаются для нормализации и поддержания необходимого уровня гормонов, а также при аллергических реакциях слабой и умеренной выраженности.

Показания и противопоказания при беременности

Дексаметазон относится к глюкокортикоидам – гормональным препаратам. Дексаметазон при беременности часто назначают для раскрытия легких у ребенка, когда существует повышенный риск преждевременного начала родовой деятельности. Препарат обеспечивает ускоренное созревание сурфактанта – соединения, благодаря которому дыхательные органы малыша могут нормально функционировать.

В инструкции к Дексаметазону написано, что он противопоказан при вынашивании ребенка. Однако одним из основных показаний для его назначения является угроза выкидыша. Препарат эффективен в случаях, когда риск прерывания беременности возникает из-за нарушений в эндокринной системе: выработки большого количества мужских половых гормонов.

Такое состояние называется гиперандрогенией. Дексаметазон угнетает синтез андрогенов, воздействуя на надпочечники и яичники. Часто он назначается на все 9 месяцев, особенно если плод мужского пола. В таком случае с определенного срока его половые гормоны добавляются к материнским и увеличивают риск прерывания беременности.

И еще одно важное показание для применения Дексаметазона при беременности – аутоиммунные заболевания. Их опасность в том, что отдельные клетки организма матери начинают воспринимать плод как вредоносного агента и агрессивно реагируют на него, отторгая из утробы. Препарат способен воздействовать на иммунную систему, подавляя ее активность.

Дексаметазон – сильнодействующее средство, поэтому список противопоказаний к нему достаточно большой. Во время беременности причинами для отказа от его назначения чаще всего являются лишний вес и сахарный диабет. Это лекарство изменяет обменные процессы: возрастает потребление углеводов, замедляется расщепление жиров.

С этим же связана прибавка в весе во время лечения. Из-за влияния Дексаметазона на свертываемость крови он противопоказан женщинам, имеющим склонность к образованию тромбов. При выраженной угрозе прерывания беременности препарат может быть назначен и в этих случаях, но под постоянным врачебным контролем.

К общим противопоказаниям для приема Дексаметазона относятся:

  • герпес;
  • корь;
  • туберкулез;
  • микозы;
  • заражения паразитами;
  • иммунодефициты;
  • системный остеопороз;
  • психозы и пограничные состояния;
  • патологии сердечно-сосудистой системы.

Дексаметазон при беременности в таблетках не назначается при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. С более подробным списком можно ознакомиться в инструкции, прилагаемой к препарату.

Польза и вред препарата для беременной и плода

Дексаметазон во время беременности назначается только в случаях, когда польза от его применения будет больше, чем возможные риски. Препарат эффективно справляется со своими задачами: восстанавливает баланс гормонов при гиперандрогении, подавляет выработку антител при аллергических заболеваниях, ускоряет созревание легких у плода при вероятности преждевременных родов. Другими словами, он позволяет женщине выносить ребенка и уменьшает риск его смерти при недоношенной беременности. Подробнее о выхаживании недоношенных детей→

Вред от приема Дексаметазона для беременной – это его побочные эффекты. Препарат может вызвать тошноту, вздутие живота, снижение артериального давления, ослабление сердечной мышцы.

При некоторых состояниях нежелательным оказывается снижение иммунитета, замедление регенеративных процессов. Внутриглазное и внутричерепное давление могут увеличиться, провоцируя головные боли, нарушения координации, психопатические реакции. Изменения в обмене веществ увеличивают риск развития ожирения и диабета.

Дексаметазон способен проникать через плаценту. Его влияние на плод может проявиться нарушением функций надпочечников. В таких случаях, лечение проводится при помощи заместительной терапии уже после рождения.

Дозировка препарата во время беременности

Дексаметазон при беременности всегда назначается с осторожностью, дозировка зависит от результатов анализов на гормоны и может меняться несколько раз за 9 месяцев. Чаще всего препарат назначают в таблетированной форме, в день – от 1 до 3 шт.

Каждые 2-3 недели женщина сдает кровь и мочу для анализа. На основе результатов врач может уменьшить или увеличить дозу препарата. Если Дексаметазон рекомендовано отменить, то прекращать прием нужно постепенно, чтобы не вызвать резких изменений уровня гормонов.

Схема подбирается индивидуально, например, может выглядеть следующим образом: если ранее препарат принимали по 1 таблетке в день, то при отмене его на протяжении недели пьют по ½ дозы.

Дексаметазон при беременности в виде уколов назначается только в экстренных случаях и в условиях стационара. Дозировка зависит от состояния женщины. Возможно внутримышечное или внутривенное введение (в том числе при помощи капельниц). Количество препарата в среднем составляет от 1 до 6 мл в день.

Дексаметазон при беременности назначается с осторожностью и в ситуациях, когда есть риск прерывания беременности или угроза жизни ребенка (при преждевременных родах). Препарат должен применяться при постоянном врачебном контроле и строгом соблюдении дозировки.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Ссылка на основную публикацию